Murab ionann agus galar celiach, níl gá le géineolaíocht chruinn a bheith ag baint le híogaireacht glútan
Cé go dtosaíonn taighde ar íogaireacht glútan neamh-celéiseach ach níor léirítear staidéir a léiríonn go bhfuil sé ina riocht ar leithligh, tá réamhthorthaí in iúl nach gá duit aon cheann de na géinte galair celiaide mar a thugtar air d'fhonn glútan a fhorbairt íogaireacht.
Iad siúd a bhfuil galar céilígh orthu , is fearr a thuigtear faoi na cúig cineálacha éagsúla "ailléirge" glútan, ní bhíonn aon ghéinte an-shonrach acu i gcónaí.
Go deimhin, úsáideann dochtúirí tástáil géine go rialta chun galar celóideach a dhíothú - más rud é nach bhfuil géine ag teastáil chun celiac a fhorbairt, deir siad, níl an coinníoll agat go bhfuil cinnte.
Tá géineolaíocht íogaireacht glútan neamh-celéiseach i bhfad níos soiléire.
Cén chaoi a n-imríonn géineolaíocht ról sa ghalar céiliach
Taispeánann na "géinte galar céilíocha" thart ar 35 go 40% den daonra iomlán, agus ní chiallaíonn go bhfuil gá le galar celiach a bheith agat - ní chiallaíonn sé go bhfuil an cumas géiniteach agat é sin a dhéanamh.
Tugtar na géinte HLA-DQ ar na géinte a chothaíonn tú do ghalar celiach, agus tá siad le fáil ar an casta HLA-rang II dár DNA. Faigheann gach duine cóip amháin de ghéine HLA-DQ óna máthair agus an dara cóip de ghéine HLA-DQ óna n-athair.
Tá ceithre chineál ginearálta de ghéinte HLA-DQ, ar a dtugtar HLA-DQ1, HLA-DQ2 , HLA-DQ3 agus HLA-DQ4. Déantar HLA-DQ1 a bhriseadh síos i HLA-DQ5 agus HLA-DQ6, agus déantar HLA-DQ3 a bhriseadh síos i HLA-DQ7 , HLA-DQ8 agus HLA-DQ9.
Ós rud é go bhfaighidh gach duine dhá ghéinte HLA-DQ (ceann as a máthair agus ceann amháin as a n-athair), is féidir le duine aon cheann de go leor, comhcheangail géine éagsúla a bheith acu. Tá cuid de na géinte seo in ann tú a ghabhann le galar celiach, agus léiríonn réamhthionscnamh gur féidir le géinte eile réamhshuim a dhéanamh ort ar íogaireacht glútan.
Tá a fhios againn go bhfuil HLA-DQ2 nó HLA-DQ8 (fo-thacar HLA-DQ3) ag formhór mór na ndaoine a bhfuil galar celóideach cruthaithe acu le bithúsach. Mar sin féin, ós rud é go bhfuil géinte galar celóiseach amháin nó an dá cheann de na géinte galar céiligh sin ag baint le thart ar 35% nó 40% den daonra, ní chiallaíonn na géinte go mbainfidh tú cinnte celiac - tá fachtóirí eile (den chuid is mó gan nochtadh) i gceist.
Géinteanna a bhaineann le Íogaireacht Glútan
Nuair a thagann sé d'íogaireacht glútan, is cosúil nach bhfuil na géinte galar céilíigh i bhfad á imirt, de réir roinnt réamhthoighde.
Sa staidéar taighde íogaireachta glútan a scaoil an Dr. Alessio Fasano, taighdeoir eolaíoch glútan i 2011 go luath, rinne na húdair anailís ar ghéinteanna na ndaoine a ndearnadh diagnóis orthu le híogaireacht glútan, agus iad a chur i gcomparáid le grúpa daoine eile a raibh "óir caighdeánach " diagnóis galair céiliach trí thástálacha fola agus bithéipse.
Fuair na taighdeoirí nach raibh ach 56% díobh siúd a ndearnadh diagnóis glútan orthu íogaire DQ2 nó DQ8, rud a léiríonn nach bhfuil baint ag na géinte sin i bhfad níos lú maidir le híogaireacht glútan a fhorbairt ná mar atá siad i bhforbairt galar celiach. Mar sin féin, d'fhéach na géinte níos minice dóibh siúd a bhfuil íogaireacht glútan acu ná mar a dhéanann siad sa daonra i gcoitinne, agus mar sin b'fhéidir go bhféadfadh siad ról éigin a bheith acu maidir le híogaireacht glútan - níl sé soiléir ach an ról a d'fhéadfadh siad a imirt.
Ar ndóigh, ba mhaith le go leor lianna torthaí an Dr. Fasano a fheiceáil a mhacasamhlú sula n-aontaíonn siad go bhfuil íogaireacht glútan ann. Faoi láthair tá an Dr. Fasano ag obair chun bóicmeoirí a aithint a d'fhéadfadh tástáil a dhéanamh d'íogaireacht glútan .
Géinteacha Eile a d'fhéadfadh a bheith páirteach i dTeathachtacht Glútan
Deir an Dr Kenneth Fine, a d'fhorbair próiseas tástála íogaire glútan EnteroLab , go gcreideann sé go gcuirfidh gach duine leis na géinte HLA-DQ2 agus HLA-DQ8 "glútan ar fáil don chóras imdhíonachta le haghaidh imoibriú - .i. A bheith íogair ó ghlútan."
Ach níl na daoine le HLA-DQ2 agus HLA-DQ8 ina n-íogair glútan ina n-aonar, a deir an Dr Fine.
Creideann sé go bhfuil gach duine le HLA-DQ1 agus HLA-DQ3 chomh maith le híogaireacht glútan. Ciallaíonn sé sin go bhfuil daoine le dhá chóip de HLA-DQ4 (níos lú ná 1% de dhaonra na SA) imdhíonachta ó íogaireacht glútan a spreagadh go géiniteach, de réir an Dr. Fine. Ina thuairim, tá an cumas géiniteach ag an gcuid eile an riocht a fhorbairt.
Is féidir le daoine a bhfuil dhá chóip de ghéine ar leith, mar shampla HLA-DQ7 (foirm HLA-DQ3 atá cosúil le HLA-DQ8), imoibrithe an-láidir ar ghlútan, mar is féidir le daoine le dhá chóip de HLA-DQ2 a fhorbairt celiac an-dian galar, a deir sé.
Cuimhnigh nach ndearnadh daoine eile ag déanamh staidéar ar thaighde an Dr. Fine ag déanamh staidéir ar ghéineolaíocht íogaireacht celiacha agus glútan, mar sin níl sé soiléir má dhéantar bailíochtú air nó nach bhfuil. Mar sin féin, má léiríonn a thuar go bhfuil sé cruinn, bheadh sin i gceist le beagnach gach duine sna Stáit Aontaithe go bhfuil cuid de na géinte bunúsacha is gá chun íogaireacht glútan a fhorbairt. Mar sin féin, ós rud é nach bhfuil an coinníoll ag gach duine (féach ar mo earra Cé mhéad daoine a bhfuil íogaireacht glútan ann ), ní mór go mbeadh fachtóirí agus géinteanna eile i gceist.
An Líne Bottom
Ní mór do thaighdeoirí eile na réamhthorthaí agus na hipitéisí seo a dhearbhú iontu go nglacfar leo go forleathan sa phobal míochaine, agus go bhfuil go leor dóchúlacht i measc lianna maidir le cibé an bhfuil íogaireacht glútan ann. Bunaithe ar seo ar fad, ní dócha go mbeidh tástáil géine d'íogaireacht glútan cabhrach nó praiticiúil sa saol fíor ag an am seo, más rud é riamh.
Fós, leanann an Dr Fasano agus an Dr. Fine, i measc daoine eile, ag déanamh staidéir ar cheist géineolaíochta íogaire glútan. Léiríonn a gcuid taighde fiú go raibh do thástáil géine celóiseach diúltach, d'fhéadfadh fadhb a bheith agat fós le glútan .
Foinsí
Bileog fíricí EnteroLab: Ceisteanna Coitianta Maidir le Torthaí Léiriú.
A. Fasano et al. Éagsúlacht tréscaoilteachta gut agus léiriú géine imdhíonachta mucóis i dhá choinníoll a bhaineann le glútan: galar celiach agus íogaireacht glútan. Leigheas BMC 2011, 9:23.