Uaireanta is é "bás nádúrtha" an rogha is fearr do gach duine.
Ar mhaith leat a bheith athdhíonta má stopann do chroí nó má stopann tú análaithe? Is ceist choitianta é seo maidir le drochshláinte agus daoine scothaosta sa suíomh cúram sláinte. De ghnáth, cuirtear i láthair é nuair a bhíonn an t-ospidéal, an tsaoráid altranais , an tsláinte baile nó an ospís ann. Nuair a thugann mé othair isteach sa chlár ospidéil a oibríonn mé, is minic a dhearbhaím go ndearna an t-othar agus a ngaolta cinneadh ina choinne agus gur shínigh siad foirm Ná Athshlánú (DNR) cheana féin.
Uaireanta, áfach, táim ag faire le turraing agus tapa "ar ndóigh!"
Rinne an teilifís post den scoth chun leigheas fíor a shaobhadh, lena n-áirítear athbheochan othair ag fáil bháis. Is féidir leis na seónna liachta fear atá i ngabháil chairdiach a fháil ar CPR agus a dhúisíonn i lár na comhbhrúite cófra . Athbheochan cuid mhaith de na hothair a thaispeántar ar an teilifís sa roinn éigeandála agus iad ar ais go dtí a gcuid seandálaithe in aon am. An bhfuil sé i ndáiríre go simplí, áfach?
Cén fáth nach féidir an t-ordú a dhíscaoileadh a dhéanamh Bealtaine an Rogha ceart
Le déanaí, bhí mé ag caint le othar mianach faoi cé acu ba mhaith leis an DNR a shíniú. Ba é a chéad fhreagra gur mhaith leis ceann a shíniú. Ní raibh sé ag iarraidh a bheith athshlánúcháin, toisc nach mbeadh sé ag iarraidh cónaí le haon chineál inchinn nó damáiste croí. Ansin chuir a iníon imní air agus thug sé cinnte dó go bhfuil croí-ionsaithe ag daoine ar fad an tsaoil, agus tá siad breá - gan aon inchinn ná damáiste croí.
Bhí sé sin go leor chun a intinn a athrú.
Chuir sé treoracha chun cinn roimhe sin a dúirt go raibh sé de mhian leo a bheith beo ar thacaíocht saoil. Chuir mé i gcuimhne air seo, agus d'fhreagair sé féin agus a iníon gur chóir do na paraiméireacha é a fháil arís agus go dtí an t-ospidéal, agus ansin d'fhéadfadh na dochtúirí cinneadh a dhéanamh ar cad atá le déanamh.
Bhí ailse scamhóg críochnaithe ag an fear seo a scaipeadh dá inchinn.
Bhí fuath orm a bheith ina iompróir ar an droch-scéal, ach ní mór dom a chur in iúl dó faoin méid a bhí air. Níl an athbheochan chomh glan agus a mhín mar a léiríonn siad ar an teilifís. Caithfidh an cófra a bheith comhbhrúite go crua agus go domhain go leor chun an fhuil a chasadh as an gcroílár. Is féidir go dtiocfadh ribí briste , scamhóga púitseáilte agus b'fhéidir croí gortaithe. Téann na paraglaideoirí níos faide ná an t-anáil mhín ó bhéal go béal agus cuir isteach feadán análaithe isteach i scornach an othair. B'fhéidir go gcaithfí suaiteanna leictreacha a sheachadadh chun iarracht a dhéanamh leis an gcroí a mhilleadh i rithim gnáth . Cuireadh tús le líne infhéitheach (IV), agus d'fhéadfaí míochainí potent a sheachadadh tríd. Déantar an t-othar a iompar chuig an ospidéal, agus mura bhfuil siad marbh cheana féin, is féidir go gcuirfí meaisíní tacaíochta saoil orthu, gan dul i gcomhairle leis an teaghlach.
Cad iad na seans go n-oibreoidh seo go léir? Léiríonn na staitisticí, cé nach bhfuil sé an-chruinn mar gheall ar athruithe ar mhodhanna tuairiscithe, go bhfuil maireachtáil tar éis athbheochan 6 go 15% d'othair atá cheana féin in ospidéal, 1 go 2% d'othair i dtithe altranais agus idir 4 agus 38% d'othair a bhí athshlánú i suíomhanna cúraim neamh-shláinte.
Is iad na staitisticí is measa d'othair a bhfuil galair ainsealacha acu, ailse nó néaltrú. Ós rud é go bhfuil ceann amháin nó níos mó de na coinníollacha seo ag an chuid is mó de dhaoine a bhfuil cúram maolaitheach nó cúram ospidéil acu, is cosúil go dlúth le maireachtáil chónaitheoirí tí altranais - 1 go 2%. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an-chuid díobhála ag an 1 go 2% d'othair don inchinn nó don chroí.
Tagann an cheist anois, "An fiú dom é féin nó mo mhuintir a chur tríd an bpróiseas athbheothaithe iomasach ar mhaithe le maireachtáil 1 go 2%?" I gcás roinnt othair, is é an freagra atá ann. Feicfidh daoine eile, áfach, go n-éireodh leis an athbheochan fiú go mbeadh an tinneas nó an coinníoll céanna acu a bhfuil siad anois, cosúil leis an othar a raibh mé ag teacht leis a dúirt a iníon, "Go mbeadh an t-ailse agam fós.
Fiú dá bhfuair siad análaithe orm, bheadh sé tarlú arís ag pointe áirithe. "
Ag Náisiúint Ná Réitigh, Uimh Cód, nó Ordú AC
In ospidéal, is é "aon chód" a dtugtar coitianta ar ordú chun athbheochan a choinneáil siar. Is féidir le dochtúir ach ordú a scríobh d'othair a bheith ina "aon chód." Má tá tú féin nó do grá amháin san ospidéal agus nár iarrfaí ort go dtiocfaidh tú ar ais arís, bí cinnte go gcuirfeadh sé seo suas leis an dochtúir. Mura n-éiríonn le do thoil, cuir an t-eolas ar an dochtúir agus na n-altraí faoi seo. Tá a nós imeachta féin ag gach stát chun ordú aon chód a bhunú, agus d'fhéadfadh go mbeadh foirmeacha ann a theastaíonn uait a shíniú.
Má tá tú féin nó do grá amháin i dteach altranais , ní mór duit foirm DNR a shíniú chun ligean go foirmiúil d'fhoireann an tí altranais nach bhfuil tú ag iarraidh a bheith athdhíonta. Tá dualgas dlíthiúil ag foireann tí altranais athbheochan a dhéanamh ar a n-othar mura bhfuil DNR sínithe acu. Tá foirmeacha ag formhór na dtithe altranais chomh maith le DNRanna, ar a dtugtar uaireanta foirmeacha "Dianchúram Rogha Cúraim" (PIC). Tugann na foirmeacha seo deis duit cinntí a dhéanamh maidir le cibé acu atá in ospidéal nó má fhaigheann siad antaibheathaigh, IVanna agus cothaithe saorga .
Lasmuigh d'institiúid cúraim shláinte, tá sé de dhualgas ar pharaiméiticí, má iarrtar orthu ar othar neamhfhreagrach, an t-othar a athbheochan agus an t-othar a iompar chuig an ospidéal, mura léirítear foirm DNR bailí dóibh. Tá na foirmeacha seo ar fáil dá n-othar ag gníomhaireachtaí sláinte ospidéil agus sláinte tí, chomh maith le hoifigí dochtúirí.
Ceadaíodh orduithe Bás Nádúrtha (AND) mar mhalairt ar orduithe traidisiúnta Ná Athdhúlú (DNR). Cé go deir DNR go simplí nár chóir aon iarrachtaí a dhéanamh chun anáil a atosú nó an croí a atosú má stopann sé, cinntigh ordú Bás Nádúrtha (AND) nach nglacfar ach bearta chompord. Chuimseodh sé seo athshlánú, bianna saorga, sreabháin, agus bearta eile a chuirfeadh le bás nádúrtha a choinneáil siar nó a scor. Ceadaítear d'orduithe Bás Nádúrtha a bheith beartaithe d'othair chríochnaitheach ach amháin.
Más rud é gur fírinne gur mian leat nó nach mian le grá do dhuine a bheith athshlánú, déan na bearta is gá chun a chinntiú go bhfuil urraim ar do mhianta. Labhair le do dhochtúir nó do sholáthraí cúraim shláinte faoi ordú "Ná Díscaoileadh" inniu.
Foinsí:
Philip J Podrid, MD; Morton F Arnsdorf, MD; MACC; agus Jie Cheng, MD, PhD, FACC. Toradh gabhála cairdiach tobann le haghaidh Uptodate.com.
Cantor, MD, et al. Orduithe Neamh-Díshealbhú agus Cartlann Leighis Todhchaí Leigheas Inmheánach 2003; 163: 2689-2694