Ciallaíonn an t-apnea codlata obstructive (OSA) go dtiocfaidh bac ar an aerbhealach uachtarach duine go sealadach, rud a fhágann go dtéann sé nó sí ag anáil ó bhéal. Mar thoradh ar na hapeasóidí seo tá titim ar leibhéil ocsaigin agus méadú ar leibhéil dé-ocsaíd charbóin sa tsruth fola, agus laghdú ar cháilíocht codlata restful. Nuair a fhágann sé gan chóireáil, is féidir go dtiocfadh iomarcaí leighis agus síceolaíochta i measc daoine fásta agus leanaí araon.
Cé chomh minic a bhíonn an Apnea Codlata i Leanaí?
Is minic nach dtéann an t-apnea codlata i leanaí gan diagnóis, go háirithe ós rud é go mbeidh 20% de na leanaí gnáth ó am go chéile, agus ní bhíonn OSA i ndáiríre ach 3% de na leanaí óga. Is iad leanaí aoise réamhscoile ná an aoisghrúpa is dóichí chun OSA a fhorbairt, toisc gurb é seo an t-aois ar a bhfeictear hipertróf adenoid agus tonsillar is coitianta - mar fhachtóir riosca tábhachtach don OSA. Tá apnea codlata níos coitianta i mbailí, páistí róthrom, agus leanaí Mheiriceá hAfraice.
Cad a tharlaíonn le linn Apnea Codlata?
Is minic a tharlaíonn apnea codlata mar thoradh ar neamhghnáchaíochtaí struchtúracha agus is cúis leis an aerbhealach uachtarach a chaolú. D'fhéadfadh fachtóirí neurologic, cosúil le easpa ton muscle i matáin an aerbhealaigh uachtarach, páirt a ghlacadh i bhforbairt OSA i leanaí. Le linn na codlata, tá na matáin níos suaimhneas san aerbhealach uachtarach, agus má tá fíochán méadaithe nó folaithe sa réimse seo (cosúil le tonsailí méadaithe, adenoidí nó pasáistí nasal a bhíonn mar gheall ar riníteas ailléirgeach ), tá lagaithe ar análaithe.
Is é an easpa aer a théann tríd na haerbhealaí agus na scamhóga ná níos lú ocsaigine agus níos mó dé-ocsaíd charbóin sa sruth fola. Mar thoradh air sin, tá an comhlacht ag iarraidh cúiteamh a dhéanamh trí "dúiseacht" (tubaisteacha) ach go leor chun méadú a dhéanamh ar ton muscle aerbhealaigh agus ar an iarracht riospráide, rud a fhágann go bhfuil codlata ardchaighdeáin ann.
Cén Leanaí atá i mbaol le haghaidh Apnea Codlata?
Is é an tonsils agus adenoidí a mhéadú an fachtóir riosca is coitianta don OSA i leanaí. I measc neamhghnáchaíochtaí struchtúracha eile a mhéadaíonn an baol don OSA tá neamhghnáchaíochtaí meáchain (micrognathia nó retrognathia), neamhghnáchaíochtaí gné ó bhroinn, agus teanga mhór (macroglossia) acu. Tá otracht, ailléirgí nasalacha, galair neuromuscular, úsáid míochainí le héifeachtaí sedative, anemia chiorcal cille, agus stair teaghlaigh an OSA ina fhachtóirí riosca ar fad chun apnea codlata a fhorbairt i leanaí.
Tá riníteas ailléirgeach agus riníteas neamh-ailléirgeach , mar thoradh ar dhrugaí nasal , mar fhachtóir riosca tábhachtach eile le haghaidh apnea codlata i leanaí. Dealraíonn sé freisin go bhfuil na ceimiceáin inflammatory a scaoiltear ag an gcomhlacht mar thoradh ar riníteas ailléirgeach mar fhachtóir tábhachtach freisin chun apnea codlata a fhorbairt. Taispeántar go laghdófaí suntasacha comharthaí agus comharthaí apnea codlata le cóireáil riníteas ailléirgeach, trí dhrugaí brú tráchta a laghdú chomh maith leis na ceimiceáin athlastacha a tháirgtear mar thoradh ar imoibrithe ailléirgeacha.
Cad iad na Comharthaí atá ag Apnea Codlata?
Beidh beagnach beagnach páistí ag OSA go mór, cé go dtarlaíonn apnea codlata ach thart ar 10 go 30% de na páistí a bhíonn ag bualadh (ní gá go n-éireodh le snoring mar sin go bhfuil apnea codlata ag leanbh).
I measc na n-airíonna eile tá sosanna san anáil (apneas), snorting, gasping, nó ag streachailt le linn análaithe. Tá sé coitianta freisin do leanaí a bhfuil apnea codlata acu chun allas a dhéanamh i rith na hoíche, "toss and turn" agus is cosúil go bhfuil siad "gan staonadh" agus iad ag codladh. Féadfaidh páistí iarracht a dhéanamh ar an bacainn aerbhealaigh a shárú trína codlata a dhéanamh lena n-imscrúduithe a leathnú, a chodladh ina suí díreach nó ag baint úsáide as ilphilliúir.
Is féidir le apnea codlata tionchar a imirt ar shláinte síceolaíoch leanaí. Murab ionann agus daoine fásta le OSA, a bhfuil tuirse agus codlata sa lá acu, taithííonn leanaí róghníomhaíocht, iompar ionsaitheach agus d'fhéadfadh sé a bheith irritable. Is féidir go mbeadh trioblóide ag leanaí le OSA teacht suas sa mhaidin, gearán a dhéanamh ar chuireann minic sa mhaidin, agus go minic a dhéanann siad go dona sa scoil.
D'fhéadfadh deacrachtaí míochaine d'apnea codlata neamhchóireáilte a bheith ann le drochfhás, brú fola ard, Hipirtheannas scamhógach agus teip croí.
Cén chaoi a n-aithnítear an Apnea Codlata i Leanaí?
Is fearr a dhéantar diagnóis apnea codlata i leanaí le polysomnogram thar oíche (staidéar codlata) a dhéantar i saotharlann codlata. I measc na bealaí is lú cruinn chun diagnóisín a chothú i measc na leanaí tá físeánú sa bhaile ar an leanbh a chodladh, ag tomhas tiúchan ocsaigine san fhuil thar oíche, "polisomnogram nap" (staidéar codlata a dhéantar le haghaidh ach 2 uair an chloig), agus staidéar codlata sa bhaile.
Cad iad na Roghanna Cóireála le haghaidh Apnea Codlata i Leanaí?
De ghnáth, bíonn an tonsilí agus adenoidí á n-úsáid ag cóireáil OSA i leanaí, rud a chuireann an fhadhb le haghaidh 80% de na leanaí a bhfuil tionchar acu orthu. Tá foirmeacha eile lialanna, mar shampla uvulopalatopharyngoplasty agus tracheostomy, ar fáil do dhaonraí áirithe leanaí le OSA, mar shampla Siondróm Down, pairilis ceirbreach nó leanaí le hairíonna déine.
Nuair a bhíonn cóireáil máinliachta neamhéifeachtach, is féidir cóireáil le gléas dearfach aerbhealach dearfach (CPAP) a bheith úsáideach le cóireáil leanaí le OSA. I gcás leanaí otrach (agus daoine fásta) le OSA, is féidir le meáchain caillteanas a bheith thar a bheith cabhrach agus go minic leigheasach. Nuair a bhíonn riníteas ailléirgeach ina fhachtóir do leanaí le apnea codlata, is féidir le cóireáil le spraeanna nasal corticosteroid , agus / nó montelukast (Singulair) , cabhrú le comharthaí OSA a laghdú.
Foinse:
Alkhalil M, Lockey R. Siondróm Apnea Codrach Obstructive Codiatric (OSAS) don Ailléirgeoir: Nuashonrú ar an Measúnú agus ar an mBainistíocht. As ailléirgeas Asma Immunol. 2011; 107: 104-109.