Is scéal é a chloiseann tú go minic go minic: Déantar diagnóisíodh le duine éigin le galar céilíseach , thug sé roinnt paimfléid ar conas iad a bheith saor ó ghlútan, agus chuir siad ar a mbealach gan trácht ar an ngá a d'fhéadfadh a bheith ann do chuairteanna nó tástálacha dochtúra leanúnacha.
Tá loighic áirithe ann, ós rud é an t-aon chóireáil atá ann faoi láthair maidir le galar celiach ná an aiste saor ó ghlútan , (agus ní gá oideas a bheith ann).
Ina theannta sin, braitheann go leor daoine (ach ní léir) níos fearr go gasta nuair a thosaíonn siad ag ithe glútan saor in aisce, agus mar sin braitheann siad dá mba rud é go ndearnadh a fhadhb a cheartú.
Ach tá saineolaithe sa réimse fós ag moladh dóibh siúd a bhfuil galar celiachchúram á fháil acu óna lianna, chun iad a sheiceáil le haghaidh aon fhadhbanna le hairíonna leanúnacha, agus toisc go bhfuil nasc láidir ag celiac le go leor coinníollacha neamhdhíontais eile. Seo a leanas an méid a mhol na saineolaithe sin.
Tástálacha le haghaidh Cathain a Dheimhnítear An Chéad Dia duit le Galar Céilí
Nuair a dhéantar diagnóisiú ort le galar celiach ar dtús , féadfaidh do dhochtúir roinnt tástálacha a mholadh chun a fheiceáil conas a d'imrigh do riocht do chorp.
Mar shampla, féadfaidh sí a mholadh go ndéanfaí tástáil ort maidir le heasnaimh chothaitheacha , atá coitianta mar gheall ar an damáiste do do líneáil intestinal nach féidir leat na cothaithigh a ionsú i do bhianna. D'fhéadfadh sraith tástálacha fola a bheith i gceist le haghaidh cothaithigh, mar shampla vitimín B-12, folate, agus vitimín D.
Féadfaidh sí a mholadh freisin go ndéanfaí tú a sheiceáil le haghaidh anemia, mura ndearnadh tástáil ort cheana féin mar chuid de do dhiagnóis (déanfar tástáil ar an chuid is mó daoine le haghaidh anemia sula ndéantar an diagnóis). Tá sé coitianta anemia a fheiceáil le galar celiach , agus d'fhéadfadh sé a bheith ag cur le mothúcháin ar bith a bhfuil tú ag fulaingt.
Go minic, feabhsaíonn nó a imíonn anemia nuair a thosaíonn tú ag ithe glútan saor in aisce agus tosaíonn do líneáil intestine leigheas.
Mar fhocal scoir, d'fhéadfadh do dhochtúir iarraidh ort tástáil a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil tionchar ag galar celiach ar do neart agus do thiús cnámha . Ar an drochuair, is féidir go dtiocfadh osteoporosis nó osteopenia ar na heasnaimh cothaitheacha atá coitianta le celiach, na coinníollacha ina bhfuil do chnámha níos déine agus níos laige ná mar is gnách. Chun a fháil amach an bhfuil an fhadhb seo agat, beidh ort scanadh DEXA ar a dtugtar, is cineál x-gha a theastaíonn uait.
Ná bí ag caint ar an tástáil seo go léir - is féidir nach mbeadh aon cheann de na fadhbanna seo agat. Fiú má dhéanann na tástálacha saincheist a nochtadh, ba chóir go dtosódh sé a réiteach nuair a théann tú saor ó ghlútan. Ina theannta sin, féadfaidh do dhochtúir cóireálacha breise a fhorordú, mar shampla forlíontaí cothaitheacha d'aon easnamh vitimín nó mianraí, nó cógais chun dlús cnámh íseal a chóireáil.
Ag Cruinniú le Saineolaí Dea-Géinite Saineolaithe
Tá an aiste bia saor ó ghlútan deacair a leanúint, le cuar foghlama an-géar. Is minic a dhéanann daoine botúin ina gcéad mhí saor ó ghlútan, agus ar an drochuair, íocann siad go minic leis na botúin sin le comharthaí olc de ghlanadh .
Fágann cuid de dhaoine an t-iompraíocht ar an aiste bia go léir ar a gcuid féin.
Ach níl aon cheist ann do dhaoine eile, go dtabharfadh cabhair ó shaineolaí cothaithe sa réim bia saor ó ghlútan iad a shábháil ó mhíbhuntáistí agus b'fhéidir go gcabhródh leo iad a leigheas níos tapúla.
Ar an drochuair, is dócha nach féidir do dhochtúir an ról saineolaithe cothaitheach seo a líonadh duit. Go deimhin, admhaíonn an Coláiste Meiriceánach Gastroenterology (ACG) nach bhfuil a fhios ag an chuid is mó de na dochtúirí go leor maidir leis an aiste bia atá saor ó ghlútan chun daoine abhcóide a chur ar an eolas go cuí. Sin an fáth go mholann an grúpa go ndéanfar gach duine a ndearnadh diagnóis air le galar celiach a tharchur chuig aiste bia cláraithe a bhfuil eolas aige faoi ghalar créideach.
Is féidir le diaitéití cabhrú le haon easnaimh chothaitheacha a aithint i do ghnáth-aiste bia féin, agus féadfaidh sé cabhrú leat a mhúineadh faoin áit a bhféadfadh glútan a cheilt sa réim bia sin.
Is féidir le dietiteoir cabhrú leat freisin an t-aiste bia is sláintiúla is féidir a bheith saor ó ghlútan, agus aird ar leith á thabhairt ar chothaithigh cosúil le snáithín, folate, agus cailciam, a bhfuil easpa orthu go minic.
Ní saineolaithe sa aiste bia saor ó ghlútan iad gach aiste bia. Féadfaidh do dhochtúir duine éigin a mholadh le feiceáil, nó b'fhéidir go mbeadh ort cuardach a dhéanamh ar do chuid féin.
Cúram Leantach Fadtéarmach do Chéilí
Cé go mbreathnóidh saineolaithe galair celiacha cuairteanna leanúnacha rialta dóibh siúd a ndearnadh diagnóis orthu le galar celiach, ní leanann gach duine na moltaí seo. Léirigh staidéar amháin a léirigh 113 duine nach lean ach beagán níos mó ná aon trian de threoirlínte ACG le haghaidh cúram leanúnacha.
Mar sin, cad a mholtar a mhéid a théann cúram leanúnach do dhaoine a bhfuil galar celiach orthu?
Iarrann na treoirlínte ACG monatóireacht rialta ag an dochtúir a bhfuil a fhios aige faoi ghalar céiligh . D'fhéadfadh sé seo a bheith agat mar dhochtúir cúraim phríomhúil. Is dóichí gurb é do gastraenterolaí é.
Ní shonraíonn na treoirlínte cé chomh minic is cóir duit do dhochtúir a fheiceáil, ach moltar do shaineolaithe eile an dochtúir a dhiagnónaigh tú celiac a fheiceáil tar éis duit saor ó ghlútan thart ar thrí go sé mhí, agus ansin arís tar éis thart ar bhliain. Tabharfaidh sé seo deis duit labhairt le do dhochtúir faoin dóigh a bhfuil tú ag mothú, agus cibé an bhfuil aon comharthaí inghlactha agat.
Má tá tú ag streachailt leis an aiste bia saor ó ghlútan, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go bhfeiceann tú aiste bia. D'fhéadfadh sé seo a bheith cabhrach fiú má chonaic tú ceann amháin nuair a dhéantar diagnóisiú ort-d'fhéadfadh go mbeadh dietitian oilte in ann áit a aithint nuair a fhaigheann tú glútan i do réim bia.
Is maith le roinnt dochtúirí tástálacha fola galair celiacha a úsáid chun monatóireacht a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil saor ó ghlútan agat . Ar an drochuair, ní fhéadfaidh na tástálacha seo a thaispeáint ach amháin má tá tú ag ithe cainníochtaí móra de bhianna ina bhfuil glútan; níl siad íogair go leor chun a chinneadh an bhfuil do chorp ag freagairt le méideanna beaga tras-éilliú glútan sa bhaile, mar shampla.
D'fhéadfadh go mbeadh do dhochtúir ag iarraidh tástálacha fola níos ginearálta a reáchtáil freisin, ar féidir leo leideanna a chur ar fáil do do shláinte foriomlán.
Ó am go chéile, d'fhéadfadh do dhochtúir comhairle a thabhairt duit chun deireadh a chur le endoscopy agus bithéipse d'fhonn a fháil amach cé chomh maith agus a d'athraigh an líneáil intestinal . Is dóichí go bhfuil an moladh seo má thuairiscíonn tú comharthaí leanúnacha, cé go leanann tú go cúramach ar aiste bia saor ó ghlútan. Féadann endoscopy deis a thabhairt do dhochtúir ceisteanna leighis eile a d'fhéadfadh a bheith ag cur le do chuid comharthaí a lorg.
Ag Breathnú ar Choinníollacha Gaolmhara
Is galar céilígh é seo ar a dtugtar galar autoimmune , rud a chiallaíonn go gcuireann do chóras imdhíonachta féin ionsaí ar chuid amháin de do chorp féin (sa chás seo, do líneáil intestinal beag).
Nuair a bhíonn galar celiach ort, tá tú i mbaol níos airde le haghaidh roinnt coinníollacha autoimmune eile, lena n-áirítear galar thyroid , diaibéiteas cineál 1 , agus cineál caillteanas gruaige ar a dtugtar alopecia areata .
Cé nach bhfuil naisc láidir cruthaithe ag taighdeoirí idir celiac agus roinnt coinníollacha neamhthimmheasacha breise, lena n-áirítear sclerosis iolrach , níl aon amhras ann go n-ardaíonn coinníoll autoimmune amháin go bhfuil do riosca agat chun coinníollacha autoimmune eile a fhorbairt. Dá bhrí sin, is smaoineamh maith é labhairt le do dhochtúir mar gheall ar do riosca ginearálta do ghalair uathmhíochaine eile, agus aon comharthaí a d'fhéadfadh a bheith agat a thuairisciú.
An Líne Bottom
Mothaíonn an chuid is mó daoine a dhéantar diagnóisíodh orthu le galar celiach nuair a bhíonn siad saor ó ghlútan . Is féidir ról tábhachtach a bheith ag cuairteanna rialta ar do dhochtúir, chomh maith le haon tástáil leanúnach a mholann sí, chun a chinntiú go gcoinníonn tú do leibhéal sláinte maith, agus déileáil le haon buntáistí ar feadh an bhóthair mar a thagann siad chun cinn.
Foinsí:
Herman ML et al. Ní leantar leordhóthanach ar othair a bhfuil galar celiach orthu. Gastroenterology Cliniciúil agus Heipitíocht . 2012 Lúnasa; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-Tapia A et al. Treoirlínte cliniciúla Coláiste Meiriceánach na Gastroenterology: Diagnóis agus bainistiú galar celiach. American Journal of Gastroenterology . 2013 Bealtaine; 108 (5): 656-76.