Cúiseanna, Comharthaí, agus Cóireáil an Chearta seo GERD
Is éard atá i doimhneacht esophageal caolú de réir a chéile ar an eiseagáid, rud a d'fhéadfadh deacrachtaí slogtha a bheith ann , agus déantar diagnóisiú ar dhochtúirí i thart ar 10 faoin gcéad dá n-othar a bhfuil GERD (galar aife gastroesophageal) orthu.
Cén chaoi a bhforbraíonn Strictures Esophageal?
Ceann de na cúiseanna a bhaineann le hardness esophageal ná galar aife gastroesophageal , nó GERD, coinníoll ina dtagann an t -aigéad iomarcach as an boilg suas sa eiseagáid.
Tá sé seo ina chúis le athlasadh i gcuid níos ísle na esóige. Mar thoradh ar scarring tar éis díobháil athlastach arís agus leigheas, athdhíobháil agus athchúrsáil, agus sa deireadh, is é an scarring a fhágann go gcuirfidh an esópag a chaolú.
Chomh maith le GERD, tá cúiseanna eile ann le caolú esophageal cosúil le:
- Úsáid fadtéarmach feadán nasogastric (tá sé seo ag méadú ar leibhéil aigéad san eiseagáid)
- Ingestion substaintí creimneach (mar shampla, glantóirí tí)
- Ionfhabhtuithe víreasacha nó baictéaracha a chuireann cúis le esopagitis agus ansin go docht
- Díobhálacha de bharr endoscopes
- Máinliacht roimh ré ar an eiseagáid (mar shampla, le haghaidh ailse esophageal)
- Nochtadh radaíochta ar an esópag
- Esopagitis eosinophilic
- Esopagítis spreagtha piola
- Ailse (glactar leis seo urrús urchóideach)
Céard iad na Comharthaí de Strictures Esophageal?
- Deacracht shlogtha, ar a dtugtar dysphagia (féadfaidh sé tús a chur le solaid agus ansin dul chun cinn leachtanna)
- Míchompord le sluthú
- Mothú go bhfuarthas bia i gceantar an eiseagéime nó cófra
- Athghiniúint bia
- Caillteanas meáchain
Más rud é go bhfuil do dhlúthchuid esophageal ó GERD , is féidir leat taithí a fháil freisin ar chroí-bhroinn, ar bholg nó ar an gcroiste, droch-anáil, caint a dhó i do scornach nó ar bhéal, casacht, scornach tinn, nó athrú i do ghuth.
Cén chaoi a ngairtear Diagnóisiú ar Esophageal?
Má tá imní ort ar do dhochtúir faoi dhianchoimhneacht esophageal, déantar dhá thástáil a ordú go ginearálta:
- Déanfaidh othar snáithín báiriam substaint a dtugtar béariam ar a dtugtar agus glactar x-ghathanna nuair a ghluaiseann an béariam síos an eiseagáid. Má tá dochtacht i láthair, bogfaidh an béiriam go mall nó féadfaidh sé dul i bhfostú.
- Is éard atá i scrúdú endoscopy ná nós imeachta a dhéanann gastraenterolaí. Is éard atá i gceist ná feadán caol a chur ar a bhfuil solas agus ceamara air isteach sa bhéal, síos an eiseagéime agus isteach sa bholg. Tugann sé deis don dochtúir taobh istigh d'eiseagéime a shamhlú chun a fháil amach an bhfuil aon neamhghnáchtaí caola nó eile ann.
Cén chaoi a ndéantar cóir leighis a dhéanamh ar Esophageal Stricture?
Is é an príomhchóireáil do dhaingniú esophageal trí nós imeachta ar a dtugtar dilation. Sa nós imeachta seo, déantar an eiseagáid a shíneadh trí úsáid a bhaint as leathghabhálaithe iomadúla nó balún aer-líontha, a théann trí endoscóp. Tá ráta an-íseal deacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le dilatáil esophageal , agus áirítear fuiliú agus perforation (nuair atá foirmeacha poll san eiseagáid).
Cé gur déileálann an teiripe seo le formhór mór na dochtachta, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le dilatú arís agus arís eile chun cosc a chur ar an dochtacht ó fhilleadh. Go deimhin, tharlaíonn dlúthdhiosca inathraitheach i thart ar 30 faoin gcéad de na daoine tar éis dilatú laistigh den chéad bhliain, de réir alt sna Roghanna Cóireála Reatha i Gastroenterology .
Is féidir le cosc a chur ar choscóirí caidéil prótóin, mar shampla Prilosec (omeprazole), (Nexium) lansoprazole nó (AcipHex) rabeprazole. De ghnáth forordaítear iad seo tar éis an nós imeachta, más rud é nach bhfuil duine ag glacadh ceann amháin cheana féin. Is é an dea-scéal gur féidir le duine dul ar ais go gnáthaimh agus ar aistí bia go rialta tar éis cóireála, cé go bhféadfadh siad docht a fhorbairt arís sa todhchaí, agus mar sin ní mór dóibh féachaint ar fhadhbanna athfhillteach a shlogtar.
Is annamh a bhíonn gá le cóireáil máinliachta ar dhianú esophageal. Déantar é mura féidir le doimhneacht a dhíliú go leor chun ligean do bhia soladach dul tríd.
Go deimhin, níl deacrachtaí tromchúiseach ann do dhianúintí esophageal mar thoradh ar a bheith ag fáil go leor sreabhán agus cothaithe. Is deacracht tromchúiseach eile an baol méadaithe a bhaineann le bia, leacht sreabhach, nó vomit athghiniúnaithe a théann isteach sna scamhóga agus is cúis le niúmóine tubaiste nó diúltach.
Déantar máinliacht freisin más rud é nach gcoimeádann dilations arís agus arís eile na dianúintí sin ó fhilleadh. Uaireanta, déantar machnamh ar nósanna imeachta eile nuair a bhíonn dlúthdhioscaí ag athfhillteach, lena n-áirítear teiripe dilaithe le instealltaí stéaróide nó socrúchán stent.
> Foinsí:
> Cumann Meiriceánach um Endoscopy Gastrointestinal. Dáille Esophageal a thuiscint.
> Fass R. (Bealtaine 2016). Forbhreathnú ar an dysphagia i ndaoine fásta. I: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> van Boeckel PGA. Siersema PD. Doimhneachtaí esophageal teasfhulangacha: Cad atá le déanamh nuair a mharaíonn dilation. Roghanna Cóireála Cóireála . 2015; 13 (1): 47-58.