Úsáidtear fuilteoirí go minic chun cosc a chur ar strokes. Má bhí stróc agat cheana féin nó TIA, tá seans ann go gcaithfidh tú fola a dhéanamh níos déine.
Tá Strokes agus TIAs i measc na fachtóirí riosca is láidre le stróc eile a bheith acu. Go deimhin, tá thart ar 30% de na strokes ar fad ag teacht arís, ag déanamh cosc ar stróc tábhachtach go háirithe do stróc agus do mharthanóirí TIA.
Seo liosta de na fuilteoirí fola is coitianta a úsáidtear le haghaidh cosc ar bhrú, chomh maith le cuid dá fo-iarsmaí .
Aggrenox:
Is meascán de aspirin é agus Aggrenox agus dipyridamole leathnú scaoilte. Is iad na hairíonna ná an droch-éifeacht is coitianta a tuairiscíodh le Aggrenex. I measc na fo-iarsmaí coitianta eile tá pian bhoilg , neamhchlaonadh agus buinneach.
Cad atá le faire amach as: Ba chóir duit stop a chur le Aggrenox agus téigh chuig do dhochtúir nó chuig seomra éigeandála má thugann tú faoi stóilí dubh nó tarraingeacha, mar is comhartha é seo ar fhuiliú intestinal, rud a d'fhéadfadh dul chun cinn go tapa ar éigeandáil leighis.
Aspirin:
Is folamh é an aspirín a d'fhéadfadh cosc a chur ar stróc má tá fachtóirí riosca áirithe agat. Is féidir le aspirín an boilg agus an intestí a ghéilleadh agus d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh sé faoi deara, gan sreabhadh, agus vomiting. Tá an cineál aspirin "brataithe intíreach" nó CE, níos giorra ar an gcóras díleá agus déantar fo-iarsmaí níos lú a tháirgeadh. I measc fo-iarsmaí eile coitianta aspirin tá deacrachtaí análaithe agus fuiliú intestinal.
Cad a fhéachann amach as: Má thugann tú faoi deara stools dubh nó tarraingeacha, is comhartha é seo ná fuiliú boilg nó fuiliú intestinal, agus ba chóir go gcuirfí ar aghaidh ort aire leighis a lorg. Ba chóir duit aire leighis práinneach a fháil chomh maith má chruthaíonn tú deacracht análaithe agus ar aspirín .
Ní mholtar aspirín do pháistí toisc go bhféadfadh sé go gcuirfeadh páistí imoibriú tromchúiseach agus go minic marfach ar a dtugtar Siondróm Reye.
Coumadin:
Chomh maith leis sin ar a dtugtar warfarin, úsáidtear an cógas seo chun cosc a chur ar dhaoine a bhfuil galar croí orthu, mar shampla fibrilithe atrial nó fadhbanna comhla croí agus dóibh siúd atá ag fulaingt ó neamhoird coimhdeachta fola .
Is féidir le Coumadin fuiliú tromchúiseacha a chur faoi deara. Má tá tú ag glacadh coumaden, caithfidh tú tástáil fola gnáth a bheith agat chun monatóireacht a dhéanamh ar an gCóras Idirnáisiúnta Gnáthchónaitheach (INR). Is beart idirnáisiúnta é seo a bhaineann le fulaingt fola a bhfuil luach 1.0 de dhíth aige i bhfeidhm gnáthfhuiliú fola. De réir mar a mhéadaíonn an INR, léiríonn sé nach bhfuil duine níos lú seans ann clotanna fola a chruthú. Ní mór d'othair a bhfuil fibriliúchán atrialach INR de 2-3 acu a choinneáil d'fhonn an baol a bhaineann le stróc a laghdú go héifeachtach.
Oibríonn Coumadin trí chosc a dhéanamh ar vitimín K, a bhfuil vitimín ann a chabhraíonn le fulaingt fola. De réir mar a chuireann coumaden in aghaidh vitimín K, laghdaíonn sé fulaingt fola.
Má tá tú ag glacadh coumaden, is gá monatóireacht a dhéanamh ar d'iontógáil bianna atá saibhir i vitimín K. Is féidir le iomarca vitimín K a throid i gcoinne éifeachtaí coumaden, agus é ag cealú a ghníomhaíochta cosc stróc. I measc roinnt bianna a bhfuil cion ard vitimín K tá spionáiste, leitís, spréí alfalfa, asparagus, brocailí, cóilis, agus cabáiste. Molann dochtúirí go n-itheann tú an méid céanna vitimín K gach lá d'fhonn leibhéal seasta vitimín K a chothabháil i do chorp.
Cad atá le faire amach as: Is é an chuid is mó de na coinníollacha is coitianta atá le Coumadin ná neamhghnácha, agus uaireanta bíogair, fuiliú. Is dócha go dtarlóidh an fuiliú taobh istigh den tsúil nó san intestines, áfach, is féidir fuiliú agus bruise éasca a tharlaíonn in aon áit sa chorp, lena n-áirítear an inchinn . Má ghlacann tú le Coumaden, caithfidh tú cuimhneamh ar monatóireacht a dhéanamh ar do dath stóil agus aire leighis a lorg má thagann stóilíní dubh nó taitneamhach.
Heparin:
De ghnáth tugtar Heparin san ospidéal. Caithfear heparin a thógáil go hinmheánach (IV) trí instealladh go díreach i soithigh fola . Úsáidtear heparin chun cosc a chur ar fhoirmiú cló fola agus chun cumas an chomhlachta chun clots fola atá ann cheana a bhriseadh.
I gcás heparin a bheith ag obair go sábháilte, ní mór leibhéil fola a sheiceáil go tréimhsiúil chun a chinntiú go dtagann leibhéil heparin laistigh d'imeall sábháilte. Tugtar an t-am tromboplastin páirteach ( PTT ) ar an tástáil fola a dhéantar chun é seo a dhéanamh . Tá na fo-iarsmaí is mó de heparin ag fuiliú agus ag bualadh éasca. Is féidir le greannú ar shuíomh an IV a bheith ann freisin. I gcásanna neamhchoitianta is féidir le heparin a bheith ina chúis le frithghníomhú ailléirgeach.
Cad atá le faire amach as: Is é an éifeacht is coitianta agus is contúirtí a bhaineann le heparin ná fuiliú neamhghnácha. Dá bhrí sin, caithfidh tú a bheith ar an amharc le haghaidh stóilíní dubh, a léiríonn fuiliú intestinal, nó le fual oráiste, pinkish nó deataithe, mar gur comhartha fola sa fual é seo.
Lovenox
Is éard atá i Lovenox, ar a dtugtar enoxaparin freisin, ar chineál heparin ar a dtugtar heparin codánach. Ní éilíonn Lovenox monatóireacht ar leibhéil fola agus is féidir é a instealladh go inmheánach. Níor chóir do dhaoine le galar ainsealach duáin Lovenox a úsáid, mar go dtugann feidhm dhubharna lag deis do Lovenox a charnadh san fhuil. Cuimsíonn fo-iarsmaí Lovenox náusea agus greannú craiceann ar shuíomh an insteallta.
Cad atá le faire amach as: Go minic, forbraíonn daoine frithghníomhú ailléirgeach le Lovenox agus breá a fhorbairt. Más dian, is féidir leis an imoibriú a chur faoi deara ar na lámha agus na liopaí, agus deacair análaithe a dhéanamh. Má fhorbraíonn tú aon cheann de na hairíonna seo agus ar Lovenox, ba cheart duit aire leighis práinneach a lorg. Cosúil leis na tinneoirí fola eile, is féidir le Lovenox a chur faoi deara bruising agus bleeding.
Plavix:
I measc na fo-iarsmaí coitianta de Plavix tá pian boilg, mianta muscle, meadhrán agus tinneas cinn. Is féidir le bruise éasca agus bleeds srón a bheith ann freisin. D'fhéadfadh daoine a bhfuil ulcers boilg fuiliú intestinal a fhorbairt, a d'fhéadfadh a bheith ina bhagairt saoil.
Cad atá le faire amach as: Má thugann tú faoi deara stóilí dubh nó tarraingeacha, is comhartha é seo ar fhuiliú intestinal. Ba chóir go gcuirfeadh sé seo agus aon chineál eile d'fhuiliú neamhghnácha le pian ort aire leighis práinneach a lorg.
Focal ó
Tá fuilteoirí fola ar na bealaí is éifeachtaí chun stróc a chosc. Mar sin féin, tá a fhios go bhfuil fo-iarsmaí féideartha ag na folairí fola go léir, fiú os cionn na bhfuilteoirí fola. Cé go bhfuil tú ag fulaingt fola, tá sé tábhachtach go bhfuil tú in ann na fo-iarsmaí a aithint. Má cheapann tú go bhféadfadh tú fo-iarsmaí a bheith agat ar an bhfulaingt fola a thógann tú, ba cheart duit dul i dteagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte, a chuirfidh treoracha ar fáil duit maidir leis na chéad chéimeanna eile ba chóir duit a dhéanamh.
> Tagairtí:
> Éifeachtacht agus sábháilteacht an dáileog laghdaithe neamh-vitimín K anticoagulant ó bhéal agus warfarin in othair le fibrillation atrial: staidéar cohórt meáchan ar fud na tíre, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M Kjældgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 Feabhra 10; 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.
> Sábháilteacht Anticoagulant Béil Dhíreach: Léargais ó Staidéar Iar-Mhargaidh, Villines TC, PBacock WF, Am J Emerg Med. 2016 Meán Fómhair 28. pii: S0735-6757 (16) 30648-9