An Ardú Cúram Sláinte Baile

Tionscal breoslaí gluaiseachta ag dul in aois

De réir an Cumann Náisiúnta um Chúram Baile agus Ospís, thosaigh cúram baile sna Stáit Aontaithe sna 1880í. Faoi láthair tugann thart ar 12 milliún duine cúram ó níos mó ná 33,000 soláthróir. I 2009, meastar gurbh ionann caiteachas bliantúil le haghaidh cúram sláinte baile agus $ 72.2 billiún.

Cineál Soláthraí

Cuimsíonn "eagraíochtaí cúraim baile" gníomhaireachtaí cúram sláinte baile, eagraíochtaí cúraim baile, agus ospidéil .

Tá deimhnithe Medicare ag cuid de na heagraíochtaí seo, rud a ligeann do sholáthraithe Medicare a bhilleadh le haghaidh aisíoc.

Déanann gníomhaireachtaí cúraim tí neamh-dheimhnithe, eagraíochtaí tacaíochta cúraim tí, agus ospidéil atá fós lasmuigh de Medicare amhlaidh ar chúiseanna éagsúla. Go minic ní chuireann siad ar fáil na seirbhísí atá ag teastáil ó Medicare, cosúil le cúram altranais oilte.

Seirbhísí

I measc na seirbhísí sláinte baile tá:

Úsáid

Tionscadail CMS:

Íocaithe

Is é Medicare an t-íocóir aonair is mó de sheirbhísí cúram sláinte baile. I 2009, chuaigh caiteachas Medicare i gcuntas thart ar 41 faoin gcéad de chaiteachas sláinte baile.

Tá íocaíochtaí Medicaid do chúram baile roinnte i dtrí phríomhchatagóir: an sochar éigeantach sláinte baile traidisiúnta, agus dhá chlár roghnach, an rogha cúraim phearsanta agus tarscaoiltí sa bhaile agus pobail.

Le chéile, is ionann na trí chatagóir seirbhíse cúraim baile seo ach cuid bheag beag de na híocaíochtaí iomlána Medicaid.

Déantar seirbhísí cúraim sláinte sna Stáit Aontaithe a mhaoiniú níos mó trí eagraíochtaí cúraim bhainistithe. De ghnáth eagraíonn eagraíochtaí cúraim bhainistithe, lena n-áirítear eagraíochtaí cothabhála sláinte (HMOanna), seirbhísí cúram sláinte trí ráta réamhíoctha, idirbheartaithe agus soláthraithe cúram sláinte.

Faighteoirí Cúraim agus Cúramóirí

Cúramóirí Íoctha

I measc cúramóirí foirmeálta tá gairmithe agus daoine dífhostaithe a chúiteamh le seirbhísí cúram sláinte agus cúraim phearsanta in-tí a sholáthar.

Freagracht Cúraim

Is seirbhís éifeachtach ó thaobh costais é cúram baile do dhaoine aonair atá ag athshlánú ó fhostaíocht ospidéil agus dóibh siúd nach féidir leo, mar gheall ar mhíchumas feidhmiúil nó cognaíocha, aire a thabhairt dóibh féin. Déanann cúram baile athchóiriú agus forlíonadh ar chúram a sholáthraíonn baill teaghlaigh agus cairde agus dínit agus neamhspleáchas an fhaighteora a chothabháil. Níorbh fhéidir othair a fuair seirbhísí cúram baile a bheith inmholta chomh maith le haghaidh cúram ospidéil.

Dúshláin

I 2011 bhí dúshlán nua ag an tionscal. Éilítear ar thairbhithe Medicare dochtúir a fheiceáil 90 lá roimh nó 30 lá tar éis dóibh seirbhísí sláinte baile a thosú chun an ghníomhaireacht sláinte baile a aisíoc. Faoin sean-dlí, d'fhéadfadh dochtúir cúram sláinte baile a fhorordú d'othair chun seirbhísí a fháil, ach ní raibh ar an dochtúir othar a fheiceáil chun an cinneadh sin a dhéanamh.

Faoin riail nua, caithfidh dochtúirí foirm a chomhlánú ag deimhniú go bhfaca siad féin nó soláthraí cúraim shláinte eile, mar chleachtóir altra, othar chun na críche ar leith a bheith ag iarraidh riachtanais an othair maidir le cúram baile. Tá sé seo chomh maith le dualgais reatha dhochtúirí cúram sláinte baile a fhorordú agus a shíniú ar phlean cúraim, a d'fhorbair an ghníomhaireacht sláinte baile de ghnáth.