Comhfhreagras Temporomandibular agus an Spine Ceirbheacsach
Má tá go leor pian muineál ort agus ní féidir leat a fhíorú amach cén fáth - seachas iarracht a dhéanamh diagnóisí a fháil ar fhadhb spine ceirbheacsach - b'fhéidir gur mhaith leat d'fhócas a aistriú chuig limistéar in aice láimhe de do chorp; do bhroinn. Athraíonn na meastacháin, ach deir saineolaithe go bhféadfadh suas le 70 faoin gcéad de na fadhbanna muineál a bheith bainteach le mífheidhmiú sa chomhpháirt temporomandibular.
D'fhéadfadh sé seo teacht i bhfoirm spásm muscle muineál (50 faoin gcéad de réir staidéar 2015 a foilsíodh in Iris Taighde na Fisice Teiripe Fisiceacha ), solúbthacht laghdaithe (20 faoin gcéad de réir an staidéir chéanna), nó pian 'ola', a thug na húdair faoi deara ag 30 faoin gcéad.
Agus is féidir go dtiocfadh an fhírinne ar ais, chomh maith. Chinn an staidéar a luaitear thuas gur féidir go mbeadh droch-staidéar muineál mar chúis le mífheidhmiú agus pian.
An Comhchoiste Temporomandibular
Féadfaidh tú a bheith ag smaoineamh ar cad a chiallaíonn mé trí mhífheidhmiú comhpháirteacha an bhoird. Tosaímid leis an struchtúr tanaí, a dtugtar a acrainm go minic, an TMJ.
B'fhéidir gurb é TMJ an comhpháirte is casta i gcorp an duine. Cé go bhfuil sé beag, tá go leor dúshláin aige dá hailtireacht, ó chruthanna uathúla na gcnámha in iúl go fíochán nascach fite fuaite a chruthaíonn an capsúl máguaird agus go dtéann sé isteach i gcomhpháirt féin. Tá diosca ag an TMJ freisin, rud a thaitníonn le dioscaí dromlaigh a úsáideann mar mhaisíní turraing, is ann na matáin agus na ligamanna comhpháirteacha agus neamhghnácha a chobhsú a choimeádann an comhpháirteach i bhfeidhm agus iad a chabhrú chun é a aistriú.
Chun cabhrú leat a thuiscint go díreach i gcás ina bhfuil an comhpháirt temporomandibular suite agus conas a thógtar é, is féidir leat an focal cumaisc seo a bhriseadh síos ina dhá chuid, agus tagraíonn gach ceann díobh leis na cnámha a chuimsíonn an comhpháirteacha.
Laghdaímid an t-ainm seo ionas gur féidir leat ciall a bhaint as an anatamaíocht atá i gceist.
Tagraíonn an chéad chuid, temporo, don chnámh ama. Tá an cnámh ama suite ar gach taobh de do chroigeann i dtreo na bun (in aice le do chluas). Rud amháin a d'fhéadfadh cabhrú leat teacht ar do chnámha ama ná do lámh a chur ar do theampall.
Tá an cnámh ama suite díreach faoi bhun sin, mar sin má tá tú ag sleamhnú do lámh ar bhealach beag go dtí go mbraitheann tú cnámh crua, fuair tú cnámh uachtarach an TMJ.
Tá an dara cuid den fhocal mandibular, a thagraíonn don struchtúr tanaí a ghluaiseann suas agus síos, agus go pointe níos lú, taobh le taobh, le linn gníomh coganta. Is dócha nach gcaithfidh tú seo a insint duit, ach is é an mandible a óstáil do shraith fiacla bun. Meastar gurb é an mandible an cnámh droma. Is fírinneach suimiúil gurb é an t-aon chnámh san aghaidh is féidir a aistriú.
Tá an inléite mar mhúnlú ar U. Ar bharr taobhanna an U, déanann an cnámh bifurcates (suas) i dhá "phróiseas" ar leith, a bhfuil síneadh cnámh acu, go pointe áirithe, ag na foircinn. Tugtar an coronoid ar an bpróiseas tosaigh; tá cúpla matán eochair ag gabháil leis an bpróiseas coronoid, ach go léir i ngach cás, ní cuid den TMJ é an réimse seo. Tugtar an próiseas condylar ar an bpróiseas ar ais; is é an chuid den inléite a nochtann leis an gcnámh ama chun an TMJ a fhoirmiú.
Is é an comhpháirteanna temporomandibular (TMJ), ansin, an limistéar ina dtagann cnámh ama agus coimilín na sainordaithe le chéile. Is comhchreat synovial é, rud a chiallaíonn go bhfuil capsule déanta as snáithíní diana timpeall an dá chnámha agus an spás eatarthu.
Chomh maith leis sin, tá cineál áirithe sreabhach synovial ainmnithe sreabhach in áit an spáis seo, chomh maith le diosca a chabhraíonn leis an gcomhchobhsaí agus an gluaiseacht a choimeádann an comhpháirteach i sláine maith.
Tharlaíonn dhá chineál gluaiseachta ag an TMJ: bualadh agus gliding. Déanann an meascán seo aicmiú níos leithne ar an gcomhchruinniú mar ghéarchéime.
Agus mar a bhfuil aon chomhpháirteach go leor i gcorp, gníomhóidh roinnt matáin ar an TMJ; mar a fheiceann tú sa chéad chuid eile, is féidir le matáin a bhíonn ró-dhaingean nó as cothromaíocht i gcoibhneas lena chéile ná bealach amháin d'fhéadfadh mífheidhmiú TMJ a bheith mar thoradh air.
Dhá Chineál Cineálacha Diúscartha TMJ
Is éard atá i disfunction TMJ ná catagóir amháin de ghrúpa fadhbanna i bhfad níos mó a thugtar go minic d'neamhord TMJ.
Chomh maith leis na cúiseanna a labhairtear thuas thíos, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh drochordú, saincheisteanna postural, ceisteanna fiaclóireachta nó riocht síciatrach le neamhord TMJ.
Chun tuiscint a fháil ar conas a chuireann do chuid TMJ le pian do mhuineál (nó mar a chuireann struchtúir do chorp uachtarach le fadhb TMJ), smaoineamh ar fhoghlaim faoin dá phríomhchineál míchumais TMJ. Cé go bhfuil coinníollacha féideartha eile ann a d'fhéadfadh do dhochtúir a bhreithniú nuair a bhíonn diagnóis á dhéanamh agat (luaitear go hachomair thuas) is minic go gcuirfí isteach ar an gcomhghníomhú temporomandibular (TMJD) ar an mbealach ina n-osclaíonn tú do bhroinn nó díláithriú an diosca atá taobh istigh den chomhpháirte.
Glacfaimid iad ceann ar cheann.
Patrún Oscailte Bréagach Préimheach
An chéad ghluaiseacht an bhroinn mhífheidhmiúil. Glactar leis "TMJD" patrún oscailte an bhruscáin iomarcach, "agus is féidir é a tharlaíonn nuair a bhíonn an sraith matáin de ghnáth ag cabhrú le do bhosca a oscailt a bheith chomh láidir go nglacann siad an post go hiomlán. Is éard atá i gceist le tarlú gurb iad na matáin a fheidhmíonn na focail seo i gcomhthéacs eile cumhacht do bhonchonradh a oscailt agus a dhúnadh in ord áirithe, ionas go ndéanann an coimilín gluaiseachta uainíochta den chéad uair (sa limistéar cosúil le cnámh temporalis a bhfuil cuireann sé), agus ansin leanann sé. (Ciallaíonn idirghabháil, sa chás seo, an bioráin níos ísle a chur ar aghaidh.)
Ach i bpatrún oscailte an fhuaim easbhrúcha, tá na matáin cúntóra seo, ar a dtugtar na pterygoids cliathánach, chomh daingean, a spreagann siad athrú ar ghnáth-ordú gluaiseachtaí comhpháirteacha a tharlaíonn sa oscailt béal. Ní hamháin go n-éireoidh sé seo ach na pterygoids cliathánach níos déine, ach is féidir fadhbanna a bheith ann leis an diosca atá suite taobh istigh den chomhpháirteacha.
Dísholáthar Diosca Le Laghdú
Arís, déanaimis labhairt faoin fhadhb TMJ is coitianta a bhaineann leis an diosca taobh istigh den chomhchruinniú sin. Glactar leis an dílonnú diosca seo le laghdú.
De ghnáth, braitheann seasamh an diosca ar a chruth chomh maith leis an méid brú a chuirtear air. Chomh fada agus a théann cruth an diosca, is é seo an rud a rugadh leat, agus is annamh a bhíonn fadhb leighis má tá sé riamh.
Ach is é an brú a chuirtear ar an diosca sin trí mhúnlú daingean nó neamhchothromaithe agus / nó comhghluaiseacht mhífheidhmeach ná rud is féidir le dochtúirí a dhiagnóiseadh agus a chóireáil. Is minic go mbíonn brú iomarcach mar thoradh ar an mbealach a théann na matáin ró-dhianacha a théann i bhfeidhm ar fheistiú an chomhpháirteach, chomh maith leis an bhfíochán bog eile a théann i bhfeidhm air.
Is é dí-áitiú na ndioscaí le laghdú an chéad cheann de thrí chéim den dílonnú diosca. Le dílonnú diosca le laghdú, is dócha go n-éistfidh tú fuaimeanna comhpháirteacha nuair a osclaíonn tú agus a dhúnann tú do bhroinn, agus go laghdaíonn do bhroinn níos ísle (inléite) na fuaimeanna seo ar aghaidh. Féadfaidh tú pian a fháil chomh maith nuair a chewann tú, fágann tú, caint, nó má tá tú ag meilt do chuid fiacla (agus cathain). D'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair d'oscailt do bhéal, ach ní seansamh é seo i gcónaí.
Gan cóireáil le haghaidh díláithriú diosca le laghdú, féadfaidh an fhadhb TMJ seo dul ar aghaidh go dtí an dara tríú céim agus b'fhéidir. Is é céim a dó ná dílonnú diosca gan laghdú, más rud é, sula dtéann tú, go bhfaighidh tú cliceáil agus má ghlactar leis an gcomhpháirteachas. An uair seo, áfach, féadfaidh an comhpháirteach glasáil suas ó am go chéile, agus b'fhéidir go mbeadh fadhbanna iomarcacha agat freisin nuair a bhíonn do bhéal á oscailt. Is é Céim a Trí ná an fhadhb ainsealach .
Dála an scéil, ba chóir duit a bheith ar an amharc le haghaidh " bratacha dearga ", a bhfuil comharthaí ann a d'fhéadfadh a bheith ann go bhfuil baint ag baint leis an nerve nó le damáiste, nó riocht TMJ níos tromchúisí. Ina measc seo tá fadhbanna drainage numbness, swelling, nosebleeds nó sinus, meáchain caillteanas gan mhíniú, fadhbanna éisteachta, pian leanúnach (nach mbaineann le do bhroinn), nó comharthaí nach n-fhreagraíonn ach aon chóireáil TMJ a bhféadfadh tú a bheith páirteach. Má tá aon cheann acu seo, bí cinnte go ndéanfar iad a phlé le do dhochtúir agus / nó leis an teiripeoir fisiceach atá ag déileáil leat.
Cur Chuige Domhanda ar TMJD
Mar sin, cad a chiallaíonn an fhaisnéis mhionsonraithe seo go léir faoi do pian muineál?
Ar an chuid is mó, tá mífheidhmiú TMJ á thiomáint ag mífheidhmiú i gceann amháin nó níos mó de na matáin a choimeádann an comhpháirteach i bhfeidhm, tionchar a imirt ar bhrú an diosca agus mar sin de. Ach nuair a thagann sé ar an gcóras mhatánchoscaitigh, níl aon rud den sórt sin mar aonar.
Ciallaíonn sé seo gur féidir díghlasú i do TMJ a thosaíonn le pterygoids níos déine cliathánach, mar shampla, tionchar a imirt go héasca ar choinníollacha na matáin eile a thugann freagra dóibh agus tionchar a imirt ar staid an chomhpháirte sin, agus seasamh do cheann, muineál, agus comhlacht uachtarach. Ar an mbealach seo, cuirtear teannas na múscail nó an laige agus an mhíthuiscint gluaiseachta a thosaíonn ag an TMJ chuig do mhuineál, do ghualainn, ar ais uachtarach agus ar do chúl níos ísle. Déanfaidh diagnóiséir ciallmhar measúnú ar ní amháin ar do TMJ ach ar a laghad staidiúir agus suíomh muineál agus guaillí, chomh maith.
Ní hamháin sin, ach d'fhéadfadh droch-chomhlachtaí ainsealacha comhlacht uachtaracha beatha do fhadhb TMJ. Tá sé seo fíor go háirithe má tá tú ag ceannasacht ar aghaidh, rud a fhágann go bhfuil an ceann ina neamhghnách an-chaidreamh leis an muineál. Tugann fadhb staidiúir eile roimh ré go bhfuil postas ceann eile ag dul chun cinn sa chúl uachtarach ar a dtugtar kyphosis. Go bunúsach is ea kyphosis uachtair chothromach ar ais. Nuair a bhíonn na cúlbhlianta uachtaracha os a chionn, tógtar an ceann, a bhfuil baint aige tríd an spine, síos. D'fhonn a fheiceáil agus a idirghníomhú leis an domhan os comhair tú, is dócha go mbeidh tú ag caint ar chúl an mhuineál mar bhealach chun do cheann a ardú, agus is dócha go gcruthóidh tú an ceann ar aghaidh chomh maith. D'fhéadfadh sé seo go mbainfeadh sé seo do dhroim faoi mhíbhuntáiste meicniúil, rud a d'fhéadfadh a chur le do chuid trioblóidí TMJ.
Focal ó
Má chuirtear aghaidh ar do staidiúir chorp uachtarach (le modhanna neamh-mháinliachta) is dócha go dtiocfaidh le feabhas a chur ar do bitheimiceics agus ar raon tairiscint. D'fhéadfadh cúnamh TMJD cabhrú leat cuid de do chuid pian nó do chuid pian a mhaolú chomh maith.
Gan cóireáil, d'fhéadfá tú féin a chur ar bun le haghaidh timthriall mífheidhmithe a chuirtear in iúl ar ais agus amach idir an bagairt agus an muineál agus na guaillí. Ceann de na buntáistí a bhaineann le teiripe fisiceach ná cur isteach ar an lúb seo agus ina dhiaidh sin is féidir fíocháin bhog a fháil ar ais go dtí a ngnáth-fhaid. D'fhéadfadh sé seo cabhrú leis an seicheamh gluaiseachta cuí a chur ar ais i do bhroinn, ag tabhairt éifeachtaí cneasaithe dearfacha don diosca chomh maith le do staidiúir chorp uachtarach.
I measc cuid de na rudaí a d'fhéadfadh taithí a bheith agat sa chóireáil tá teiripe láimhe chun matáin dhian a scaoileadh, cleachtaí a shíneadh agus a neartú chun dea- staidéar a bhunú, go háirithe i gceantar uachtair an chomhlachta, agus le beagán oideachais maidir leis na gnóthachain dearfacha seo a choinneáil. Féadfaidh do theiripeoir gnáthamh féinchúraim a mhúineadh duit freisin a chuimsíonn neartú forásach isiméadrach do na matáin jaw.
> Foinsí:
> Evick, D., MD, Comhghaolú Comhbheartaíochtaí Temporomandibular, Péine Neck agus Difríochtaí Postural. J. Fis. Ther. Sci. 2000.
> Iodice, K. Meastóireacht agus Teiripe Lámhleabhar do Chomhfhreagras Tempromandibular. Oideachas Medbridge. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Anatamaíocht Cnámh Facial. Láithreán gréasáin Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A. Tá Dífhabhtú Jaw bainteach le Míchumas Neamh agus Tuaslagán Múscach in Ábhair le Neamhoird Neamhriallacha Tromchúiseacha. BioMed Research International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> Taispeántais diosca TMJ. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements