D'fhéadfadh go mbeadh drochthionchar ag do chuid de na cógais a bhíonn tú ag gabháil do choinníollacha leighis eile, amhail brú fola ard nó cóireálacha hormónacha - do leibhéil lipid. D'fhéadfadh sé seo go n-áireofaí do leibhéil LDL agus tríghlicrídí a mhéadú nó do cholesterol HDL a ísliú. D'fhéadfadh sé seo a bheith bothersome mura raibh tú riamh buartha faoi cholesterol ard roimh. Ina theannta sin, má tá tú faoi mhíochainí faoi láthair chun do cholesterol a ísliú, d'fhéadfá a thabhairt faoi deara go bhféadfaí go gcaithfí do theiripe a choigeartú.
Cé nach liosta cuimsitheach é seo, is iad na drugaí atá liostaithe thíos na míochainí a úsáidtear níos coitianta a d'fhéadfadh tionchar a bheith ag do leibhéil lipid. Ba cheart duit a nochtadh i gcónaí do sholáthraí cúram sláinte na míochainí atá á dtógáil agat, ionas gur féidir leis nó léi a chur in iúl an bhfuil aon mhíochainí nó táirgí nádúrtha ag déanamh díobháil do do shláinte nó nach ea:
Prednisone
Glucocorticoid is ea Prednisone a úsáidtear chun laghdú a dhéanamh ar an súile, an teas agus an t-iompar a bhaineann le go leor coinníollacha inflammatory. In ainneoin an fhaoisimh a d'fhéadfadh siad a thabhairt duit, is féidir leo tríghlicrídí a ardú, leibhéil colaistéaról LDL, agus leibhéil colaistéaról HDL. Ní thógann sé go mór le méadú suntasach ar leibhéil cholesterol a fheiceáil: Léirigh roinnt staidéir go raibh leibhéil colaistéaról níos airde ag othair laistigh de dhá sheachtain tar éis cóireála.
Blockers Béite
Is míochainí iad na bacóirí béite a fhorordaítear de ghnáth chun brú fola ard a chóireáil. In ainneoin na buntáistí suntasacha a thairgeann siad le roinnt cineálacha galar croí a chóireáil, tugadh faoi deara freisin go laghdaigh leibhéil HDL agus leibhéil triglyceride a ardú.
I bhformhór na gcásanna, áfach, bhí na hathruithe lipid seo an-bheag. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil an éifeacht seo ag gach blocker beta. Tugadh faoi deara go bhfuil na próifílí béiteacha a leanas ag athrú go díreach ar na béiteaiteoirí seo a leanas:
- Atenolol (Tenormin®)
- Bisoprolol (Zebeta®)
- Metoprolol (Toprol®, Lopressor®)
- Nadolol (Corgard ®)
- Propanolol (Inderal ®)
Ní hamháin go n-éascóidh bataí-bhrúigh brú fola níos ísle, tá siad chomh maith chun cur le maireachtáil daoine aonair a bhfuil galar croí gníomhach orthu (mar shampla mainneachtain croí congestive agus tubaiste croí roimhe seo). Dá bhrí sin, fiú má dhéantar athruithe beag ar do lipidí a breathnaíodh, tá sé an-tábhachtach nach gcuirtear deireadh le bacóirí béite.
Amiodarone
Is druga í Amiodarone a úsáidtear chun éagsúlacht arrhythmias croí a chóireáil agus tá baint aige le raon leathan fo-iarsmaí. Baineann ceann de na fo-iarsmaí níos lú le colaistéaról ard . Ardaíonn Amiodarone leibhéil cholesterol LDL go príomha ach ní dóigh go mbeidh éifeacht aige ar cholesterol HDL nó ar leibhéil triglicríd.
Estrogen
Is hormone baineann gnéis é estrogen a fhaightear i rialú breithe hormónach baineann agus i bhfoirmeacha eile teiripe athsholáthair hormóin. Le blianta fada, measadh go raibh estrogen "cardioprotective", rud a chothú croí sláintiúil . Tá sé seo den chuid is mó mar gheall ar a gcumas leibhéil HDL a ardú. D'fhág sé seo go leor mná iarbhiapóiseacha ag glacadh teiripe athsholáthair hormone chun cuidiú lena gcroí. Mar sin féin, fuair staidéir le déanaí nach gcosnaíonn sé i gcoinne galar croí tar éis sos míostraithe. Níl anaithnid ar an mheicníocht trína n-eascraíonn sé croí-ionsaithe
Ina theannta sin, féadfaidh estrogens leibhéil thríghlicríde a mhéadú freisin.
Progestin
Is foirm progesterone é Progestin, hormone baineann gnéis eile, a úsáidtear i frithghiniúnach béil agus teiripe athsholáthair hormone amháin nó i gcomhar le estrogen. Bhí leibhéil níos airde progestin bainteach le leibhéil HDL níos ísle. I gcomhcheangal le estrogen, féadfaidh progestin an éifeacht sláintiúil a chur ar ceal ag estrogen i ardú leibhéil HDL.
Stéaróidigh anabalacha
I measc stéaróidigh anabalacha tá testosterone, an hormone gnéas fireann a úsáidtear chun dul i ngleic le caithreachas moill ar bhuachaillí agus ar roinnt cineálacha impotence. Úsáidtear é freisin go neamhdhleathach chun mais muscle a thógáil.
Tógann na drugaí seo leibhéil LDL agus leibhéil HDL níos ísle. Tá na héifeachtaí díobhálach a bhíonn ag an druga seo i dtreo leibhéil colaistéaról níos suntasaí sna míochainí ó bhéal i gcomparáid leis na míochainí injectable.
Cyclosporine
Druga a úsáidtear chun an córas imdhíonachta a chosc is ea Cyclosporine (Sandimmune ®, Neoral®, Gengraf®). Úsáidtear go coitianta tar éis trasphlandúcháin orgáin d'fhonn cosc a chur ar dhiúltú. Mar sin féin, d'fhéadfaí é a úsáid freisin chun airtríteas réamatóideach agus psoriasis a chóireáil. Léirigh staidéir go n-ardaíonn cyclosporine leibhéil cholesterol LDL.
Coisctheoirí Protease
Úsáidtear coscóirí cosanta chun déileáil le víreas imdhíonachta an duine (VEID). Cé nach bhfuil a fhios ag an meicníocht trína n-ardóidh na drugaí seo leibhéil colaistéaról, is cosúil go n-ardóidh siad go háirithe leibhéil triglyceride agus leibhéil cholesterol HDL níos ísle. Úsáidtear fibráitíní agus statins uaireanta chun tríghlicrídí a ísliú agus leibhéil HDL a mhéadú i ndaoine aonair ag tógáil na míochainí seo.
Diuretics
Úsáidtear diuretics chun brú fola ard agus coinneáil uisce a chóireáil. Tá dhá chineál diuretics ann a chuireann leibhéil cholesterol méadaithe:
- Thiazide diuretics (lena n-áirítear hydrochlorothiazide, clorothiazide, metolazone)
- Diúéiticí lúb (lena n-áirítear fionosemide, torsemide, bumetanide)
Déantar diuretics Thiazide faoi deara méadú sealadach i leibhéil cholesterol iomlán, leibhéil triglyceride, agus leibhéil colaistéaról LDL. Ní dhéantar tionchar de ghnáth ar leibhéil colaistéaról HDL. D'fhéadfadh an méadú seo a bheith idir 5 go 10 milleagram in aghaidh an díchíoltóra. Faoi láthair, is é an indapamide an t-aon thiazide diuretic nach ndearnadh go bhfuil drochthionchar aige ar leibhéil lipid. Comhroinn na deiréitigh lúb an patrún céanna mar thiazide diuretics; áfach, tá laghdú beag ar cholesterol HDL ag cuid de na drugaí seo. Ós rud é go bhfuil diuretics an-tábhachtach i gcóireáil brú fola a ísliú, d'fhéadfadh do sholáthraí cúraim sláinte duit a chur ar aiste bia íseal saill agus tú ar an gcógas seo.
Má tá leibhéil ard colaistéaróil agat agus má tá tú ag glacadh cógais a d'fhéadfaí a ardú d'leibhéil lipid a d'fhéadfadh a bheith ann, d'fhéadfadh go mbeadh do sholáthraí cúram sláinte monatóireacht a dhéanamh ar do chuid fola go tréimhsiúil chun a chinntiú nach bhfuil do leibhéil lipid ró-ard. I roinnt cásanna, d'fhéadfadh an drochthionchar ar lipidí a bheith ach sealadach. Mar sin féin, má leanann siad a bheith ard tar éis tosaithe cóireála, féadfaidh do sholáthraí cúraim sláinte a chinneadh teiripe ísliú colaistéaróil a chur leis nó a mhodhnú.
Foinsí:
Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Cur chuige Pathophysiological, 9ú ed 2014.
> Tríú Tuarascáil den Phainéal Saineolaithe um Chlár Oideachais an Cholesterol Náisiúnta (NCEP) ar Bhrath, Meastóireacht, agus Cóireáil Ard-Cholesterol Fola i nDaoine Fásta (PDF), Iúil 2004, Na hInstitiúidí Sláinte Náisiúnta: An Croí Náisiúnta, an Scamhóg agus an Institiúid Fola.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Http://www.micromedexsolutions.com.