Dearcadh Dromchla Tar éis Máinliacht Fusion nó Eile Ar ais
Is coinníoll a dhéantar go minic tar éis comhleá spinal nó máinliacht cúl eile a dhéanamh ar dheasca deighilt deighilte nó ASD. Déanann ASD difear do na comhpháirteacha idirbhreababracha thuas agus faoi bhun an cheantair a thug an máinliacht orthu. Is féidir le ASD tarlú in áit ar bith ar feadh an spine.
Seo an sainmhíniú cliniciúil ar ASD: Casta ar mháinliacht spine is féidir a fheiceáil ar ghaid x, scanadh CT nó MRI mar athruithe ar na codanna tairiscint (ie na leibhéil vertebral, nó joints intervertebral) thuas agus faoi bhun an láithreáin máinliachta.
Níl a fhios ag aon duine cinnte go bhfuil cúngú na dromchla ina chúis le díghiniúint deighleáin in aice láimhe. Go cinnte, tá fachtóirí eile ag obair i bhforbairt agus ar dhul chun cinn an choinníll seo, go háirithe aois a chur chun cinn. Mar shampla, d'fhéach staidéar ar 1999 ag Etebar a d'fhoilsigh san Iris Neur-Máinliachta ar 125 othar comhleá ina raibh crua-earraí déine curtha i bhfeidhm chun éagobhsaíocht dhochghabhála a cheartú. D 'aimsigh an staidéar go raibh baol ar leith ag mná iarbhiapóiseacha do ASD.
Céard a Dhéanann na Geallta le Céim nuair a bheidh tú ASD?
Tar éis máinliacht comhleá, caillfidh tú an cumas do spine a aistriú ag an áit a ndearnadh an nós imeachta. Ciallaíonn sé seo nach mbeidh tú in ann bend a chur ar aghaidh, ar ais, casadh nó tilt do spine ag an leibhéal nó leibhéil ar leith a ndírítear i máinliacht.
Ach ní mór don tairiscint sin teacht ó áit éigin chun freastal ar na rudaí a dhéanann tú na céadta uaireanta i rith an lae - rudaí cosúil le suí, seasamh, siúl, teacht, ardú agus níos mó.
De ghnáth, tagann sé ó na hailt in aice leis an láithreán máinliachta nó in aice leis.
D'fhéadfá ASD a thuiscint mar thoradh ar chaitheamh agus cuimilt breise ar na hailt intervertebral thuas agus faoi bhun do shuíomh máinliachta. Caithfidh na hailt seo dualgas dúbailte a dhéanamh ionas go mbeidh siad ag déanamh suas do chuid (anois) dochorraithe do spine. Dá réir sin tá siad faoi réir strus breise, agus d'fhéadfadh go mbeadh athruithe díghnácha mar thoradh air seo.
An bhfuil Péire Cúis ASD?
Cé go n-athraíonn na hathruithe dronuilleacha déineacha a bhaineann le ASD ar scannáin, ní gá dóibh a bheith ina chúis le hairíonna (amhail pian). Má thagann comharthaí chun cinn, áfach, d'fhéadfadh do dhochtúir diagnóisiú a dhéanamh ort le galar na teascán cóngarach.
Is é an galar deighleog in aice le foirm ASD (degeneration deighilte in aice láimhe) ina bhfuil na hairíonna nár thaispeáin tú roimhe seo.
Cathain a thosaíonn ASD?
Bíonn am a fhorbairt ag meathlú leibhéal leibhéal in aice leis mar thoradh ar mháinliacht comhleá. Féadfaidh staidéir a dhéanann measúnú ar mhinicíocht (líon cásanna nua galar i mbliain) den ASD othar máinliacht dromlaigh a leanúint ar feadh suas le 20 bliain. Ar an mbealach seo, is féidir le taighdeoirí smaoineamh a thabhairt do dhochtúirí agus ar a n-othar más féidir agus nuair a d'fhéadfadh athruithe díghabhálacha sna codanna in aice láimhe a fhorbairt.
Mar shampla, léiríonn staidéir go bhforbróidh daoine a bhfuil máinliacht orthu nuair a bhíonn siad óg is dóichí ASD nuair a bhíonn siad ag aois. Is sampla amháin de seo a d'fhéadfadh a bheith ina dhéagóirí a chuireann comhleá dromlaigh ar fáil faoi scoliosis .
An gcuirfidh ASD le Mo Fadhbanna Leighis?
Mar sin, cad é a dhéanfaidh do dhiagnóis chruinn má fheictear athruithe ar do scannáin tar éis comhleá spinal? Ar an drochuair, níl mórán taighde ar an ábhar seo. Fuair an staidéar beag a rinne Lee, a d'fhoilsigh an Spine i 1988 agus a bhain le 18 othar, go raibh baint ag an gcineál díghineachta is coitianta i gcásanna ASD le airtríteas comhpháirteach .
Fuair staidéar eile de chuid Schlegel a rinneadh i 1996, a d'fhoilsigh sé freisin i Spine agus d'aimsigh 58 othar go raibh cásanna stenosis spinal, herniation diosca agus éagobhsaíocht an dromlaigh (meán) 13.1 bliain tar éis na máinliachta.
Is é an dea-scéal ná láithreacht na n-athruithe díghabhálacha i do joints spinal tar éis máinliacht ní gá go n-éireodh le ceist leighis eile duit déileáil leat. Mar thoradh ar iarrachtaí taighde maidir le torthaí ó scrúduithe dochtúirí a chomhtháthú le fianaise ar athruithe díghabhálacha ar scannáin, tá pictiúr soiléire ann faoin gcéim a gcuireann ASD isteach ar do stíl mhaireachtála tar éis na máinliachta.
Cé gur gá do dhaoine áirithe an dara máinliacht nó cóireáil coimeádach ar a laghad le haghaidh ASD, níl sé riachtanach go leor uaireanta.
Foinsí:
Cammisa, F., MD, FACS Chief, Seirbhís Máinliachta Spinal san Ospidéal le haghaidh Máinliacht Speisialta. Agallamh Ríomhphoist. Eanáir 2012.
Etebar S, Cahill DW. Fachtóirí Riosca maidir le Teip Deighleog in aice Tar éis Socrú Lumbar le hIonstraimíocht Dhíreach le haghaidh Éagobhsaíocht Dhearfach.J Neurosurg. 1999; 90 (2 Soláthar): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, et. al. Fachtóirí Riosca agus Cóireála Máinliachta do Dhearbhú Deighleog Síomptach Isteach tar éis Spine Lumbar. J Cóiréis Neurosurg Soc. 2009 Samhain; 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD.Et. al. Radiculopathy agus Myelopathy ag Deighiltí in aice le Láithreán Arthrodesis Ceirbheacsach Roimhe Seo. Journal of Bone and Joint Máinliacht. 1999.
Lee, CK Gradam Luathaithe ar an Deighleog in aice le Fusion Lumbar. Spine (Phila Pa 1976). 1988 Mar; 13 (3): 375-7.
Levin, et. al. Dearcadh Deighilt Deighilte Tar éis Fusion Spinal le haghaidh Galar Diosca Céimnithe. Bullaitín Ospidéal NYU do Chomh-Ghalair 2007; 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. al. Pathology Segment Motion Segment in aice le Thoracolumbar, Lumbar, agus Fusions Lumbosacral. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Aibreán 15; 21 (8): 970-81.
Siewe, J., et. a Comparáid idir Fusion Caighdeánach Le Córas "Topping Off" i Máinliacht Spine Lumbar: Prótacal le haghaidh Triail Rialaithe Randamach. BMC Neamhord Múthuisceallacha. 2011. Deireadh Fómhair 18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=22008088%5Buid%5D
Toerge, J. DO, An tOspidéal Náisiúnta Athshlánúcháin, Institiúid Múinteoirí Cnáimhseacháin, Washington, DC. Agallamh Ríomhphoist. Eanáir 2012.