Cóireáil Meabhair-Shláinte chun Feabhas a chur ar Bhreoiteacht Fhisiceach
An féidir le cóireálacha síceolaíochta cabhrú le comharthaí fibromyalgia a bhainistiú, cé go bhfuil cúis fiseolaíocha ag na comharthaí? De réir taighde, agus go háirithe staidéar 2017 a foilsíodh san iris Péine , is féidir é.
Tá sé seo buíoch as roinnt réaltachtaí maidir lenár brainsí, a gcumas a athrú, agus ár gcumas féin athruithe dearfacha a dhéanamh ar an gcaoi a n-oibríonn ár brains féin.
Fíricí vs Comórtas
Beidh aon phlé ar an ábhar seo conspóideach. Is intuigthe é sin, go háirithe go bhfuil míthuiscint ann sa phobal agus an pobal míochaine faoi fibromyalgia mar dhúlagar "díreach" nó fadhb síceolaíoch eile ann.
Is é an rud is mó a thuiscint, áfach, cé go ndíríonn na cóireálacha seo ar shaincheisteanna síceolaíocha, ní chiallaíonn sé sin go bhfuil fibromyalgia síceolaíoch. Seo roinnt fíricí a choinneáil i gcuimhne:
- Is galar néareolaíoch é fibromyalgia agus cuimsíonn sé neurotransmitters (teachtairí ceimiceacha san inchinn) atá páirteach i roinnt tinneas meabhrach freisin.
- Is fachtóir mór-mhór é an strus i mórán cásanna, más rud é nach bhfuil, de fibromyalgia. Tá amhras ann mar fhachtóir cúisiúil agus is eol dó go mbíonn na hairíonna níos measa agus ina n-eascraíonn sé.
- Is coitianta forluí a bhíonn i gceist le brú agus imní i fibromyalgia.
- Léiríonn staidéir gur féidir le tráma óige freagairt ar strus fisiceolaíoch an chomhlachta a athrú, rud a fhágann breoiteacht ina dhiaidh sin sa saol.
- Is deacair maireachtáil le tinneas ainsealacha, déaillitheach agus is féidir go leor mothúcháin dhiúltacha a bheith ann, agus d'fhéadfadh cineálacha áirithe teiripe cabhrú leis na mothúcháin sin a mhaolú. (Tá sé seo fíor freisin maidir le galair cosúil le hailse, a mheasann duine nach bhfuil síceolaíoch.)
- Ní mholtar cóireálacha síceolaíochta mar chóireálacha neamhspleácha, ach mar chuid de chóras cóireála. Níl siad beartaithe mar athsholáthar ar chur chuige eile.
- Tá an inchinn inathraithe. Bíonn tionchar ag smaointe ar cheimic na hinchinne, agus mar sin d'fhéadfadh patrúin smaointe a athrú difear d'athruithe fiseolaíocha.
Idir an dá linn, tugtar leigheasanna oideas go minic do dhaoine a bhfuil fibromyalgia orthu agus nach bhfuil siad go hiontach éifeachtach agus a thagann le go leor fo-iarsmaí féideartha. Ní mór dúinn níos mó ná na tairiscintí drugaí seo a bheith againn, agus d'fhéadfadh cóireálacha áirithe síceolaíochta cabhrú leis na bearnaí a líonadh.
Is é ceann de na cóireálacha síceolaíocha níos fearr ná teiripe iompraíochta cognaíocha (CBT) . Deir údair an staidéir Péine , áfach, go bhfuair siad cur chuige a d'fhéadfadh a bheith níos éifeachtaí ná CBT. Glaoitear air feasacht mhothúchánach agus teiripe sainráite (EAET).
Cad é Feasacht Mhothúchánach agus Teiripe Léirithe?
Dar leis an taighdeoir luaidhe, tá Mark A. Lumley, PhD, ag EAET ar theicnící a bhfuil go leor teiripeoirí ar eolas cheana féin. I measc na teicníochtaí seo tá:
- Teiripe Síceodinimiciúil
- Teiripe taithí
- Teiripe nochta-bhunaithe
- Scríbhneoireacht léiritheach
- Teiripe "Athchlárú"
"Táimid tar éis téamaí nó teicnící a roghnú ó chur chuige eile, níos coitianta agus iad a athchúrsáil, agus thug siad roinnt smaointe breise chun é a dhéanamh níos oiriúnaí do choinníollacha pian," a dúirt Lumley in agallamh.
Is éard atá i gceist leis sin, cé gur cur chuige nua é EAET, is é ceann amháin a d'fhéadfadh na teiripeoirí a mhacasamhlú go héasca.
Is é príomhchuspóir EAET ná cabhrú le daoine déileáil le saincheisteanna mothúcháin gan réiteach. Sa staidéar, bhí cúrsa cóireála ocht seachtaine ag 230 duine le fibromyalgia - grúpa amháin ag fáil EAET, ceann eile ag fáil CBT, agus an tríú duine ag fáil oideachais faoin riocht. Rinneadh measúnú ar na rannpháirtithe ag tús an staidéir, tar éis an chóireáil a tugadh chun críche, agus sé mhí ina dhiaidh sin.
Cé nár fheabhsaigh tromchúiseacht pian le EAET i gcomparáid le oideachas fibromyalgia, thug taighdeoirí faoi deara roinnt feabhsuithe eile, lena n-áirítear na réimsí seo a leanas:
- Comharthaí ar fad
- Pian forleathan
- Feidhmiú fisiciúil
- Mífheidhm chognaíoch
- Imní
- Dúlagar
- Tionchar dearfach
- Sásamh saoil
Chomh maith leis sin, thuairiscigh beagnach 35 faoin gcéad de na daoine sa ghrúpa EAET "feabhsaithe i bhfad" nó "go mór feabhsaithe," i gcomparáid le thart ar 15.5 faoin gcéad sa ghrúpa oideachais.
I gcomparáid leis an ngrúpa CBT, bhí torthaí cosúil le roinnt beart, ach bhí torthaí suntasacha níos fearr ag EAET nuair a tháinig sé:
- Comharthaí fibromyalgia níos ísle
- Pian níos lú ná forleathan
- Laghdú pian 50% i 22.5 faoin gcéad, i gcomparáid le díreach os cionn 8 faoin gcéad sa ghrúpa CBT
Deimhníonn an staidéar seo go bhfuil torthaí 2010 an fhoireann taighde, a foilsíodh in Iris an Leigheas Inmheánach Ginearálta, a mhol na hidirghabhálacha féin-fheasachta feabhsaithe i gcomharthaí snáithíneacha ilghnéitheacha, lena n-áirítear pian, claonadh, agus feidhm fhisiciúil féin-thuairiscithe. Dearbhaíonn sé freisin obair níos luaithe ar chóireáil neamhchosanta a bhaineann le strus i fibromyalgia, a foilsíodh san iris Síciteiripe i 2008.
Cén fáth ar gá EAET?
I fibromyalgia, cuireann an inchinn comharthaí pian le chéile agus gineann sé fiú iad mar fhreagra ar rudaí nach n- eascraíonn pian dóibh . Déanann na cosáin pian inchinn "forluí go leor le bealaí a dhéileálann le comharthaí agus bagairt contúirteacha. D'fhéadfá na bealaí sin a athrú maidir le tuiscint nó cumhacht duine, ag laghdú eagla agus ag méadú a gcumhachta trí roinnt de na srianta mothúchánach sin a réiteach laghdaíonn an taithí pian ag an am céanna. " Dúirt Lumley.
Deir sé go bhfuil fearg oiriúnaitheach ina mothúchán a sheachaint go minic, fiú amháin i dteiripe. Tá fearg iontaofa ag go leor daoine i dtreo daoine ina saol chomh maith le mothúcháin eile maidir le caidrimh. Trí bheith ar an eolas faoi na mothúcháin agus na foghlama sin chun iad a chur in iúl ar bhealaí sláintiúla, deir sé gur féidir leis an "easpa cabhrach, eagla agus mothú a bheith á ngabháil leis an oiread daoine a bhraitheann."
Deimhníonn go leor staidéir ar a bhfuil a fhios againn go leor ó thinneas ainsealacha atá deacair ar chaidrimh. Ní dhéantar drochthuiscintí coitianta fibromyalgia agus a nádúr mearbhall ach an fhadhb sin a dhrochú. Bíonn strus ag fadhbanna caidrimh, agus déanann strus ár n-airíonna a athshlánú.
Leagtar béim ar ghné Lumley gur gá do dhaoine a gcuid teiripeoir a iarraidh ar na cóireálacha a dhéanann EAET toisc nach bhfuil cur chuige "caighdeánach" acu maidir le laghdú pian. Ba chóir go mbeadh do theiripeoir in ann an staidéar a aimsiú (tá an lua ag deireadh an earra) le haghaidh sonraíochtaí.
Deir sé freisin go minic go dteipeann teiripeoirí chun cuidiú lena n-othar fibromyalgia a thuiscint go dtagann a gcuid comharthaí den chuid is mó ón lárchóras néaróg agus le bealaí pian an inchinn. Is é an rud is tábhachtaí maidir le tuiscint go bhfuil a fhios agam go bhfuil an inchinn inathraithe:
Tá a fhios againn go n-athraíonn an inchinn le taithí, agus an taithí atá níos cumhachtaí go mothúchánach, is é an ceann is cumhachtaí a athraíonn an inchinn. Bhí taithí dhiúltach láidir ag a lán othar sa saol, agus cuimhníonn a gcuid brainsí go maith freisin. An féidir linn taithí mhothúchánach láidir ADAPTIVE nó HEALTHY a chruthú ... eispéireas nua chun dul i ngleic leis na cinn d'aois neamh-shláinte, agus an t-inchinn a athrú níos fearr? Is cosúil go laghdaíonn na hathruithe sin comharthaí pian (a d'fhéadfadh an inchinn a chlárú go hachrach mar chomharthaí contúirteacha).
Focal ó
Níl aon duine ag rá go bhfuil ceisteanna mothúchánacha gan réiteach ag gach duine le fibromyalgia nó go bhfuil na cineálacha ceisteanna seo ag cúis le do bhreoiteachta. Cad iad na staidéir a thugann le fios gur féidir le cuid acu, ag déileáil le saincheisteanna mothúcháin, cabhrú linn mothú agus feidhmiú níos fearr.
Nuair a bhíonn tú ag armadh leis an eolas gur féidir leis an taithí mhothúchánach an inchinn a athrú, b'fhéidir go mbeifear in ann na bealaí atá freagrach as go leor dár n-airíonna a athrú - is léir go bhféadfadh cur chuige síceolaíoch ar nós CBT agus EAET cabhrú linn cé go bhfuil ár dtinneas fiseolaíoch.
Cosúil le gach cóireáil, áfach, ní fhéadfadh na cur chuige seo cabhrú le gach duine. Caithfear tuilleadh imscrúdú a dhéanamh ar chóireálacha síceolaíochta ar a n-éifeachtacht, de réir athbhreithnithe 2017 i síceolaíocht BMC . Rinne athbhreithniú eile an bhliain sin, áfach, a foilsíodh san iris Gearmánach Schmerz , moladh láidir don CBT. (Mar chur chuige teiripeach nua, níor mheasadh EAET sna hathbhreithnithe seo.)
Níl aon chóireáil aonair éifeachtach i gcoinne ár gcuid comharthaí go léir. Íocann sé machnamh a dhéanamh ar réimse leathan cur chuige nuair a thagann sé ar aghaidh leis an gcóras cóireála a oibríonn is fearr duitse.
> Foinsí:
> Hsu MC, Schubiner H, Lumley MA, et al. Laghdú pian leanúnach trí fhéinfheasacht éifeachtach i fibromyalgia: triail faoi rialú randamach. Iris ar leigheas inmheánach ginearálta. 2010 Deireadh Fómhair 25 (10): 1064-70. doi: 10.1007 / s11606-010-1418-6.
> Kollner V, Bernardy K, Greiner W, et al. Nósanna imeachta síceiteiripe agus síceolaíochta le haghaidh siondróm fibromyalgia: Treoirlínte nuashonraithe 2017 agus forbhreathnú ar ailt athbhreithnithe córasacha. Schmerz. 2017 Meitheamh; 31 (3): 266-273. doi: 10.1007 / s00482-017-0204-3. [Cúlra tagartha; alt sa Ghearmáinis.]
> Lami MJ, Martinez MP, Sanchez Al. Athbhreithniú córasach ar chóireáil síceolaíoch i fibromyalgia. Tuairiscí pian reatha agus tinneas cinn. 2013 Iúil; 17 (7): 345. doi: 10.1007 / s11916-013-0345-8.
> Lumley MA, Schubiner H, Lockhard NA, et al. Feasacht mhothúchánach agus teiripe sainithe, teiripe iompraíochta cognaíocha, agus oideachas le haghaidh fibromyalgia: triail rialaithe cnuasach-randamach. Péine. 2017 Lúnasa 8. doi: 10.1097 / j.pain.0000000000001036.
> Markozannes G, Aretouli E, Rintou E, et al. Athbhreithniú scáth ar an litríocht maidir le héifeachtúlacht idirghabhálacha síceolaíochta maidir le laghdú pian. Síceolaíocht BMC. 2017 Lúnasa 31; 5 (1): 31. doi: 10.1186 / s40359-017-0200-5.