Má tá an iomarca fola caillte, d'fhéadfadh go mbeadh gá le fuilaistriú
D'fhéadfadh go mbeadh amanna ann nuair a bheadh ar dhaoine le galar inflammatory bowel (IBD) fuil a fháil ó dheontóir, mar shampla le linn nós imeachta máinliachta nó má chailltear an iomarca fola trí fhuiliú sa chonair gastrointestinal . Tá rioscaí ann maidir le fuilaistriú a fháil, ach i gcoitinne, is nós imeachta í a ghlactar go maith agus, mar is eol dúinn go léir, is féidir leis saol a shábháil.
Síntiús Fola
De ghnáth, déantar fuil a dheonú ag oibrithe deonacha atá á scrúdú agus "glactha" le fuil a thabhairt. Áirítear ar an bpróiseas scagtha ceisteanna faoi shláinte foriomlán agus faoi aon fachtóirí riosca do ghalar. Ní dhéantar fola ach ó dheontóirí atá ainmnithe chomh sláintiúil go leor chun é sin a dhéanamh. Déantar tástáil ar an bhfuil a thugtar chun an cineál (A, B, AB, nó O) a chinneadh agus a scrúdú le haghaidh an víreas heipitíteas (B agus C), VEID , HTLV (víris T-lymphotrópacha daonna), víreas Thiar na Nile, agus Treponema pallidum (an baictéar a dhéanann cúis sifilis).
Is féidir fola a ghlacadh agus a stóráil le húsáid amháin sa todhchaí féin , nó le coibhneas a thabhairt duit. Is minic a dhéantar fuil an duine féin a tharraingt agus a stóráil roimh mháinliacht ina bhféadfadh fuilaistriú a bheith ag teastáil. Ní féidir é seo, ar ndóigh, a dhéanamh ach amháin i gcásanna a bhfuiltear ag súil leis an ngá. Féadfaidh cairde freisin fola a thabhairt d'úsáid dhíreach ag othar, cé nach mheasann sé seo aon chuid níos sábháilte ná fuil ó dheonach.
Nós Imeachta
Nuair a bhíonn fuil ag teastáil ó othar, folaítear comhoiriúnach oiriúnach i measc fola deontóra. Déantar comh-mheaitseáil lena chinntiú nach ndéanfaidh córas imdhíonachta an duine a fhaigheann an fhuil diúltú dó. Tá fuil ón deontóir comhoiriúnach le cineál agus fachtóir Rh an fhaighteora. Déantar an comhoiriúnú a fhíorú arís agus arís eile, lena n-áirítear ag an leaba ar an othar, lena chinntiú go dtugtar an cineál fola ceart.
Déantar aistriú fola go hinmheánach, agus de ghnáth tugtar 1 aonad (500 ml) d'fhuil thart ar 4 uair an chloig. Is féidir drugaí eile cosúil le frithhistamín nó acetaminophen a thabhairt freisin chun cuidiú le frithghníomhú ar an bhfuilaistriú a chosc.
Imeachtaí Diúltacha Féideartha
Frithghníomh Feidhmithe Neamhéalaíoch Neamhdhíreach. Is é an t-imeacht díobhálach is coitianta i bhfuilaistrithe fola ná frithghníomhú fuila neamh-hemolytic. D'fhéadfadh an t-imoibriú seo a bheith ina chúis le hairíonna fiabhras, cuilteacha, agus giorra anála, ach tá siad féin-theorannú agus ní bhíonn deacrachtaí níos tromchúisí ann. Tarlaíonn an teagmhas seo i thart ar 1% de na haistrithe.
Imoibriú Géarmhíochaine Aistrithe Haemaideacha. In imoibriú hemolytic géar, antasubstaintí ó chóras imdhíonachta an othair a fhaigheann an fuil ionsaí na cealla fola deontóra agus iad a scrios. Scaoiltear hemoglóibin ón bhfuil deontóra le linn an scriosadh cille, rud a d'fhéadfadh go mbeadh teipthe duáin ann. Meastar go bhfuil riosca an teagmhais seo ag 1 in aghaidh gach 12,000 go 33,000 aonad fola a aistríodh.
Imoibriú Anaiflastaigh. Is frithghníomh ailléirgeach annamh é seo a d'fhéadfadh an faighteoir a imoibríonn le plasma an deontóra. D'fhéadfadh sé seo bagairt a dhéanamh ar an saol agus is féidir é a tharlaíonn le linn an nós imeachta aistrithe nó roinnt uaireanta an chloig ina dhiaidh sin.
Is é an riosca atá ag imoibriú anaifiolastaigh thart ar 1 in aghaidh an 30,000-50,000 aistrithe.
Galar graft-vs-óstach aistrithe (GVHD). Tá an deacracht an-annamh seo go príomha i bhfaighteoirí mór imdhíonachta. Cealla fola bán neamh-chomhfhreagracha ón ionsaí fola deontóra fíochán lymóideach an fhaighteora. Tá GVHD beagnach i gcónaí marfach, ach d'fhéadfaí an casta seo a chosc le húsáid fola ionradaithe. Féadfar fola a ionradaíodh má tá sé á thabhairt do fhaighteoir atá i mbaol GVHD.
Ionfhabhtú.
Ionfhabhtú víreasach. Cé go bhfuil an baol ionfhabhtaithe laghdaithe mar gheall ar an bpróiseas scagtha a thugann deontóirí agus fuil a thugtar, tá baol ann go bhfuil na hionfhabhtuithe seo fós.
Is é an baol go bhfuil ionfhabhtú víreasach á fháil ó aonad fola amháin d'fhuilaistriú thart ar:
- Heipitíteas B: 1 in 250,000
- Heipitíteas C: 1 in 1.9 milliún
- VEID: 1 i 2.1 milliún
- HTLV: 1 in 2 mhilliún
Ionfhabhtú baictéarach. Is féidir ionfhabhtú baictéarach a tharchur má tá baictéir sa fhuil síntiús. Is féidir le fola a bheith truaillithe le baictéir le linn bailiúcháin nó tar éis a bhailiú, nó le linn stórála. Is é an baol go bhfuil droch-ionfhabhtú thart ar 1 in 500,000 aistrithe.
Galair eile. Is féidir víris eile (cítomeagabhróireas, herpesviruses, víreas Epstein-Barr), galair (galar Lyme, galar Creutzfeldt-Jakob, brucellosis, leishmaniasis), agus paraisítí (mar shampla iad siúd a dhéanann cúis le malaria agus tocsoplasmosis) a tharchur trí fhuilaistriú, ach tá siad seo annamh.
Foinsí:
Pall Corporation. "Aistrithe Fola: A Fhiosrú Do Roghanna." BloodTransfusion.com 2009. 17 Iúil 2009.