Tá ocht gcinn de chuspóirí straitéiseacha ag na Náisiúin Aontaithe (NA) i 2000, atá mar chuspóir ag na Náisiúin Aontaithe (NA) a fheabhsú, arb é is aidhm dóibh cáilíocht an domhain, sláinte, oideachas, forbairt eacnamaíoch agus an timpeallacht a fheabhsú faoi 2015. I measc na gcuspóirí atá liostaithe glao chun scaipeadh VEID, eitinn, agus malaria a leathnú agus a chur ar ais - go háirithe i limistéir a bhfuil ardleibhéal orthu, mar shampla an Afraic Fho-Shahárach.
D'fhonn an sprioc seo a bhaint amach, tá roinnt eagraíochtaí, lena n-áirítear Clár Comhpháirteach na Náisiún Aontaithe maidir le VEID / SEIF (UNAIDS), leagtha amach spriocanna intomhaiste trína leithéidí agus minicíocht dhomhanda VEID a laghdú, ach go leor de na bacainní sóisialta go leanann sé ag mearbhall ar iarrachtaí sláinte poiblí (lena n-áirítear stiogma VEID , foréigean inscne, agus coiriúnú VEID ).
Ó cuireadh tús leis na MDGanna, bhí an dá chriticí agus na hábhair imní maidir le hinbhuanaitheacht an tionscnaimh faoi stiúir na Náisiún Aontaithe, mar gheall ar neamhréireacht an mhaoinithe i ndiaidh an cúlú domhanda agus líon na n-ionfhabhtuithe nua a mhéadú níos mó ná líon na dtosaíochtaí tábhachtacha, lena n-áirítear an Afraic Theas agus Uganda.
Sprioc # 1: Laghdú ar Aistrithe Gnéasacha VEID 50%
Ó 2001 go 2011, thit líon na n-ionfhabhtuithe nua VEID ag thart ar 21% ar domhan. Cé gur tugadh tuairisciú UNAIDS i bhfad i meán Fómhair 2013 i mí Mheán Fómhair 2013, rud a d'fhág titim 33% ar ionfhabhtuithe nua, bhí an líon sin fásta agus leanaí araon san áireamh.
Ó thaobh na dtarchur gnéasach ina n-aonar - go háirithe i measc daoine aonair 15-24 bliana d'aois-níl na laghduithe ach leath de na nithe a ndearna UNAIDS iontu, agus an chuid is mó de na sonraí a thugann le tuiscint 25% ar an Afraic Fho-Shahárach agus i réigiúin ardleibhéil eile.
Níos mó maidir le líon na n-ionfhabhtuithe nua a tháinig chun cinn in Oirthear na hEorpa agus i Lár na hÁise, atá dúbailte go litriúil ó 2001 i leith (go háirithe trí úsáid drugaí insteallta).
Ar an gcaoi chéanna, is dócha go gcuirfeadh teip ar ionfhabhtuithe VEID i measc fir a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) le treocht suas nó mar gheall ar threochtaí i dtíortha forbartha agus neamhfhorbartha.
I gcodarsnacht leis sin, tá gnóthachain suntasacha bainte amach sa Mhuir Chairib, áit a bhfuil an ráta ionfhabhtaithe nua ag titim 43% i rith na tréimhse céanna.
Sprioc # 2: Cuir 15 milliún duine HIV-Dhearfach ar Theiripe Antiretroviral
Ó Eanáir 2014, cuireadh beagnach 3 mhilliún duine i dtíortha i mbéal forbartha ar theiripe antiretroviral (ART) . Leagfar treoirlínte cóireála a d'eisigh an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) in 2013 - i gcás inar féidir tús a chur le teiripe anois ar chomhaireamh CD4 de 500 cealla / mL nó níos lú - ní fhéadfaidh sé ach an cumas atá ag rochtain ART a mhéadú.
In ainneoin na dul chun cinn seo, cailleadh an sprioc MDG i 2010, agus ní raibh ach 55% de na 14.4 milliún duine a dteastaíonn EALAÍ de dhíth orthu. Níos mó a bhaineann le hábhar, ní raibh ach 28% de na leanaí incháilithe rochtana ar EALAÍ, níos lú ná leath na mban ar EALAÍ (63%).
Ó mhí an Mheithimh 2013, baineadh amach an clúdach EALA is airde i Meiriceá Laidineach agus sa Mhuir Chairib (68%), le Oirthear na hEorpa agus Lár na hÁise a léiríonn an clúdach is laige (19%).
Bunaithe ar na treochtaí atá ann faoi láthair, is féidir dul i dteagmháil leis an sprioc 15 milliún ar EALA faoi dheireadh 2015, go háirithe ós rud é go bhfuil costas roinnt réimeas drugaí ag beagnach $ 8 in aghaidh na míosa a laghdú.
Mar sin féin, mura féidir rátaí ionfhabhtaithe nua a laghdú síos faoi 50% faoi 2020, mar atá ag súil leis go leor, beidh an brú eacnamaíoch maidir le hAirteagal Ealaíne a sholáthar do dhaonra VEID atá ag méadú i gcónaí iontach.
Sprioc # 3: Deireadh a chur le Máthair-le-Leanaí Tarchur VEID agus Laghdú ar Básanna Matamaitic AIDS a bhaineann le 50%
I mí an Mheithimh 2013, thuairiscigh UNAIDS go mbainfeadh seacht dtír na hAfraice laghdú 50% ar ionfhabhtuithe nua VEID i measc leanaí ó 2009. Tá dea-rath ar chláir antiretroviral chun tarchur máthair go leanbh (MTCT) a chosc, le clár 75% clúdach i go leor stáit tosaíochta. San Afraic Theas ina n-aonar, tá rátaí MTCT tar éis titim go 5% de shíor, ag laghdú ó 37% ard i 2000.
Ar an gcaoi chéanna, tá idirghabhálacha MTCT i mBotsuáin agus an Namaib anois os cionn 90%, rud a chiallaíonn go ndéanfaí clúdach uilíoch sa phríomh-dhaonra seo.
Maidir le básmhaireacht leanaí, d'iarr na MDG laghdú ar bhásanna máthar a bhaineann le VEID go 38 bás in aghaidh 100,000 breithe. Tugann an chuid is mó de na sonraí le fios go bhfuil na spriocanna sin inrochtana, agus tá tíortha cosúil le Afraic Theas ag tuairisciú chomh beag le 60 bás in aghaidh an VEID in aghaidh 100,000 breithe mar atá i 2014.
Mar sin féin, tá imní ann maidir leis an líon leanaí a fhaigheann EALA. Tháinig méadú 15% ar an gclúdach ó 2009 go dtí 2011, tá na huimhreacha sin fós i gcéin taobh thiar de na fir agus na mban fásta (21%).
Sprioc # 4: Laghdú ar Líon na mBásanna Eitinn i ndaoine a bhfuil maireachtáil acu le VEID
D'iarr na MDG laghdú ar bhásanna a bhaineann leis an eitinn (TB) i measc daoine a bhfuil VEID orthu faoi bhun 250,000 faoi 2015. Cé gurb é TB an chúis bháis is coitianta don daonra ionfhabhtaithe seo, tá dul chun cinn seasta le feiceáil i roinnt stáit thosaíochta, le 17 de 44 ag tuairisciú níos mó ná 50% laghdaithe sa bhás amhail ó 2013.
Tríd is tríd, bhí laghdú 38% i mbásanna a bhaineann le TB, bunaithe ar aithint TB níos déine, rialú ionfhabhtaithe níos mó, agus úsáid fhorleathan ar mhíochainí práiplíneacha chun ionfhabhtú a chosc i ndaonraí leochaileacha.
Chuir an rochtain méadaithe ar EALA leis an ráta laghdaithe, go háirithe le cur i bhfeidhm "teiripe faoi deara go díreach" (DOT) i go leor tíortha ard-leitheadúlachta. Is é an straitéis, trína ndéantar drugaí TB a láimhseáil go laethúil le monatóireachtaí oiliúna oilte, mar thoradh ar ráta suntasach de leigheas 85% i roinnt de na réigiúin is deacra.
In ainneoin seo, tá roinnt dúshláin ann a chuireann bac ar an dul chun cinn. Sa lá atá inniu ann, ní thairgíonn níos mó ná an tríú cuid de na hionaid cóireála TB DOT, cé nach ndéantar diagnóisiú nó cóireáil ar an chuid is mó de na TB atá ró-dhrugaí i gcomhréir le treoirlínte forordaithe WHO. I bhfad níos mó a bhaineann leis seo, níl ach amháin i gcás na dtíortha a bhfuil ardleibhéal VEID / TB acu, tá an Chéinia agus an Mhaláiv ag seachadadh EALA le níos mó ná 50% de na cásanna. Ní mór dul chun cinn breise a dhéanamh chun a chinntiú go laghdaítear mortlaíocht a bhaineann le TB sna réigiúin seo.
Foinsí:
Clár Forbartha na Náisiún Aontaithe. "Chomhrac le VEID / SEIF, Malaria agus Galair Eile." MDGmonitor. Nua-Eabhrac, Nua-Eabhrac.
Comhairle Taighde Eolaíochtaí Daonna (HSRC). "Suirbhé ar Leitheadúlacht VEID, Muirí agus Iompar Náisiúnta na hAfraice Theas, 2012." Pretoria, an Afraic Theas; foilsithe 1 Aibreán 2014.
Clár na Náisiún Aontaithe maidir le VEID / SEIF (UNAIDS). "Tuarascáil ar Dhul Chun Cinn 2013 ar an bPlean Domhanda." Ginéive, an Eilvéis foilsíodh Meitheamh 2013.
Clár na Náisiún Aontaithe maidir le VEID / SEIF (UNAIDS). "Tuairiscíonn UNAIDS laghdú 52% ar ionfhabhtuithe nua VEID i measc leanaí agus laghdú 33% comhcheangailte i measc daoine fásta agus leanaí ó 2001." Ginéive, an Eilvéis eisíodh preaseisiúint 23 Meán Fómhair, 2013.
Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO). "Treoracha comhdhlúite maidir le húsáid drugaí antiretroviral chun ionfhabhtú VEID a chóireáil agus a chosc." Ginéive, an Eilvéis eisíodh 30 Meitheamh 2013.
Clár na Náisiún Aontaithe maidir le VEID / SEIF (UNAIDS). "Coigiltis na hAfraice Theas maidir le soláthar drugaí antiretroviral chun rochtain ar chóireáil a mhéadú do dhaoine a bhfuil VEID orthu." Ginéive, an Eilvéis eisíodh preaseisiúint 30 Samhain, 2012.
Friedan, T. agus Sbarbaro, J. "Ag cothú cloí le cóireáil le haghaidh eitinn: an tábhacht a bhaineann le breathnóireacht dhíreach." Bullaitín chuig an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Ginéive, an Eilvéis Bealtaine 2007; 85 (5) 325-420.