Foghlaim faoi na hairíonna ginearálta ginearálta, cíche, agus méadastatacha ar leith
Féadfaidh na comharthaí agus na hairíonna ar leith a d'fhéadfadh a bheith acu le hailse cíche meastastach a athrú go mór ó dhuine go chéile. Beidh go leor comharthaí ag roinnt daoine, ach níl go leor comharthaí ag daoine eile nó níl aon chor ar bith ann; agus an ailse á fháil ar thástálacha íomháithe mar scanadh CT nó PET scanadh ina n-aonar.
Braitheann na hairíonna ar leith a bhraitheann tú chomh maith leis an déine freisin ar an iliomad fachtóirí, lena n-áirítear i gcás ina bhfuil do ailse scaipeadh , méid an ailse, agus do shláinte ghinearálta roimh fhorbairt ailse cíche meastastatacha.
De réir mar a léann tú faoi na hairíonna is féidir a d'fhéadfadh a bheith agat, a choinneáil i gcuimhne nach bhfuil an chuid is mó de na hábhair imní seo ag tromlach na ndaoine. Ina ionad sin, tá siad liostaithe anseo chun cabhrú leat a aithint cad is féidir leat a mhothú agus tuiscint níos fearr a fháil ar an fáth go bhfuil sé ag tarlú. Liostaíonn muid roinnt de na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ann de bharr deacrachtaí ailse chíche meastastatacha.
Tá go leor de na comharthaí seo neamhchoitianta, ach luaitear iad ionas go mbeidh tú i riocht níos fearr chun éigeandáil a aithint má tharlaíonn sé.
Comharthaí Ginearálta
Tá roinnt comharthaí ann a d'fhéadfadh taithí a bheith acu ar ailse meastastatacha a fheictear go minic le hailse méadastatach i gcoitinne. D'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith bainteach le hathruithe meitibileach sa chomhlacht agus i bhfachtóirí eile.
Tuirse: Bíonn tromlach na ndaoine a bhfuil ailse meastastatach ag baint le leibhéal áirithe tuirse. Tá tuirse ailse difriúil ná gnáth-tuirse, agus d'fhéadfadh go dtarlódh sé fiú nuair a bhíonn tú ag cuí go hiomlán agus ag caint go maith.
Cé go bhfuil an symptom seo beagnach uilíoch i measc na ndaoine atá ina gcónaí le hailse, tá sé fós an-tábhachtach labhairt leat le do dhochtúir faoin leibhéal tuirseachta atá á mothú agat. Ní bhíonn tuirse, áfach, gan bagairt saoil, frustrating agus meastar go bhfuil sé ar cheann de na hairíonna is deacra agus an-annoying.
Cé nach féidir an tuirse a chóireáil i gcónaí, tá cúiseanna ann go bhféadfaí athfhriotail a bhaint as tuirse go mbeidh do dhochtúir ag iarraidh meastóireacht a dhéanamh air.
Meáchain caillteanas neamhbheartaithe: Déantar meáchain caillteanas neamhthuigthe nó meáchain caillteanas gan iarraidh a dhéanamh ar chaillteanas níos mó ná cúig faoin gcéad de mheáchan an chomhlachta (thart ar 7½ punt i 150 punt) thar thréimhse sé go dhá mhí dhéag. Fiú mura measann tú féin go rialta, d'fhéadfá a thabhairt faoi deara go bhfuil do chuid éadaí oiriúnach níos faide ná go bhfuil do cheeks níos déine.
Tá go leor cúiseanna ann le meáchain a chailleadh le hailse chun cinn. Ceann díobh seo ná cachexia ailse , a bhfuil siondróm ann lena n-áirítear meáchain caillteanas, múscailt muscle, agus caillteanas an bhia. B'fhéidir gur cosúil gur mhaith le do dhochtúir a fhios má tá tú ag meáchan a chailliúint, ach tá sé tábhachtach súil a choinneáil ar seo féin freisin. Is féidir le go leor daoine a bhfuil ailse chíche meastastatacha acu go leor laochra a fheiceáil, agus is féidir meáchain a chailliúint, go háirithe má tá sé ró-íogair, go bhféadfaí deireadh a chur leis.
Caillteanas an bhia: Is minic a bhíonn caillteanas ar an bhfaigheann, agus is féidir go mbeadh sé ina symptom an-deacair chun aghaidh a thabhairt ar ailse meastastatacha. Tá go leor cúiseanna féideartha ann le caillteanas an bhia, lena n-áirítear fo-éifeachtaí agus brónna, cóireálacha ailse agus meitéisí bhoilg.
Stormas: Le blianta beaga anuas, d'fhoghlaim muid go bhfuil an dúlagar an-choitianta le hailse meastastatach, agus gurb é an chéad chomhartha athuair a bhíonn ann do dhaoine áirithe.
D'fhéadfadh sé a bheith deacair idirdhealú a dhéanamh idir gnáth-bhrón agus dúlagar cliniciúil. Labhair le do dhochtúir faoi do mhothúcháin dúlagar, fiú má chreideann tú go bhfuil na mothúcháin seo de ghnáth mar gheall ar do chás.
Comharthaí Suíomh Méadastatach
Is minic a bhaineann na hairíonna den ailse chíche meastastatach le réigiúin an chomhlachta a scaipeann ailse chíche, nó nuair a thagann sé ar ais. Áirítear ar na limistéir is coitianta a scaipeann ailse chíche na cnámha, an inchinn, an ae agus an scamhóg, cé gur féidir ailse chíche a scaipeadh go beagnach aon orgán sa chorp. Tá sé coitianta do dhaoine a bhfuil ailse chíche meastastatacha acu meáchainí a fhorbairt ag láithreáin éagsúla.
Meáchainí coibhneacha: Is é an symptom is coitianta le meastástasis cnámh ná pian forásach agus ag dul chun cinn sa réigiún inar tharla an meastasis. Uaireanta níl a fhios ag daoine go bhfuil meáchainí cnámha acu go dtí go dtarlóidh siad briseadh le tráma íosta. Tugtar briseadh paiteolaíoch ar fhractálacha a tharlaíonn trí chnámha a bhfuil scaipeadh ailse orthu.
Metastases ae: Is minic a bhíonn amhras ar mheastastasis ae nuair a léiríonn tástálacha fola leibhéil arda de einsímí ae. Nuair a scaipeann ailse chíche leis an ae is coitianta do mhná (agus fir) taithí a fháil ar itching ginearálta, is féidir a bheith dian. Is féidir le hundúin (buí ar an gcraiceann agus ar fhíonna na súile) a bheith ann, chomh maith le míchompord bhoilg, múscailt, agus vomiting.
Meáchainí na scamhóg: D'fhéadfadh meáchainí scamhóg ó ailse na gcíche a bheith ina chúis le casacht ainsealach agus géarchéim fhorásach anála, agus is minic nach dtarlóidh sé ach le gníomhaíocht. Tá cumhdach sreabhach idir na seicníní atá ag líniú na scamhóga (effusion pleural) comhchoiteann chomh maith agus de ghnáth is é an t-anáil a mhéadaíonn go tapa.
Meáchainí brainse: Scaipeann ailse cíche leis an inchinn níos lú ná na cnámha, an ae, agus na scamhóga, ach is féidir a bheith an-eagla. Féadfaidh tú faoi deara go dtiocfaidh meath ar chur chun cinn, athruithe amhairc, meadhrán, athruithe pearsantachta, nó fiú glactha. Tarlaíonn meitéisí brainse níos coitianta i measc daoine a bhfuil ailse chíche dearfach HER2 acu.
Comharthaí Cíche
Is féidir go mbeadh comharthaí cíche ort nó a d'fhéadfadh a bheith agat maidir le do ailse, agus beidh sé seo ag brath ar cibé an bhfuil do ailse meastatach nuair a aimsítear é ( ailse chíche "de novo" ar dtús) nó má thagann sé ar ais arís tar éis cóireáil ailse chíche níos luaithe.
Comharthaí cíche le ailse chíche meastastatach athfhillteach: I gcás formhór na ndaoine a bhfuil ailse chíche meastastatach acu, is ionann na meitéisí agus ailse chíche a d'athló a bhí agat roimhe seo. Cad iad na hairíonna cíche, más ann dóibh, a bheidh agat, beidh tú ag brath ar an méid a d'fhág tú do dhiagnóis a fháil, agus na modhanna a úsáidtear chun do ailse bhunaidh a chóireáil.
Má bhí mastectomy agat, mar shampla, d'fhéadfadh ailse dul san ae gan aon comharthaí a bhaineann le do chíche nó balla cófra.
Comharthaí cíche le ailse chíche meastéataigh bunscoile: Má dhéantar ailse chíche meastastáiseach a diagnóisíodh gan stair roimh ré ailse chíche (ailse chíche de novo), tá go leor comharthaí ann a d'fhéadfadh a bheith agat.
Féachann cuid daoine a gcuid dochtúirí le cnapshuim chíche nó mamagram neamhghnácha, agus meastar go bhfuil meastastáin acu agus iad ag stiúradh le scanadh CT, scanadh cnámh nó scanadh PET. I gcodarsnacht leis sin, is minic a aimsítear ailse meastastatach nuair a nochtann bithúsáid ar shuíomh, mar shampla an t-ae, cealla ailse chíche. Ansin, is minic a bhfaighidh an t-meall bunaidh sa chíche go minic. Tá roinnt ailsí, mar shampla ailse chíche athlasach, go minic méadastatach tráth an diagnóis bhunaidh.
Athchúrsáil vs an dara bunscoil: Má tharlaíonn cnapshuim i do chíche tar éis lumpectomy, d'fhéadfadh sé a bheith deacair ar dtús a fháil amach an bhfuil ailse bhunaidh nó ailse bunscoile ann arís. Is féidir tástáil mhóilíneach an meall a úsáid chun é seo a léiriú.
Comharthaí na gCabhrachtaí
D'fhéadfadh comharthaí a bhaineann le hailse cíche meastástúla a áireamh, ní hamháin iad siúd atá mar gheall ar an ailse féin, ach deacrachtaí mar gheall ar an ailse. Cé go bhfuil na hairíonna sin fuaimeach, níl siad sin go léir coitianta. Déanaimid liosta orthu anseo toisc go bhféadfadh siad éigeandáil a léiriú, agus tá sé tábhachtach go ndéanfar éigeandálaí a chóireáil go luath le haghaidh caighdeán maireachtála agus marthanais dóibh siúd a bhfuil ailse chíche meastastatach acu.
Comhbhrúite Corda Droma: Nuair a scaipeann ailse go dtí an spine níos ísle, is féidir go dtiocfaidh comhbhrú ar veirteabraí agus na nerves a thagann chun cinn idir veirteabraí. Nuair a tharlaíonn sé seo sa spine níos ísle d'fhéadfadh sé go n-éireoidh sé go tapa leis na cosa, an bputóg agus an lamhnán.
De ghnáth, cuimsíonn an éigeandáil seo comharthaí pian ar ais níos ísle le radaíocht nó gan radaíocht isteach sna cosa agus cailliúint rialú bputóg agus lamhnán. Tá gá le cóireáil tapa chun feidhm na néaróg a chaomhnú.
Éifeachtúlacht Pleural: Is gnáthchuma é daoine a bhfuil ailse cíche meastastatacha orthu, a dtugtar "tógáil sreabhach ar na scamhóga" orthu, go minic. Tá an spás idir líneálacha na scamhóga (an pleura) de ghnáth beag, ina bhfuil ach trí nó ceithre spúnóg sreabhach.
Le ailse méadastatach, is féidir le mórán sreabhach (lítear nó níos mó) a charnadh sa spás seo, rud a chuireann na scamhóga i gceart. Is féidir go n-áireofaí comharthaí géarchéim an-tapa ar an anáil, agus pian cófra (go minic géar) le inspioráid. Cóireáil (pléitear ina dhiaidh sin) áirítear snáthaid a chur isteach chun an sreabhach a dhraenáil.
Éifeachtúlacht Pericardial: Díreach mar is féidir le sreabhach a thógáil idir na seicníní ag líneáil na scamhóga, féadfaidh sreabhach a charnadh sna fíocháin ag cur an croí (an spás pericardial), agus is cúis leis an gcroí a chomhbhrú. Is féidir go n-áireofaí comharthaí pian cófra (go minic géar nó cobhsaí), giorra anála, palpitations, agus sa deireadh, cailliúint an chonaic.
Hypercalcemia: Is féidir go mbeidh leibhéal cailciam méadaithe san fhuil mar thoradh ar an miondealú ar chnámh mar gheall ar mhéastasis cnámh. Is féidir leis an hypercalcemia seo, ina dhiaidh sin, go dtiocfadh clocha duáin, damáiste duáin le urination, siamsa agus vomiting, agus mearbhall, i measc comharthaí eile. Is féidir déileáil leis an gcoinníoll seo, ach is gá aire leighis a thabhairt go pras.
Febrile Neutropenia: Is dócha go n- eascraíonn na daoine atá ag fáil ceimiteiripe ionfhabhtuithe, agus is minic a bhíonn sé deacair déileáil leis na hionfhabhtuithe seo. D'fhéadfadh go mbeadh fiabhras ard, cuilteanna, mearbhall, casacht, nó pian le súile ag na comharthaí. Tá feabhas mór tagtha ar chóireáil ionfhabhtuithe a bhaineann le ceimiteiripe go mór leis an am atá caite, ach ní mór aird phraiticiúil a thabhairt air.
Ag caint le do dhochtúir
Tá sé ríthábhachtach go gcloífidh tú le d' fhoireann oinceolaíochta agus cúraim shláinte faoi na hairíonna ar fad atá agat. Déantar cóir leighis ar chuid de na hairíonna seo, mar shampla pian, i ndaoine a bhfuil ailse meastastatach orthu. Ní hé seo toisc nach dteipeann ar lianna na hairíonna a chóireáil, ach toisc nach bhfuil a fhios acu go bhfuil duine ag déileáil leo.
Leis an gcaint go léir faoi dhaoine a bhfuil ailse "cróga" nó "láidir," b'fhéidir go gcuirfeadh aon leisce ort comharthaí a roinnt a d'fhéadfadh a bheith "eagla" nó "lag". Is comhartha neart é imní, ní laige. Tá go leor ann is féidir a dhéanamh chun an chuid is mó de na hairíonna ailse chíche meastastáracha a mhaolú, ach is é an t-aon bhealach a d'fhéadfadh a bheith ag d'oncologist an rud a mhothaíonn tú má tá tú "cróga" go leor chun labhairt.
Chomh maith leis sin, féadann sé do chuid comharthaí a roinnt, fiú amháin más rud é go dtiocfadh leo go bhfuil drochthionchar ort, d'fhéadfadh cabhrú le d'oncologist níos fearr a aithint do mhéid an ghalair, go dtarlóidh sé deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann, agus na cóireálacha is fearr a d'fhéadfadh a bheith ann do do ghalar a mholadh.
> Foinsí:
> DeVita, Vincent., Et al. Ailse: Prionsabail & Cleachtas Oinceolaíochta. Ailse an Chíche. Wolters Kluwer, 2016.