Is cineál cógas a úsáidtear chun cosc a chur ar stróc a bhaineann le fuilteoirí. Tá roinnt dinnéar fola éagsúla ann agus tá na héifeachtaí comhchosúla acu ach tá a shraith aonair sochar agus fo-iarsmaí aonair ag gach fola aonair.
Cad iad na Buaiteoirí Fola?
Is míochainí iad folaithe fola chun coscáin fhola a chosc óna gcuireann siad clots fola agus iad ag éirí níos mó. Déanann siad é seo trí idirghabháil a dhéanamh le meicníochtaí comhordaithe nádúrtha an chomhlachta. Is é an téacht ná próiseas fiseolaíocha foirmiú clot fola.
Cén fáth go bhfuil fuilteoirí fola á n-úsáid tar éis stróc?
Tosaíonn an chuid is mó de na strokes nuair a thógann tógáil cealla fola, colaistéaról agus saill eile agus smionagar le chéile chun clot a dhéanamh, ag cur isteach ar an sreabhadh fola is gnách laistigh d'árthach fola. Tá roinnt clotanna fola sa inchinn, go háirithe nuair a bhíonn galar cerebrovascular ag duine éigin. Tá cuid de na clotanna fola i gcroílár agus ag taisteal go dtí an inchinn, ag taisceadh i gceann de na soithigh fola an inchinn chun buille a chur faoi deara. Glacann foirmiú clot den sórt sin am agus tógtar folaithe le himeacht ama chun cosc fola eile a chosc ó bheith i dteagmháil le duine ar a dtugtar claonadh iomarcach iomarcach fola. Tá sé an-tábhachtach coscanna athfhillteach a chosc toisc go bhféadfadh marthanóir stróc a bheith in ann aisghabháil ó bhuille amháin , tá sé níos mó fós ag cáin a ghnóthú ón damáiste inchinne carnach de bharr níos mó ná stróc amháin. Tá folaithe fola cruthaithe go heolaíoch chun cosc a chur ar strokes athfhillteach - go háirithe i maraitheoirí stróc a bhfuil galar croí orthu mar fhibrilithe atrial.
Cén fáth go n-úsáidtear Duilteoirí Fola do Dhaoine Cé a bhfuil Riosca Buaite acu?
Is é an riosca stróc ná claíomh dúbailte. Cé go bhfuil an t-ádh ábalta riosca stróc a fhoghlaim sula dtarlaíonn stróc, is gá coigeartuithe ar stíl mhaireachtála a laghdú, agus táthar ag súil go gcuirfí deireadh leis, na seansanna má bhíonn stróc ann. Má bhíonn an baol ann go bhfuil stróc agat, b'fhéidir go gcaithfí fola a thógaint chun cosc a chur ar stróc as a bheith ag tarlú.
Cad iad na Buaiteoirí Fola agus a n-Éifeachtaí Taobh?
Aigéad Acetilsalycilic (Aspirin, Ecotrin) - tagann an t-aon tinneas fola thar an gcuntar i neart rialta agus neart aspirin leanbh. Tá Aspirin thart ar feadh tamaill. Ciallaíonn sé comhiomlán pláitíní - rud a chiallaíonn go gcuireann sé srian ar chumas na gcealla beaga a chuirtear le chéile chun créacht a leigheas ó chlumpáil le chéile. Moltar aspirin go minic le haghaidh cosc a chur ar stróc toisc go bhfuil sé cruthaithe go heolaíoch éifeachtach. I measc na fo-iarsmaí tá fuiliú, go háirithe sa bholg agus sa choiléar. Nuair a bhíonn stól (poop) le feiceáil dearg nó dorcha geal, is féidir leis seo a bheith ina shíniú ar fhuiliú sa bholg nó sa choiléar.
Warfarin (Coumadin) - tinneas fola a chuireann isteach ar ghníomhaíocht vitimín K , vitimín is gá chun cóiriú fola cuí. Coscann Coumadin stróic athfhillteach agus moltar go minic d'othair a bhfuil fadhbanna croí ann a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar stróc - mar athsholáthar comhla croí. Ní mór monatóireacht a dhéanamh ar ghníomh Coumadin go cúramach le tástáil fola ar a dtugtar Cóimheas Gnáthú Idirnáisiúnta (INR), toisc go bhféadfadh ródháileog de Coumadin fuiliú tromchúiseach a chur in áit ar bith sa chorp . Caithfidh othair a ghlacann Coumadin a bheith cúramach, mar is féidir go dtiocfadh fuiliú tromchúiseach ar fhulaingt i saol na dtiteann.
Clopidogrel (Plavix) - is fíochán fola a athraíonn gníomhaíocht pláitíní. Moltar go minic le haghaidh cosc a chur ar stróc, ach áirítear na fo-iarsmaí, fuiliú, líon fola cille fola bán, agus neamhord neamhghnách ar a dtugtar purpura thrombocytopenic thrombotic, arb é is sainairíonna clots fola beagáin.
Aggrenox (meascán de aspirin agus dipyridamole) - is fíochán fola é dipyridamole a chuireann bac ar ghníomhaíocht pláitíní trí einsímí a bhaineann le pláitíní a bhac. Tá sé in éineacht le aspirín i bpill amháin chun an baol a bhaineann le stróc a laghdú. D'fhéadfadh fo-iarsmaí fuiliú, bruiseadh, agus tinneas cinn a chur san áireamh.
Dabigatran (Pradaxa) - tinneas fola nua-cheadaithe a chuireann cosc ar thrombin, a bhfuil baint aige le fulaingt fola. Tá an leigheas seo cruthaithe chun an baol a bhaineann le stróc a laghdú i ndaoine aonair a bhfuil fibriliúchán atrialach ann, ach d'fhéadfadh sé go gcuirfí fuiliú nó cur isteach ar leigheas foirceanta cuí.
Apixaban (Eliquis) - tinneas fola a chuireann isteach ar ghníomhachtú próitéine a dtugtar thrombin. Tá sé ceadaithe do chosc stróc do dhaoine a bhfuil fibrillation atrial orthu. Cosúil le tinneoirí fola eile, méadóidh sé an baol fuilithe.
Rivaroxaban (Xarelto) -a tinneas fola a chuireann bac ar fhoirmiú clot trí cur isteach ar dhá chéim eile sa choscán clotting. Ní mór ach Xarelto a ghlacadh uair amháin sa lá agus ceadaítear é do chosc stróc i ndaoine a bhfuil fibriliúchán atrial orthu. De réir mar a dhéantar le fuilteoirí fola eile, is féidir é a chur faoi deara bruising agus fuiliú.
Is cuid de na míochainí is simplí iad folaithe fola; fós tá cuid de na cinntí is deacra acu i gcúram stróc. Cé go raibh siad cruthaithe chun stróc a laghdú, is féidir leis an mbaol fuiliú fadhbanna a chur i mbaol ar nós leigheas mall ó limistéir gearrtha nó beag de bruising le hemorrhage mór-bhagairt saoil .
Éilíonn an cinneadh maidir le cé acu an gcaithfeadh tú fola níos déine ná dul i gcomhairle le do dhochtúir rialta a dhéanfaidh measúnú maith ar do riosca stróc i dteannta le do riosca folaithe.
Foinsí
Riosca stróc agus fuilithe i bhfibritheú atrial, Senoo K, Lána D, Lip GY, Journal Circulation Journal, Meán Fómhair 2014
Comóltuithe maidir leis na frithghníomhacha béil nua maidir le cosc a chur ar bhrú i n-othar a bhfuil fibriliúchán atrial, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Leigheas Soithíoch, Bealtaine 2014
Athbhreithniú ar anticoagulant béil in othair le fibrillation atrial, Greenspon AJ, Leigheas Iarchéime, Samhain 2012
Anticoagulants ó bhéal an úrscéal: athbhreithniú dírithe ar shláinteoirí stróc, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, Iris Idirnáisiúnta na Stróc, Eanáir 2014