Cógais Chéad Líne le haghaidh Péine Ar ais Géarmhíochaine

1 -

Leigheasanna Péine Chéad Líne le haghaidh Péine Ar ais Géarmhíochaine

Leigheasanna Péine Chéad Líne le haghaidh Péine Ar ais Géarmhíochaine

Ní bhfaigheann an chuid is mó againn suas sa mhaidin ag súil le díobháil a dhéanamh ar ár ndroim. Mar sin, nuair a tharlaíonn sé, b'fhéidir nach mbeadh a fhios againn go díreach cad atá le déanamh faoi.

Tá roinnt muilleoirí piancha cosanta chéad líne ann le haghaidh pian géar íseal ar chúl, ach ní oibríonn siad go léir chomh maith. Agus níor chruthaigh go leor díobh sin iad féin nuair a chuir taighde leighis iad ar an tástáil.

Díreach mar an gcéanna, d'fhéadfadh do dhochtúir cuid de na drugaí seo a mholadh nó a fhorordú, agus mar sin tá sé ar do chumas a fháil amach cé chomh héifeachtach atá le gach ceann den fhadhb a bhfuil tú ag iarraidh a réiteach (sa chás seo géar agus / nó díobháil géar íseal ar ais)

Sna leathanaigh a leanann, gheobhaidh tú na fíricí faoi chuid de na meáin pian is coitianta atá leagtha síos le haghaidh pian géar íseal ar ais. Míníonn an 2ú leathanach go dtí an tsraith seo cad atá le déanamh chun do phríobháideacht fhisiciúil a fháil ar ais. Bhuel, ar a laghad dul ar ais ag obair agus do thrialacha tí, mar sin féin.

2 -

Míochainí Frith-Imirce Neamh-Stéaróideach (NSAID)

Míochainí Frith-Imirce Neamh-Stéaróideach (NSAID)

Is minic a mholadh dochtúirí NSAIDs, a bhfuil acrainm ann maidir le cógais frith-athlastach neamh-stéaróideach. Úsáidtear NSAIDs chun athlasadh a laghdú a tharlaíonn beagnach inathraithe tar éis díobhála. Úsáidtear iad freisin chun faoiseamh a dhéanamh ar pian. Tá an rang druga seo difriúil ó Tylenol, rud atá ina dhochtúirí pian amháin.

D'aimsigh athbhreithniú na héifeachtúlachta comparáideach 2016 a d'fhoilsigh an Ghníomhaireacht um Thaighde agus Cáilíocht Chúram Sláinte (AHRQ) gur féidir le NSAIDanna a ghlacadh faoiseamh pian níos fearr a thabhairt ná plaisteach a ghlacadh. Agus d'athbhreithnigh an Bunachar Sonraí Cochrane * d'fhéadfadh go dtiocfadh an NSAID ar an leibhéal céanna faoiseamh pian mar Tylenol. Coinnigh i gcuimhne, áfach, go raibh na staidéir a ndearnadh athbhreithniú orthu ar bheagán, nó ar a laghad, ar chaighdeán measartha.

Fuair ​​an t-athbhreithniú Cochrane freisin (arís, fianaise ar cháilíocht íseal) a d'eascair le NSAIDanna mar thoradh ar níos mó deacrachtaí gastrointestinal ná Tylenol a thógáil.

Gaolmhar: Thar Leigheasanna Péine an Fhrith le haghaidh Péine Neck agus Ar ais

* Nochtadh: Táim ina athbhreithnitheoir tomhaltóra don Ghrúpa Cochrane Ar ais agus do mhuineál.

3 -

Relaxers Muscle Chnámharlaigh

Relaxers Muscle Chnámharlaigh

Go leor uaireanta tar éis díobhála, glacaim na matáin agus téann siad isteach i spasm. Is féidir le spásanna a bheith an-pianmhar; is féidir leo cur isteach ar do ghníomhaíochtaí rialta freisin toisc go mbíonn sé deacair bogadh orthu.

Féadfaidh do dhochtúir scíth a ligean ar muscle chnámharlaigh i gcomhar le cúrsa teiripe fisiceach chun cabhrú leat páirt a ghlacadh go hiomlán i do chlár cleachtadh. (Níl fáilteáin muscle skeletal ar fáil ach amháin trí oideas.)

Fuair ​​an t-athbhreithniú AHRQ a luaitear níos luaithe fianaise measartha go raibh scítheanna muscle chnámharlaigh níos fearr ná placebos chun faoiseamh pian a bhaint amach.

Gaolmhar: Conas a Chailleadh ar Spásmaí Muscle Ar ais

4 -

Opioids agus Géarmhíochaine Íochtarach

Opioids agus Géarmhíochaine Íochtarach

Leagann go leor dochtúir cógais opioid mar chóireáil chéad líne le haghaidh pian géarmhíochaine nó cúlra, ach tugann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) agus daoine eile comhairle ina choinne.

Ina áit sin, tugann an WHO cur chuige céimneach ar fhaoiseamh pian a thógáil, ag tosú le dífhostú pian neamh-opioid, mar shampla aspirin nó paracetamol, agus b'fhéidir go bhfuil adhábhálach (mar shampla, scítheáin muscle chnámharlaigh). Féadfaidh admhálacha, deir siad, cabhrú le imní socair.

Má leanann an pian nó má fhaigheann sé níos measa, Molann WHO ansin opioids éadroma cosúil le codeine. Agus más rud é nach n-oibríonn sé sin, moltar WHO a thógfaidh opioids láidre cosúil le morphine go dtí go bhfuil tú pian saor.

Deir alt i Leighis Teaghlaigh Meiriceánach a thugann achoimre ar mholtaí bunaithe ar thaighde maidir le lucht féachana pian go bhfuil sé inmholta ag gabháil leis an gcineál seo drugaí i dteannta le dífhostaí pian neamh-opioide. Ach fiú roimh sin, moltar go dtógfaí acetaminophen (Tylenol) an chéad uair, ansin ibuprofen nó naproxen (ie, NSAIDs) agus an chéad cheann eile, NSAIDs roghnach CoX-2. Má tá cabhair uait fós, ag an bpointe sin, moltar dóibh an teaglaim opioid / neamh-opioid a ghlacadh.

Cén fáth go léir na Srianta ar Opioids?

Is míochaineacha opioide iad, rud a chiallaíonn go dtógann siad iad, go mbíonn an baol ann go bhfuil tú ag dul go mór.

Ar a laghad go pointe áirithe, is é seo an cás "ceannaitheoir beware". Tuairiscíonn an Irish Medical Journal go bhfuil níos mó ná leath de na húsáideoirí opioide rialta ag tuairisciú go bhfuil pian ar ais acu. Deir an t-alt freisin gurb iad na opioids an rang drugaí is coitianta atá anois sna Stáit Aontaithe Go deimhin, tá siad forordaithe 2 - 3 huaire níos mó i Meiriceá Thuaidh ná mar atá siad san Eoraip, cuirfidh na húdair in iúl dúinn.

Léigh an Athbhreithniú Leabhar: An Fírinne Péineasach ag an Dr. Lyn Webster.

Cé go bhfuair an t-athbhreithniú AHRQ gur dócha go dtiocfadh faoiseamh pian níos fearr ar opioids ná mar a glacadh le cógais phlaicéabó, bhí neart na fianaise seo rátáil "íseal".

Ní hamháin sin, ach b'fhéidir nach mbeadh an cógas go léir éifeachtach. Tugann an t-alt seo a leanas le hAirteagal Leighis na Breataine nach bhfuil sé cosúil go gcuirfí luas ar othair ar ais go dtí obair na n-othar agus ní fheabhsaíonn siad feidhmiú in oibrithe a bhfuil géarmhilleadh orthu.

Agus fuair staidéar 2015 a foilsíodh san Iris Cleachtais Teaghlaigh a fuarthas go raibh opioids le haghaidh pian ainsealacha ar ais go cúramach tugadh faoiseamh measartha sa ghearrthéarma (<4 mhí) ach gan ach beagán feabhsúcháin ar chumas othair feidhmiú, i gcomparáid le placebo.

Gaolmhar: Cad atá le déanamh le haghaidh pian ar ais éadrom

5 -

Tar éis díobháil ar ais nó muineál - Conas a bheith Feidhmeach Arís

Tar éis díobháil ar ais nó muineál - Conas a bheith Feidhmeach Arís

Is éard atá i gceist leis na míochainí a léigh tú faoi pian a mhaolú. Níl aon cheann mhaith go maith ag cuidiú le hothair a n-fheidhmiú fisiceach a fheabhsú tar éis díobhála.

Chun feabhas a chur ar do chumas feidhmiú, tá an scéal beagán difriúil. Go ginearálta, is éard atá i gceist le cur chuige ildisciplíneach na torthaí is fearr. Is dócha gurb é na héifeachtaí comhcheangailte de chlár teiripe fisiceach a bhfaigheann tú ar ais sa choimisiún.

De réir staidéir 2015 a foilsíodh san iris Orvosi Hetilap , fisiteiripe pearsantaithe agus treoraithe, teiripe iompraíochta cognaíocha agus cláir oiliúna gearra iad na cóireálacha céadlíne is fearr le haghaidh feidhmiú fisiciúil a athchóiriú.

Agus ní dóigh leat go gcaithfidh tú dul go máinliacht go huathoibríoch tar éis muineál géarmhíochaine nó gortú ar ais - cinnte ní roimh theipeáil agus cleachtadh a dhéanamh, ar a laghad. Tá máinliacht in áirithe le haghaidh díghiniúna, agus gan ach amháin tar éis teipipe coimeádach a mhainneachtain, tugann údair an staidéir i gcrích.

6 -

Foinsí Airteagal

_Foinsí:

_{Berland, D., MD, et. al. Úsáid Réasúnach Opioids le haghaidh Bainistíocht Péine Neamhthrialta Ainsealach. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. Lúnasa 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html}

_{Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. Opioids láidre le haghaidh pian neamhcancer mar gheall ar ghalair mhatánchuscheallaigh: Ní héifeachtaí ná acetaminophen ná NSAID. Spine Comhchoiteann. Nollaig 2015 Rochtainte: Márta 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108}

_{Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. Treatments Noninvasive for Low Back Pain [Idirlíon]. Athbhreithnithe Éifeachtúlachta Comparáideacha AHRQ. Rockville (MD): Gníomhaireacht um Thaighde agus Cáilíocht Chúram Sláinte (US); 2016 Feabhra Tuarascáil Uimh. .: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522}

_{Deyo, R., Von Korff, M., Duhrkoop, D. Opioids le haghaidh pian ar chúl íseal. BMJ. Eanáir 2015. Rochtainte: Márta 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380}

_{Chapparo, L., Opioids i gcomparáid le cóireáil phlaicéabó nó cóireálacha eile le haghaidh pian ainsealacha ar ais. Cochrane Database Syst Athróg Aug 2013.}

_{Illés S., Pian ar ais íseal: cathain agus cad atá le déanamh. Orv Hetil. Lúnasa 2015 Rochtainte: Márta 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495}

_{Jones P., Dalziel S., Lamdin R., Miles-Chan J., Frampton C. Drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach ó bhéal i gcoinne gníomhairí anailíseacha béil eile le haghaidh díobhála géar fíocháin boga. Cochrane Database Syst an tUasal, an Iúil 2015. Rochtain ar Mhárta 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144}

_{Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Treoirlínte Cóireála ar Péine. Láithreán gréasáin WHO. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/ga/}