An bhfuil sé i mo cheann, nó an bhfuil fadhb ann i ndáiríre?
Tagraíonn cnapshuim sa scornach don chothú leanúnach go bhfuil rud éigin ceangailte i do scornach nach bhfuil gaolmhar le sluthú, fiú nuair nach bhfuil aon rud i do scornach. Ar an drochuair, mar atá i ndóigh deacair a dhiagnóisíodh, ba chóir go mbeadh mothú go bhfuil cnapshuim leanúnach i do scornach á mheas mar neamhord síciatrach agus dá ngairmtear globus hystericus (is téarma é a scoireadh agus níor cheart é a úsáid chun tagairt a dhéanamh air seo neamhord).
Mar is gnách leis na cineálacha deacrachtaí a bhaineann le neamhoird deacair a dhiagnóiseadh, tá fianaise ag fás, go deimhin nach bhfuil an mothú seo ach "i do cheann" agus tá cúiseanna ann go bhfuil an tuiscint seo agat.
Anois go dtuigtear go bhfuil tuiscint níos fearr ar chnapshuim i scornach , is éard atá i gceist leis an mothú seo go minic mar: globus pharyngeus, sensation globus, nó globus go simplí.
Cé chomh forleathan a bhfuil Smaointe Globus?
Tá a lán daoine ag an gcothú seo ag pointe amháin ina saol. Meastar go bhfuil taithí globus ar a laghad ag 46 duine ar a laghad, agus is ionann sin agus 4 faoin gcéad de gach ceapachán nua atá sceidealta le speisialtóir ENT (otolaryngologist) . Is cosúil go bhfuil an chuma globus chomh coitianta i measc fir agus mná beag beann ar a riocht sláinte. Níl tú ina n-aonar, agus tá tástálacha ar fáil chun cuidiú le fadhbanna ar bith ar chóir duit a bheith i gceist a aithint.
Cad is féidir liom a bheith ag súil le linn mo Chéad Ceapacháin?
Is é príomhchuspóir do ENTanna le linn do chuairt a chinneadh an bhfuil dysphagia agat (deacracht a shlogtar). Tá dysphagia agus globus difriúil sa dysphagia sin agus tá fadhb struchtúrach nó feidhmiúil ag gabháil leis an pharynx (scornach) nó an esófais.
Beidh éagsúlacht idir an dá dhiagnóis éagsúla. Tabharfaidh do dhochtúir stair chuimsitheach chun cabhrú le cúiseanna féideartha do chuid comharthaí a aithint. Is iad na ceisteanna coitianta ar féidir leat a bheith ag súil leo ná:
- meáchain caillteanas tobann gan choinne
- pian le sluthú
- pian muineál
- urlacan
- laige muscle
- comharthaí a thosú
- ag dul chun cinn go comhleanúnach nó rudaí a dhéanann comharthaí níos measa
Cé go mbraitheann tú nach bhfuil an stair sláinte chomh tábhachtach leis an méid atá tú ag mothú faoi láthair, tá sé an-tábhachtach i ndifreáil an bhfuil aon cheann de na neamhoird seo a leanas a d'fhéadfadh a bheith bainteach le globus:
- dysphagia
- galar aife gastroesophageal (GERD)
- neamhoird motility esophageal
- galar thyroid
- mífheidhmiú sphincter uachtarach esophageal
- galar athlastach: sinusitis ainsealach , pharyngitis nó tonsillitis
- tumaí (araon ailseach nó neamh-ailseacha)
Cén tástáil a dhéanfar?
Níl an modh is fearr ann faoi láthair chun tástáil a dhéanamh do chnapshuim i do scornach. Mar sin féin, nuair a thóg do dhochtúir stair chríochnaitheach, is dócha go mbeidh sé dírithe ar cheann de dhá chéad chur chuige difriúil:
- Caitheamh le cógais le haghaidh GERD
- Scagadh ailse agus obair suas má tá amhras ann (is annamh a bhíonn an cás)
Ós rud é gur féidir GERD a bheith bainteach le 23-68 faoin gcéad de chásanna globus, is féidir le do ENT tosú ach ar thriail ghearr ar chógas coscáin caidéil prótón (PPI) chun a fháil amach má réitíonn sé do chiall cnapshuime i do scornach.
Má réitíonn do chuid comharthaí, is féidir leat a tharchur go díreach chuig do dhochtúir cúraim phríomhúil nó do gastraenterolaí. Má tá comharthaí réitigh páirteach agat, féadfar do dáileog PPI a mhéadú. Mar sin féin, mura bhfuil aon athruithe ar na hairíonna agat, d'fhéadfadh do ENT leanúint ar aghaidh ag meastóireacht ar ghalar aife nó neamhoird eiseafágeacha eile trí na nósanna imeachta seo a leanas a chomhlíonadh:
- impedance intraluminal multichannel
- monatóireacht aigéad (pH)
- endoscopy
- manometry
- staidéar bualadh béiliam
- videofluoroscopy
Cad a tharlaíonn má tá na Tástálacha go léir Diúltach?
Má tá na tástálacha go léir diúltach, is dócha go mbraitheann tú an-frustrachas ort. Déan iarracht scíth a ligean agus smaoineamh dearfach.
Má rinne tú é seo i bhfad, tá do riocht neamhurchónta ar a laghad (gan dochar láithreach). Mar sin féin, ní bheidh réiteach agat ar na comharthaí atá á lorg agat. Sna cásanna seo, tá roinnt cóireálacha ann a d'fhéadfadh fiú a bheith ag iarraidh:
- teiripe urlabhra
- foghlaim teicnící scíthe
- triail antidepressant (6 seachtaine sula bhféadfar éifeachtúlacht a mheas)
Is féidir le teiripe urlabhra teicnící a mhúineadh duit chun do shluagán agus d'úsáid ghutha a neartú. D'fhéadfadh go mbeadh rátaí rathúla éagsúil ag seo. Tá líne réasúnaíochta den chineál céanna ag teicnící úsáide agus scíthe antidepressant. Is féidir le mothú a bheith bainteach le mothúcháin go bhfuil cnapshuim i do scornach agus d'fhéadfadh sé a bheith úsáideach le cúiseanna do chuid comharthaí a chóireáil gan aon chúis eile ar eolas.
Foinsí:
Lee, BE & Kim, GH (2012). Globus Pharyngeus: Athbhreithniú ar a Etiology, Diagnosis and Treatment. Domhanda J Gastroenterol. 18 (20): 2462-2471. doi: 10.3748 / wjg.v18.i20.2462
Greenberger, NJ (2013). Cnapshuim i dTréamh (Mothú Globus). http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/lump-in-throat