Cúiseanna agus Cóireáil Ríoga Cheyne-Stokes
Forbhreathnú
Is patrún análaithe iad na riospráideanna Cheyne-stokes a bhfuil an-neamhrialta orthu, agus ní haon ionadh é, ar a dtugtar "análaithe agonal". Is féidir anáil a bheith an-dhomhain agus tapa (hyperpnea), agus tréimhsí análaithe éadomhain mall, nó ina n-imrítear ag eachtraí apnea, ina stopann duine aonair anáil ar feadh tréimhse ama.
Cé go bhféadfadh análaithe a bheith i gceist le Cheyne Stokes, is minic a bhíonn sé i dtimthriallta idir 30 soicind agus dhá nóiméad.
Is minic a fheiceann an patrún análaithe seo neamhrialta, go minic míchompordach le faire sna laethanta agus na huaireanta saoil deiridh, ach d'fhéadfadh sé a bheith le feiceáil i roinnt daoine a bhfuil cliseadh croí congestive orthu.
Cúiseanna
Feiceann breathnú Cheyne-Stokes go coitianta nuair a bhíonn daoine sa phróiseas ag fáil bháis ó aon bhreoiteacht lena n-áirítear ailse. Pléifear é seo den chéad uair, ach déan i gcuimhne go bhfuil cúiseanna eile pléite níos faide thíos, agus d'fhéadfadh análaithe seo a bheith ann i ndaoine nach bhfuil ag fáil bháis go gníomhach.
Breathnú Cheyne-Stokes mar chuid den phróiseas ag fáil bháis
D'fhéadfadh anáil neamhrialta a bheith ag deireadh na saoil agus is féidir go gcuirfí isteach ar bhaill an teaghlaigh atá i láthair. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil an t-análaithe seo míchompordach don duine atá ag fáil bháis, agus ní gá é a chóireáil chun críocha chompord. Go deimhin, is dócha gur bealach a chúitíonn an comhlacht ar bhealach éigin le haghaidh athruithe fisiciúla eile a bhíonn ar siúl ag deireadh na beatha.
Féadfaidh tú a bheith ag smaoineamh ar an rud eile a bheith ag súil leis sna céimeanna deiridh de bháis . Le linn na huaire seo níl sé neamhchoitianta do dhaoine labhairt faoi dhaoine a bhí ag fulaingt roimh ré, fiú a bheith frustrated agus iad ag iarraidh cur síos a dhéanamh ar na rudaí nach bhféadfadh focail a aimsiú. Féadfaidh do grá amháin a chur in iúl duit go bhfuil sí ag fáil bháis i gcineál " feasachta in aice le bás " inar féidir leis a rá leat go gcaillfidh sí agus a rá go bhfuil sí ag dul ar shiúl.
Féadfaidh sé a bheith pianmhar dóibh siúd atá ag fáil bháis chun a gcuid tuairimí a dhíbhe mar shubstaintí nó a cheartú. Bain triail as a bheith ag éisteacht le linn chuimhneacháin go bhfuil do grá amháin uafásach, agus déan cinnte é go gcreideann tú í agus go bhfuil grá agat léi.
Cúiseanna Eile Breathnú Cheyne- Stokes
Chomh maith le bheith ina tharla deiridh, is féidir breathnaíocht Cheyne-Stoke a fheiceáil le:
- Cliseadh croí coimhdeach - Tarlaíonn teip ar an gcroí nuair a thagann an croí (mar muscle) le lagú agus go bhfuil sé deacair fola a chaidéil. De réir mar a bhaineann le matáin eile, féadann lagú forásach a bheith mar thoradh ar neamhábaltacht fhorásach an chroí chun feidhmiú i gcúrsaíocht fola chun ocsaigin agus cothaithigh a sholáthar do chealla an chomhlachta.
- Nimhiú aonocsaíde carbóin
- Hyponatremia (leibhéal sóidiam íseal san fhuil)
- Codladh ag airde ard
- Stróc
- Díobháil traumatic inchinn
- Roinnt ródháileog cógais ar nós moirfe
Fiseolaíocht agus Cuspóir
Ní fios go díreach cén fáth a tharlaíonn an cineál seo den apnea lárnach codlata (anáil a dhéanann monatóireacht ar an néarchóras lárnach). Is é an smaoineamh a rinneadh le déanaí gur féidir análaithe a bheith ag Cheyne-Stokes mar bhealach a chúitíonn an comhlacht ar bhealach éigin, seachas fadhb ina leith féin. Smaoinítear gur féidir go dtiocfadh análú domhain agus an t-imghabháil ó dhúshlán an domhain chun leibhéal ocsaigine a mhéadú don chomhlacht (a laghdaíonn leibhéil dé-ocsaíd charbóin san fhuil) agus tréimhsí apnea (gan análaithe) a laghdú mar chúiteamh ar an dé-ocsaíd charbóin laghdaithe trí theoranna a theorannú agus an dé-ocsaíd charbóin san fhuil ag méadú.
Breathnú ar Cheyne-Stokes i nGníomh an Chroí
Tá anáilíocht Cheyne-Stokes coitianta go minic i measc daoine a bhfuil cliseadh croí géarmhíochaine ann agus meastar go bhfuil droch-chomhartha pronóstach ann. Dúirt sé sin go bhfuil daoine ag a bhfuil Cheyne-Stokes ag anáil níos tábhachtaí le teip croí ag dul ar feadh tréimhse fada.
Cóireáil
Le linn na mblianta rinneadh méid cothrom taighde ar an mbealach ceart chun riospráid Cheyne-Stokes a chóireáil. Ag an am i láthair, tá an dearcadh ag leanúint chun a chreidiúint gur freagra cúitimh fiseolaíocha é seo nach gá go gcaithfí a chóireáil in aghaidh na seachtaine.
Is é an apnea codlata lárnach den sórt sin an t-anáil neamhoird seo d'fhéadfadh dochtúirí a chur ar an airdeall chun torthaí eile a scrúdú maidir le cliseadh croí.
Is cuid de na roghanna cóireála a úsáideadh le haghaidh an cineál seo apnea codlata lárnach atá i gceist le teiripe ocsaigin Baile, chomh maith le brú leanúnach aerbhealaigh (CPAP).
Stair
Sainmhíníodh análaithe Cheyne-Stokes nó Hunter-Cheyne-Stokes sa chéad uair sa dara 1800 ag lianna: an Dr. John Cheyne agus an Dr. William Stokes.
Ar a dtugtar freisin mar: riospráid agonal, análaithe tréimhsiúil
Samplaí: Nuair a d'fhorbair a athair riospráideanna Cheyne-stokes, thug Jordán a theaghlach chun a chur in iúl dóibh gur dealraitheach go raibh a athair ag fáil bháis.
> Foinsí:
> Malhotra, A., agus J. Fang. Análaithe codlata neamhoird i gclaonadh croí. UpToDate . Nuashonraithe 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., agus D. Gottlieb. Shift Paradigm i gCóireáil Apnea Codlata Lárnach i Teip Croí. Cliabh . 2015. 148 (4): 848-851.
> Riaspráid Naughton, M. Cheyne-Stokes: cara nó caorach? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T., agus E. Bor-Seng. Éifeachtaí Hemodinimic Cheirbreacha ar Shrianadh Cheyne-Stokes in Othar le Stróc. Journal of Stróc agus Galar Cerebrovascular . 2017 Márta 14 (Epub roimh phriontáil).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J., agus B. Chen. Riospráid Cheyne-Stokes le linn codlata: meicníochtaí agus idirghabhálacha féideartha. British Journal of Hospital Medicine . 2015. 76 (7): 390-6.