Buaicphointí tuarascála CDC a Dhéanamh i nGréasán le Míchumhacht a Dhéanamh i nGnó a Dhéanann Dul i bhFear Fir Éagórach
Ar 23 Feabhra, 2016, d' eisigh na hIonaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) tuarascáil den chéad chineál den chineál céanna a rinne measúnú ar riosca saoil VEID sna Stáit Aontaithe ag an stát, chomh maith le pobail riosca i mbaol. Ní haon ionadh é go bhfeictear gurb iad na daoine a bhfuil cónaí orthu sa Deisceart (an réigiún is airde ar a dtugtar ionfhabhtuithe nua VEID) an riosca saoil is mó.
Ba é an rud a bhí iontas go leor gurb é an rud gurb é an tuairim gur tuairiscíodh go raibh seans ar cheann de dhóchas HIV a fháil i rith an tsaoil, beag beann ar aois nó suíomh geografach.
Chuir an tuarascáil CDC, a rinne anailís ar shonraí náisiúnta faireachais VEID ó 2009 go 2013, béim ar an difríocht i rátaí ionfhabhtaithe trí riosca a scrúdú trí chlaonadh gnéis, cine / eitneachas, agus inscne, ina bhfuil:
- Tuairiscíodh go raibh riosca ar feadh duine i 11 duine ar bith a bhí aerach bán agus déghnéasach.
- Chonacthas go raibh riosca duine amháin in 20 duine ar fad ag heterosexual (i gcomparáid le ceann amháin i mbaol 132 i bhfir heterosexual bán).
- Breathnaíodh go raibh rioscaí níos ísle ag úsáideoirí drugaí injecting (IDUanna), agus bhí riosca duine amháin acu i 36 duine le IDUanna fireann agus bhí ceann amháin acu i 23 riosca ar feadh an tsaoil IDUanna.
Cén fáth go bhfuil níos mó daoine ag daoine óga aerach i mbaol níos mó
Níl sé éasca i gcónaí a thuiscint na difríochtaí géarchéime i mbaol HIV ar feadh an tsaoil. Is é an freagra coitianta, glúine a d'fhéadfaí a thabhairt chun críche, go sealadach, gurb iad na cleachtais ghnéasacha atá péireáilte le dearcadh agus iompraíocht chultúrtha na fachtóirí aonair a chuireann fir dubh aeracha ar a leithéid de riosca mór.
Ach is é an rud simplí gurb é fir dubh aerach sna Stáit Aontaithe an t-ollmhór de leochaileachtaí trasna trasna, a dhéanann ionfhabhtú le chéile ach go dosheachanta i gcás daoine áirithe.
Ó pheirspictíocht shóisialta níos leithne, is eol go bhfuil aon eipidéim ar bith - is é VEID nó aon ghalar inchurtha eile - buaileann grúpaí stailc a mhaolú go maith roimh an ngalar galar.
Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil córais beag i bhfeidhm chun idirghabháil a dhéanamh, go nádúrtha agus go dlíthiúil, agus is minic go bhfuil suim mhór acu gníomhú as iad siúd lasmuigh den daonra stigmatized.
Chonaic muid é seo go luath sa eipidéim SEIF sna 1980í nuair a bhuail tonn ionfhabhtuithe a bhí ag teacht chun cinn ó ré mí-úsáid póilíní agus apathy breithiúnach, gan aon bhealach chun é a stopadh, ní raibh aon rud ar an mbealach de sheirbhísí sláinte aeracha nó grúpaí abhcóideachta chun dul i ngleic le neamhghníomh ar leibhéal stáit nó cónaidhme.
Mar sin, le básanna ag méadú ó na céadta go mílte, ghlac an pobal aerach orthu féin (go minic le rannpháirtíocht fir aeracha dea-phróifíliúla a bheith rannpháirteach), chun a gcuid seirbhísí cúram sláinte féin a ghreamú (cosúil le Géarchéim Sláinte Fir na nGiaine i Nua Eabhrac) agus grúpaí gníomhartha sibhialta (cosúil le ACT UP).
Ní bhaineann an rud céanna fíor le haghaidh fir dubh aerach. Cé go ndearnadh iarracht níos mó ar an leibhéal cónaidhme chun an daonra seo a bhaint amach d'fhir, tá bearna marcáilte fós i líon na gclár pobalbhunaithe a dhírítear go sonrach d'fhir aerach dath.
Murab ionann agus Elton John nó gníomhaí-drámaire Larry Kramer , tá laochra aeracha dubh ann ag teacht ar aghaidh chun labhairt leis an bpobal nó thar ceann an phobail nó go leor daoine cáiliúla ard-phróifíle ag moladh don ghrúpa (ar an gcaoi a ndearna Elizabeth Taylor an pobal aerach níos mó sna 80í luath).
Mar sin, ó thaobh cosc a chur ar ghalair, tá fir dubh aeracha scoite amach. Ina theannta sin, is féidir leis an ardleibhéal ionfhabhtaithe steiréitíopaí diúltacha a threisiú, rud a chiallaíonn go bhfuil daoine dubh aerach "neamhfhreagrach," "báiteach" nó "ag fáil an méid atá ag dul leo."
Tá sé ina timthriall fíona nach n-éireoidh sé ach fir dubh aerach ach ag maolú ar an ráta ionfhabhtaithe nua atá ann cheana féin.
Riosca VEID a Bhaineann le Il-Leochaileachtaí
Nuair a labhraímid faoi leochaileachtaí a dtrasnaíonn, tagraíonn muid do na bacainní sonracha maidir le cosc, cóireáil agus cúram VEID laistigh de dhaonraí atá i mbaol. Is iad na bacainní níos mó atá ann ná an baol is mó.
Os a choinne sin, aithníonn na bacainní seo go gcuireann gníomhaireachtaí sláinte poiblí cláir agus straitéisí cultúrtha ar leith a fhostú chun iad a shárú níos fearr.
Léirigh taighde eipidéimeolaíoch agus chliniciúil, mar ghrúpa, go bhfuil baol dubh aerach ag baint le fir dubh aerach mar gheall ar roinnt cúiseanna soiléire agus neamh-soiléir. Ina measc:
- Tá gnéas anal fós i measc na fachtóirí riosca is airde a bhaineann le hionfhabhtú VEID, agus riosca tarchuir níos mó ná 18 huaire á iompar i gcomparáid leis an ngnéas faighne. Ní hionann rátaí níos airde de ghalair a tharlaíonn go gnéas-tarchurtha ach an riosca. Tuairiscíonn an CDC go dtagann sifilis, chlamydia agus gonorrhea i bhfear dubh ag sé, 10 agus 16 uair an ráta, faoi seach, de fhir bhán sna Stáit Aontaithe
- Tá rátaí ard bochtaineachta, dífhostaíochta agus cuimsitheachta i bpobail dhubh nasctha go bunúsach le rátaí níos airde VEID. Faoi láthair, is é 27.5 faoin gcéad an ráta bochtaineachta i measc na Meiriceánaigh dhubh in aghaidh 9.9 faoin gcéad i whites. Is féidir le stát an Deiscirt na figiúirí seo a shárú go rialta, mar shampla i Louisiana áit a bhfuil 40 faoin gcéad den daonra dubh ina gcónaí i mbochtaineacht.
- Is gnách go mbíonn gnéas ag baint le fir an dath dá rás féin de réir an CDC, rud a chiallaíonn go bhfuil a líonraí gnéis níos lú agus níos eisiach. Dá réir sin, tá an dóchúlacht go dtiocfaidh méadú ar an tarchur ach toisc go bhfuil ráta suntasach níos airde VEID cheana féin laistigh den líonra.
- Is minic go mbíonn gnéas ag fir aeracha dath le fir níos sine mar thoradh ar na líonraí gnéis níos lú sin. Ós rud é go bhfuil níos mó seans ann go bhfuil VEID ag fir níos sine, is cosúil go mbíonn fir dubh aerach ionfhabhtaithe i bhfad níos óige ná a gcomhghleacaithe fireann heterosexual.
- Aistrítear rátaí níos airde d'úsáid drugaí insteallta i measc fir dubh i gcoitinne , i gcomparáid le fir bán, go bhfuil riosca níos airde (mar a fheictear le mná dubh neamh-insteallta a bhfuil a gcomhpháirtí gnéasach ina úsáideoir drugaí insteallta).
- Is éard atá i dteipeann ar sheirbhísí sóisialta, póilíneachta, breithiúnacha agus sláinte poiblí i bpobail ioncaim níos ísle ná mí-úsáid ginearálta a chothú i gcláir an rialtais, lena n-áirítear iad siúd atá dírithe ar thástáil agus cosc VEID. Mar thoradh air sin, ní raibh tástáil déanta ar VEID faoi 75 faoin gcéad de na Meiriceánaigh dubh 18-64, ach níl ach 34 faoin gcéad díobh siúd a chóireáil le haghaidh VEID fós faoi chúram.
- Is minic gur féidir le húdaráis sláinte poiblí an dearcadh diúltach a chothú faoi chosc agus ar chóireáil VEID, méadú ar shéanadh agus fiú creidimh chomhcheilg . De réir staidéar ó Scoil Leighis Harvard in 2011, cuireann na creidimh sin le laghdú ar an saol maireachtála i bhfear dubh trí iompar cóireála cuí a dhiúltú, lena n-áirítear úsáid coiscíní a úsáid go comhsheasmhach agus nasc le cúram ar son HIV.
- Stigma, rátaí VEID breosla araon a mheastar agus a fhíorú, i measc na Meiriceánaigh dhubh a bhfuil eagla orthu go n-eascraíonn siad a stádas. Mhol staidéir 2008 ag taighdeoirí in Ollscoil Stáit Kansas go raibh creideamh reiligiúnach láidir ag teacht go dlúth le maolú níos airde ar VEID. Agus é seo ag déanamh meastachán mór ar fhir dubh aeracha ar leibhéal an duine aonair agus an phobail araon, rud a thiomáineann daoine aonair atá i mbaol ó chúram a fháil.
Acmhainní VEID do Fhir Dubh Fir
Tá roinnt tionscnamh ceaptha ag an CDC chun dul i ngleic leis na heasnaimh seo, lena n-áirítear an feachtas margaíochta sóisialta níos láidre Tástáil a Dhéanamh Linn atá dírithe ar fhir dubh aerach idir 18 agus 44 bliain d'aois.
Is é Xchange Black Men (BMX), atá tacaithe ag CDC, an ghníomhaíocht agus an feasacht atá ag tabhairt aire don phobal dubh aerach, a oibríonn 16 caibidlí sna Stáit Aontaithe, agus an Lárionad um Chothromas Dubh, a oibríonn le heagraíochtaí bródúla áitiúla i 31 cathracha na SA.
Chun na cláir agus na seirbhísí a aimsiú laistigh de do phobal nó stáit, téigh i dteagmháil le do línelíne réigiúnach AIDS 24 uair an chloig . Le haghaidh tástála VEID faoi rún, déan teagmháil le 800-CDC-INFO (800-232-4636) le haghaidh atreoruithe nó úsáid a bhaint as an láithreán gréasáin tástála AIDSVu VEID ar líne arna eagrú ag Scoil Sláinte Poiblí Rollins ag Ollscoil Emory.
Foinsí:
Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC). "Riosca Saoil maidir le Diagnóis VEID sna Stáit Aontaithe." Atlanta, Georgia; foilsithe 23 Feabhra, 2016.
CDC. " Diagnóisí ar Ionfhabhtú VEID i Limistéir na Stát Aontaithe agus i gCeantar Cleithiúnacha, 2013." Tuarascáil Faire VEID. Feabhra 2015; 25: 1-82.
Fondúireacht Teaghlaigh Henry J. Kaiser (KFF). "Meiriceánaigh Dhubh agus VEID / SEIF." Foilsithe 25 Aibreán, 2014.
Smit, P .; Brady, M .; Carter, M .; et al. "Stigma a bhaineann le VEID laistigh de phobail fir aeracha: Athbhreithniú litríochta". Cúram SEIF. Aibreán 2012; 24 (3-4): 405-412.
Bogart, L .; Galvan, F .; Wagner, G; et al. "Cumann Fadtéarmach Creidimh Chomhcheilg VEID le Riosca Gnéasach I measc na mBan Dubh atá ag Maireachtáil le VEID". Iompar SEIF. Lúnasa 2011; 15 (6): 1180-1186.