Má bhíonn tú ag lorg faoiseamh pian ar ais láithreach nó muineál, is dócha go dtógfadh do dhochtúir cógas pian ró-chuntar. Ach tá roinnt cineálacha ann, agus tá a fhios ag an cleas a roghnú, agus cén fáth.
Labhraímid ar dtús faoi cad a chiallaíonn "cineálacha" cógas pian thar an gcuntar. Déantar idirdhealú orthu seo ag an "comhábhar gníomhach", arb é an tsubstaint cheimiceach a dhéanann na hathruithe, mar shampla, bianna a mhaolú, athlasadh a laghdú, etc., a luaitear ar na lipéid phacáiste drugaí. (Is féidir le comhábhair ghníomhacha a bheith ina chúis le fo-iarsmaí freisin, agus mar sin d'fhéadfadh sé seo go mbeadh ról agat i do chinneadh chun cógais amháin a ghlacadh thar ceann eile.)
Mar a fheiceann tú, is féidir comhábhair ghníomhacha a ghrúpáil le chéile i ranganna drugaí. Chomh fada agus a théann drugaí pian thar an gcuntar, is iad an dá phríomh-ranganna NSAIDs (frith-inflammatáin neamh-stéaróideach) agus analgéiteoirí (díograiseoirí pian.) Uaireanta beidh druga ag freastal ar an dá chuspóir; amanna eile ní bheidh sé.
Is é atá i ngach ceann de na drugaí a thuairiscítear anseo ná NSAIDanna thar an gcuntar, rud a d'fhéadfadh pian a laghdú, fiabhras athlasadh. D'fhéadfadh coscóirí COX-2, cineál eile de chuid NSAID, cuidiú freisin le do chuid comharthaí a chóireáil, ach tá na drugaí seo ar fáil ach amháin le h-oideas amháin.
Tagann an chuid is mó de dhrugaí le liosta fada fo-iarsmaí, agus níl NSAIDs difriúil. D'fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí NSAID a bheith an-chontúirteach le do shláinte; is iad dhá cheann de na rioscaí is mó a bhaineann leis an gcineál seo drugaí a ghlacadh ná ionsaithe croí agus ulcers boilg. Arís, tá an dá tromchúiseach araon.
Agus ar deireadh, tá na drugaí atá pléite thíos ar fáil mar oideas i dáileoga níos airde.
1 -
AspirinIs dócha gurb é an aspirin an cógas frith-athlastach is sine ar a dtugtar an daonnacht. Úsáidtear aigéad acetilsalicylic, an comhábhar gníomhach in aspirin, mar fhaoiseamh pian ar feadh na gcéadta bliain, mura míle bliain (i bhfoirmeacha éagsúla).
Mar NSAID, ní laghdaíonn aspirin ní hamháin pian ar ais nó muineál, tá ról aige maidir le hathlasadh a rialú, a d'fhéadfadh a bheith ina chuidiú tar éis díobhála nó tráma.
Déanann an comhábhar gníomhach in aspirin a chuid oibre trí tháirgeadh prostaglandins a choinneáil ar ais, a bhfuil ceimiceáin ghearr-chónaí sa chorp, atá freagrach as athlasadh , chomh maith le pian.
Cé go bhfuil sé annamh, is féidir fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith ag an aspirín, agus is iad na fadhbanna is mó a bhfuil fadhbanna boilg orthu. Ach murab ionann agus NSAIDanna eile, d'fhéadfadh aspirín, nuair a úsáidtear é i gceart, feabhas a chur ar shláinte chardashoithíoch. Labhair le do dhochtúir faoi seo más mian leat tuilleadh eolais a fháil.
Mar gheall air sin, creidim go leor saineolaithe gurb é an aspirín gurb é an rogha is fearr iad na NSAID. Cuireann an Cógaisíocht an Phobail, a bhfuil suíomh gréasáin faisnéise agus seó raidió cainte ar fáil ar Raidió Poiblí Náisiúnta, an ráiteas seo:
"Má scaoileadh muid go dtí an oileán Desert agus nach bhféadfainn ach aon bhreiseán pian a ghlacadh, ba mhaith linn aspirín a roghnú."
Is iad na cúiseanna a deir siad, mar aon le pian a fhaoiseamh agus athlasadh a laghdú, cuidíonn aspirin le baol imeachtaí cardashoithíoch a laghdú, mar shampla croílár nó stróc. Agus, deir Cógaisíocht an Phobail, tugann fianaise le fios go bhféadfadh aspirin sochair frith-ailse a thabhairt chomh maith.
2 -
IbuprofenIs druga frith-athlastach é Ibuprofen a ghlacann roinnt daoine chun pian géarmhíochaine, tuaslagán, géar agus stiffness a laghdú mar gheall ar airtríteas. Úsáidtear Ibuprofen freisin chun maolú a dhéanamh ar na mianta muscle agus pian socair mar gheall ar an mbrú ar ais.
I measc na n-ainmneacha branda tá Motrin, Advil agus Nuprin.
Cosúil le aspirín, is é an NSAID ná ibuprofen, rud a chiallaíonn nach laghdaíonn sé ach pian ar ais nó muineál ach go bhfuil ról aige ina bhfuil an próiseas (athlasadh) féin. Déanann drugaí frith-athlastacha le ibuprofen mar a gcomhábhar gníomhach bac ar tháirgeadh prostaglandins, agus dá bhrí sin athlasadh agus pian.
D'fhéadfadh go mbeadh fadhbanna boilg agus imeachtaí cardashoithíoch i bhfo-iarsmaí .
In 2015, chuir an FDA, bunaithe ar thaighde nuashonraithe, na ceanglais fhoclaíochta do mhonaróirí ar phacáiste ibuprofain agus ar lipéid Fíricí Drugaí níos dlúithe. Ba é seo an pobal a chur ar an eolas faoi na rioscaí sonracha a bhaineann leis an gcomhábhar gníomhach seo.
Ceann de na rabhaidh is tábhachtaí sa nuashonrú nua seo ná go bhfuil an baol a bhaineann le stróc nó le croí-ionsaí i bhfad níos luaithe sa chúrsa cóireála ná mar a chreid saineolaithe ar dtús.
"Níl aon tréimhse úsáide a thaispeántar gan riosca," a deir Judy Racoosin, MD, MPH, leas-stiúrthóir ar Rannán an Anaintéisí, Analgesia, agus Táirgí Andúile FDA.
Chun tú féin a chosaint ó ródháileog neamhbheartaithe (agus dá bhrí sin baol níos mó d'iarmhairtí tromchúiseacha nó fiú marfach) cuireann FDA comhairle ar na comhábhair ghníomhacha i lipéad Fíricí Drugaí gach cógas a ghlacann tú, agus bí cinnte go bhfuil NSAID ann ach ceann amháin acu. I bhfocail eile, ní ghlacann tú níos mó ná NSAID amháin ag an am.
Is é an rabhadh eile ná go bhfuil na daoine a bhfuil galar cardashoithíoch acu cheana féin, nó a raibh obráid sheachbhóthar cairdiach acu, ar an mbaol is mó le haghaidh imeacht cardashoithíoch a bhaineann le hiúbrópóine nó NSAID eile a ghlacadh.
Má tá croí-ionsaí agat, tá do riosca do dhuine eile (agus b'fhéidir fiú ag fáil bháis uaidh) níos airde, freisin.
Ach tá gach duine, beag beann ar a riocht na sláinte cardashoithíoch, ag baol níos airde as an ibuprofen a ghlacadh, cuireann an FDA in iúl dúinn.
3 -
NaproxenBaintear úsáid as Naproxen , NSAID eile chun pian a mhaolú de bharr brú muscle agus airtríteas. Áirítear leis seo osteoarthritis agus airtríteas inflammach den sórt sin spondylitis ankylosing. Deer
Mar is amhlaidh leis na drugaí frith-athlastacha eile, oibríonn naproxen den chuid is mó ag cur bac ar fhoirmiú prostaglandins.
I measc na n-ainmneacha branda tá Aleve agus Naprosyn.
Tabhair faoi deara, cé go n-ardóidh gach NSAIDs (seachas an aspirín is féidir) an baol a bhaineann le hiarracht chroí nó stróc, le fios go bhfuil staidéar amháin ar a laghad ann go n-ardaíonn naproxen an t-íosmhéid.
D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar druga fada ag gníomhú di i naproxen, i gcás ina bhfuil ibuprofen gearr ag gníomhú di. Ní gá glacadh le druga atá ag gníomhú le fada mar is minic, rud a nochtann tú go bhfuil níos lú riosca ann d'iarmhairtí na ndrugaí.
Deir sin, deir an láithreán gréasáin údarásach, Drugs.com, go n-ardóidh fo-iarsmaí a bhaineann le GI NSAIDanna (ie ulcers boilg agus / nó fuiliú) an níos faide a ghlacann tú an cineál druga seo. Tugann siad rabhadh don phobal ach an dáileog is ísle is gá a ghlacadh chun faoiseamh pian a sheachadadh.
4 -
Tylenol (acetaminophen)Is é Tylenol an faoiseamh pian is minice a úsáidtear ar an margadh. Is féidir é a ghlacadh le haghaidh faoiseamh gearrthéarmach nuair a bhíonn pian ar ais nó measartha ar ais nó measartha. Níl sé ina NSAID.
Cuidíonn Tylenol le pian ar ais muscle agus / nó airtríteas . D'fhéadfadh sé a bheith ag obair trí mhéid an cheimiceáin inchinn a laghdú a spreagann comharthaí pian, rud a dhéanann difear don lárchóras néaróg . Tá éifeacht fuaraithe aige freisin trí chosc a chur ar na prostaglandins a bhfuil ról acu in ionad rialála teasa an inchinn.
Ach má tá fadhbanna aera agat, nó má itheann tú a lán alcóil, ba chóir duit tread a dhéanamh go cúramach nuair a thagann sé ar Tylenol. Tá sé an-éasca an iomarca seo a ghlacadh, rud a d'fhéadfadh tocsaineacht ae tromchúiseach nó marfach a bheith mar thoradh air.
5 -
An bhfuil Cógais Péine i ndáiríre duitsa?Foilsíodh údair staidéar 2017 i dtuarascáil an iris Leighis , cé go ndearna na gearán is mó muirí agus ar ais do dhochtúirí dul as an t-am, ach bíonn siad ag teacht ar ais (athuair).
Tá an caidreamh pian agus minicíocht seo go háirithe láidir, deir siad, idir na chéad bhuille agus na cinn ina dhiaidh sin. Go sonrach, an ceann is faide a mhaireann an chéad eachtra, is dócha go dtiocfaidh an pian ar ais íseal níos déanaí. Agus gach uair a dhéanann sé, beidh sé níos déine, agus is dócha go mbeidh míchumas níos mó ann.
Ar an mbealach seo, féadfaidh do chéad bhabhta de pian ar ais níos measa a dhéanamh ina dhiaidh sin, agus féadfaidh sé cur le riocht fadtéarmach ainsealacha fadtéarmach, chun tosaithe.
Leagann na húdair amach go bhfuil pian spine ar cheann de na cúig chinn is mó a bhfuil míchumas ann sna Stáit Aontaithe
Mar gheall ar seo go léir, b'fhéidir gur mhaith leat a bheith cinnte go bhfuil tú ag glacadh le cógais ar do pian ar ais nó muineál ar do chor ar bith, go deimhin, an rud is fearr leat.
Rinne staidéar eile 2017, an ceann seo a foilsíodh in Annals of Rheumatic Diseases , i gcomparáid le NSAIDs a ghlacadh le haghaidh pian spine le déanamh gan aon rud.
Cé gur chabhraigh na NSAIDanna leis an bpian, ní raibh sé sin i bhfad. Go deimhin, tugann na húdair i gcrích nach bhfuil analgesiceacha cineál simplí ann go n-oibríonn go leor go leor (i gcomparáid le placebo.)
Agus nuair atá tú i mbaol fuiliú agus / nó ulcers conartha GI, agus / nó an riosca ardaithe le haghaidh ionsaí croí nó stróc, b'fhéidir gur mhaith leat athsheasa a dhéanamh ar do straitéis faoiseamh pian - go háirithe má tá do phian cothrom éadrom.
Is é ceann straitéis an-tóir a d'fhéadfá iarracht a dhéanamh ná cleachtadh.
Le staidéar 2014 a foilsíodh san Ochsner Journal aimsigh go neartódh na matáin a leathnaíonn ar ais agus / nó an muineál (atá suite sa chúl agus cabhraíonn tú le áirse seachas do shnáithín nó timpeall do spine) cuidiú le pian a laghdú agus d'fhéadfadh sé cabhrú leat bogadh go tapa thar a lán cineálacha de fadhbanna spine. Nuair a théann tú chuig an dochtúir faoi do mhuineál nó do pian ar ais, smaoineamh ar chur chuige réamhghníomhach a ghlacadh trí oideas a iarraidh uirthi go dtí teiripe fisiceach.
> Foinsí:
> Dreisinger, T., PhD. Cleachtadh i mBainistíocht Péine ar ais Ainsealach Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> Neartaíonn FDA Rabhadh ar ionsaí Croí agus Riosca Stróc do Dhrugaí Frith-Imirceach Neamhsteiridiúla. Suíomh Gréasáin FDA. Nuashonraithe: Meán Fómhair 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin vs NSAIDs: Céard is Fearr? Cógaisíocht an Phobail. Iúil 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. al. Drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach le haghaidh pian dromlaigh: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal. Ann Rheum Dis. Iúil 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: Cad é an Difríocht? Láithreán gréasáin Drugs.com. Lúnasa 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. al. Treochtaí maidir le diagnóis a dhéanamh ar choinníollacha mná agus cúlra, 2002 go 2011. Leigheas (Baltimore). Bealtaine 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/