Slip de Vertebrae Spinal
Is é an spondylolisthesis an focal a úsáideann máinlianna spine chun cur síos a dhéanamh ar dhí-áitiú veirteabra amháin ar bharr ceann eile. Féadfaidh sé microtrauma a bheith ag dul in aois nó arís agus tá raon leathan comharthaí ann ó aon cheann ar bith le hairíonna pian agus nerve. Léirítear an focal mearbhall seo "spon-dih-low-lis-thee-sis".
Is iad na veirteabraí na cnámha atá ar bhosca atá cruaithe ar bharr a chéile a dhéanann suas an colún dromlaigh.
Ba chóir gach vertebra a chruachadh go néata ar an gceann thuas agus thíos. Nuair a bhreathnaítear ar an taobh, tá ciorcal gnáth S-chruthach ag an gcolún droma (féach pictiúr), ach ba chóir gach vertebra a bheith suite go néata ar bharr na veirteabra thíos.
I spondylolisthesis, aistríonn an veirteabraí as a ngnáthshuíomh, ar a dtugtar coinníoll go minic mar "veirteabraigh sleamhnáin". Is minic, is coinníoll an-mhall forásach é seo.
Cúiseanna Spondylolisthesis
- Spondylolisthesis céimnithe
Is é an spondylolisthesis degenerative an chúis is coitianta a bhaineann le deighiltí dromlaigh a mhaolú ar a chéile. Le himeacht ama, déanann dul in aois damáiste do fhíocháin an chomhlachta, lena n-áirítear na cnámha, na hailt agus na ligaments a nascann an colún veirteabrach le chéile. Is féidir go dtarlódh damáiste ainsealach cobhsaíocht an cholúin dhromlaigh. Má théann na hathruithe díghabhálacha ar aghaidh go pointe nuair nach féidir leis na ligaments agus na hailt seasamh cuí an cholúin dhromlaigh a dhéanamh, is é an toradh sin an spondylolisthesis degenerative.
- Spondylolisthesis Isthmic
Tá spondylolisthesis Isthmic mar thoradh ar locht bónach ar leith sa spine a dtugtar spondylolysis . Is locht sonrach é an spondylolysis i nasc tábhachtach amháin idir veirteabraí spinal in aice. Is é an locht sonrach seo is coitianta mar thoradh ar microtrauma athchleachtach le linn na hóige. Smaoinítear ar roinnt spóirt go gcuirfeadh páistí níos mó in ann spondylolysis a fhorbairt, lena n-áirítear gleacaíocht, tumadóireacht, agus peile. Nuair a tharlaíonn spondylolysis ar an dá thaobh den cholún dromlaigh ag leibhéal amháin ar leith, is féidir leis an gcolún vertebral cobhsaíocht a chailleadh. Sna cásanna seo, is féidir leis an toradh spondylolisthesis isthmic.
I measc cúiseanna eile de spondylolisthesis tá neamhghnáchaíochtaí ó bhroinn an spine, an tráma, na tumadóirí agus na nósanna imeachta máinliachta.
Comharthaí Spondylolisthesis
Is féidir le hairíonna spondylolisthesis a bheith leathan ó aimsiú teagmhasach ar ghaid X (gan aon comharthaí) le pian dian ar ais agus cos le damáiste néaróg. Bíonn cúpla comharthaí i gceist le go leor cásanna de spondylolisthesis i leanaí. Is féidir pian ar ais gan choinne a fháil, go háirithe nuair a bhíonn an cúl á gcur ar ais.
Nuair a thagann an spondylolisthesis leis na nerves atá ag fágáil an chorda dromlaigh, nó an corda dromlaigh féin, ansin is féidir comharthaí nerve a bheith mar thoradh air. Tá comharthaí néaróg coitianta le feiceáil le hairíonna a fheictear le diosca herniated . I measc na hairíonna tá:
- Pian lé
- Comharthaí leictreacha cosúil le turraing ag taisteal síos an chos
- Numbness nó tingling sna cosa agus na cosa
- Laige muscle na gcosa
Is féidir le hairíonna eile a bheith ann. Má bhíonn aon comharthaí agat ar fhadhbanna le feidhm bputóg nó lamhnán nó aon fhuaimneacht ar fud na mná ghiniúna, ba cheart duit do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach. D'fhéadfadh go mbeadh na hairíonna seo ina shíniú ar shiondróm caina equina agus d'fhéadfadh sé a bheith ina éigeandáil leighis.
Cóireáil Spondylolisthesis
Tá éagsúlacht leathan ar chóireáil spondylolisthesis, ó bhreathnú ar chobhsú máinliachta an spine.
Braitheann an plean cóireála cuí le brath ar aois an othair, an cineál sleamhnáin, agus na hairíonna a bhíonn ag an othar.
Mura bhfuil an sleamhnán beag agus is féidir na hairíonna a bhainistiú, is minic a bhíonn cóireáil le cóireálacha nonsurgical. I leanaí, d'fhéadfadh sé seo srianta gníomhaíochta a áireamh, mar shampla an leanbh a choinneáil ó rannpháirtíocht i roinnt spóirt.
Nuair a bhíonn an sleamhnán níos suntasaí, d'fhéadfadh go mbeadh baol níos airde ann don fhadhb atá ag dul chun cinn, agus féadfar máinliacht a mholadh. Ina theannta sin, is dóichí go mbeidh othair a bhfuil comharthaí comhbhrú nerve orthu go bhfuil máinliacht molta.
Is féidir damáiste a dhéanamh go buan ar na nerves má tá comhbhrú fada ar an néaróg.
Foinsí:
Jones TR agus Rao RD "Spondylolisthesis Isthmic d'Aosaigh" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Deireadh Fómhair 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis agus Spondylolisthesis i Leanaí agus Déagóirí: I. Diagnóis, Stair an Nádúrtha, agus Bainistíocht Nonsurgical" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Iúil 2006; 14: 417 - 424.