Is téarma é radiculopathy a chuireann síos ar chomharthaí céadfacha agus mótair a bhaineann le fréamhacha nerve spine comhbhrúite. Ciallaíonn "Réadlach" fréamh agus tagraíonn sé don fhréamh nerve spinal.)
Tarlaíonn comhbhrú fréimhe néaróg spinal nuair a chuireann struchtúr ar nós an diosca intervertebral nó spás cnámh a chruthaigh mar fhreagra ar chaitheamh agus cuimilt isteach ar an spás ina bhfuil an fréamhacha nerve suite.
Mar thoradh ar an gcroílár seo, is é an struchtúr agus an fhréamh nerve a bhíonn i dteagmháil lena chéile agus is cúis le greann de ghnáth.
Tá cúiseanna eile radiculópachta mar aon le dioscaí herniated agus spurs cnámh, tumaí, ionfhabhtuithe nó vasculitis , cé go bhfuil cásanna den sórt sin annamh.
Is féidir le fréamhacha nerve droma comhbhrúite a bheith ag leibhéal ar bith ó C1-2 trí S4-5, ach is iad na ceantair is mó a mbíonn tionchar orthu L4-5 agus L5-S1 sa chúl íseal agus C5-6 agus C6-7 sa mhuineál. Is é an fhréamh nerve a bhaineann leis an líon níos mó ná an té a fhaigheann comhbhrúite. Mar shampla, nuair a tharlaíonn an comhbhrú ar leibhéal C5-6, tá an fhréamh nerve spinal ag C6 comhbhrúite, ach níl an ceann ag C5.
Tugtar radiculopathy ceirbheacs ar radiculopathy ó fréamhacha nerve spinal greannacha sa mhuineál; sa radharc íseal, tugtar radiculopathy lumbar air.
Fachtóirí Riosca
Tá riosca níos airde agat le haghaidh radaculópacht má tá tú díograiseach agus / nó má tá tú ag tiomáint go leor; ag suí comhbhrú do chuid dioscaí, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le haonú agus greannú na bhfréamhacha nerve.
I measc fachtóirí eile a mhéadaíonn do riosca do radaculópacht tá:
- A bheith fireann
- Cough Ainsealach
- Thoirchis
- Ardú trom (gnáthamh)
- Caitheamh tobac
Comharthaí
Ag brath ar an chúis atá le do fhréamh nerve comhbhrúite, chomh maith leis an áit a bhfuil sé suite, d'fhéadfadh sé go mbeadh éagsúlacht ann le hairíonna gaolmhara. Ach measc na nithe is coitianta tá pian muineál agus / nó ghualainn, tinneas cinn agus pian géar, laige, numbness, tingling, nó braiteacha eile de chineál leictreachais ag dul síos an chos ( sciatica ) nó lámh.
D'fhéadfadh comharthaí eile a bheith i gceist le reflexí lagaithe, laige, stiffness muscle, tairiscint theoranta, agus-le radiculopathy ceirbheacsach nó pian géar nuair a leathnaíonn tú do mhuineál siar.
Diagnóis
De réir athbhreithnithe 2011 a foilsíodh san iris Ospidéal do Speisialtóireacht Speisialta, is féidir leis an dochtúir go bhfuil stair othar a dhiagnódh ach thart ar 75 faoin gcéad de na cásanna radiculaipéise. Is dóichí go n-aithníonn do dhochtúir radiculópacht ag a symptom is coitianta, a bhfuil pian síos ag eitiltí nó bioráin agus snáthaidí amháin a fhreagraíonn don limistéar atá ag an néaróg difear (an dermatome).
Díreach mar an gcéanna, riarann go leor dochtúirí scrúdú néareolaíoch agus / nó tástálacha ordú ar nós MRI .
Le linn do scrúdaithe fisiceach, déanfaidh an dochtúir triail as pian, cailliúint mothúcháin, athfhreastalaithe agus neart muscle i ngach ceann de na criosanna. Trína aithint cé acu a bhfuil tionchar ag an dermatome (í) agus myotome (í), is féidir léi a chinneadh cad iad na fréimhe nó na fréamhacha nerve spinal atá díobháilte. D'fhéadfadh go mbeadh tástálacha ar an scrúdú fisiceach a chruthaíonn do pian chun cuidiú leis an dochtúir an cineál fréamhacha nerve a chinneadh. Féadfaidh tástálacha diagnóiseacha cabhrú le torthaí an scrúdaithe fisiceach a dhearbhú, nó béim a dhéanamh ar an limistéar a bhféadfadh do chuid comharthaí a bheith ag teacht chun cinn.
Cóireáil Neamh-Máinliachta
Tosaíonn cóir leighis le haghaidh radiculopath ceirbheacsach agus lumbar neamh-ionrach .
Go deimhin, tuairiscíonn an t-athbhreithniú Ospidéal um Máinliacht Speisialta a luaitear thuas go bhfeabhsaíonn thart ar 75 faoin gcéad go 90 faoin gcéad de na daoine a ndearnadh diagnóis orthu le radaculópacht cheirbheacsach gan máinliacht. Deir siad gur féidir le teiripí coimeádach a bheith gníomhach nó éighníomhach, ach go mbainfeadh úsáid ionsaitheach ar líon na dteiripí gníomhacha (ie cur chuige ildisciplíneach ar a bhfuil rudaí a dteastaíonn rannpháirtíocht othair iontu) na torthaí is fearr a fháil.
D'fhéadfadh go n-áireofaí cógas pian agus meascán de chur chuige eile lena n-áirítear:
Teiripe Fhisiceach: d'fhéadfadh teiripe fisiceach cabhrú leat do chuid matáin a shíneadh agus a neartú; is féidir go dtiocfaidh tú tarraingt i PT.
Díchóimeáil: D'fhéadfadh sé gur cuid de do chóireáil é a bheith ag caitheamh collar chun do mhuineál a dhíshealbhú. Trí ghluaiseacht a theorannú agus ligean do fíochán bog a gcuid eile, féadfaidh an collar cabhrú le do chuid comharthaí a mhaolú.
Suí: Is féidir leat cluasán ceirbheacsach a úsáid chomh maith le húsáid agus tú ag codladh. Coinneoidh an pillow an méid is fearr de chuar i do muineál, ag cur brú as na fréamhacha nerve.
Injections: D'fhéadfadh instealladh cabhrú le laghdú agus pian a laghdú, agus tú níos compordaí a choinneáil. Mar sin féin, d'fhéadfadh deacrachtaí a bhaineann le instealltaí stéaróidigh epidúrtha a bheith ann, agus tá go leor dochtúirí pian ag gluaiseacht ón gcóireáil seo.
Nóta: Ní mholtar an chiropractic toisc go léiríonn staidéir nach bhfuil sé éifeachtach do radaculópacht - agus i gcásanna áirithe is féidir é a dhéanamh níos measa. D'fhéadfadh sé a bheith ró-rioscaí do dhaoine a bhfuil éagobhsaíocht spinal agus / nó mais mhais acu.
Máinliacht
Má theipeann ar chur chuige neamh-mháinliachta an pian a mhaolú tar éis sé go dtí 12 sheachtain, d'fhéadfadh go mbeadh ort máinliacht . Is dócha go mbraitheann an rogha nós imeachta sonrach ar chineál agus suíomh an chomhbhrú fréimhe néaróg spinal, saineolas do mháinlia, agus má bhí máinliacht spine agat roimhe seo.
Féadfaidh do dhochtúir a mheas:
- Discectomy (is coitianta) -Is é seo deireadh le máinliachta an diosca.
- Galactomy le comhleá-D'fhéadfadh go mbeadh gá le hábhar cnámh .
- Athsholáthar Diosca - Cé go bhfuil sé réasúnta nua fós, tá an úsáid a bhaineann leis an gceist seo ar an ardú.
- Laminoforaminotomy ceirbheacsach iarbhír-D'fhéadfaí é seo a dhéanamh mura bhfuil ach aon diosca herniata agat agus go bhfuil sé ag teacht amach taobh an veirteabraigh .
Féadfar breithniú a dhéanamh ar nósanna imeachta beagáin ionracha ar nós nucleotomy lámhleabhar neamhchruinniúil, discectomy léasair agus disectomy endoscópach, ag brath ar do chás.
Foinsí:
AAOS. Radiculopathy Ceirbheacsach (Nerve Pinched). Láithreán gréasáin AAOS. An Nuashonrú Deiridh Feabhra 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00332.
AAOS. Radiculopathy Ceirbheacsach: Roghanna Cóireála Máinliachta. Láithreán gréasáin AAOS. An Nuashonrú Deiridh Feabhra 2010. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00540.
Canale, Beaty. Galar Diosca Ceirbheacsach. Canale agus Beaty: Orthopedics Oibriúcháin Campbell. 11ú ed. MDConsult. http://www.mdconsult.com/das/book/body/100188922-3/0/1584/316.html
Caridi, J., et. Radiculopathy al.Cervical: HSS Athbhreithnithe J. Deireadh Fómhair 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
Leathanaigh Acmhainní Néareolaíochta. Radiculopathies. http://www.neuroanatomy.wisc.edu/SClinic/Radiculo/Radiculopathy.htm