Tá an córas leictreachais cairdiach tábhachtach mar go rialaíonn sé an rithim croí agus toisc go bhfuil neamhghnáchaíochtaí sa chóras leictreach freagrach as an chuid is mó arrhythmias croí. Is tástáil speisialta catheterization é staidéar leictreafiseolaíochta (staidéar PE) ina gcuirtear caitéir leictreoid (sreanga inslithe le leictreoid miotail) isteach sa chroí chun staidéar a dhéanamh ar an gcóras leictreach cairdiach.
Cén chaoi a ndéantar staidéar PE a dhéanamh?
Má thug do dhochtúir duit staidéar PE a tharchur, tabharfar tú chuig an saotharlann leictreafiseolaíochta (saotharlann speisialaithe maidir le catheathrú) agus cuirfear síos ar tábla scrúdaithe. Tabharfar ainéistéise áitiúil duit, agus b'fhéidir éadromach éadrom, agus ansin cuirfear caitéadair leictreoid isteach in aon soitheach fola amháin nó níos mó. (Cuirtear cathaithríní isteach trí chraiceann bheag nó trí shnáthaid, de ghnáth sa lámh, an groin nó an muineál. Is minic a úsáidtear dhá nó trí chaitear, agus féadfar iad a chur isteach ó níos mó ná aon láithreán amháin). Úsáidtear fluairoscóp (cosúil le gé-x), déantar na caitítéir a chur chun cinn trí na soithí fola agus tá siad suite i gceantair shonracha laistigh den chroí.
Nuair atá siad suite go cuí, úsáidtear na caitéadair leictreoid chun dhá phríomhchúraim a dhéanamh: na comharthaí leictreacha a ghineann an croí a thaifeadadh agus an croí a luas. (Déantar pacáil a dhéanamh trí chomharthaí leictreonacha bídeacha a sheoladh tríd an catheter leictreoid.) Trí mheán taifeadta a dhéanamh ó shuímh straitéiseacha laistigh den chroí, is féidir staidéar iomlán a dhéanamh ar an chuid is mó de arrhythmias cairdiach.
Nuair a bheidh an nós imeachta críochnaithe, baintear an catheter (í) as. Déantar bleeding a rialú trí bhrú a chur ar an suíomh catheterization ar feadh 30 go 60 nóiméad.
Cad iad na Cineálacha Arrhythmias An féidir Staidéar PE a mheas?
Is féidir le staidéar PE cabhrú le measúnú a dhéanamh ar an dá bradycardias (arrhythmias croí mall) agus tachycardias (arrhythmias mearchridhe).
Má nochtann staidéar PE go mór le bradycardia, b'fhéidir go mbeadh gá le caolchúiseach buan.
Déantar measúnú ar Tachycardias trí theicnící pacála cláraithe a úsáid chun an tachycardia a thógáil (ie, chun tosú). Más féidir tachycardias a spreagadh le linn staidéar na Parlaiminte, ansin trí staidéar a dhéanamh ar na comharthaí leictreacha a thaifeadtar ó na caitéadair leictreoid, is féidir cúis bheacht an tachycardia a aithint de ghnáth. Nuair a dhéantar é seo, is minic a thagann an teiripe cuí don tachycardia soiléir.
Cén chaoi a dtugann Staidéar PE Cabhrú Díreach do Arrhythmias?
Tá roinnt bealaí ann gur féidir le staidéar PE cabhrú leat agus do dhochtúir cinntí cóireála a dhéanamh. Áirítear ar na roghanna cóireála a fhéadfar a mheas bunaithe ar thorthaí staidéir PE:
- Insertion pacemaker: Má dhearbhaíonn staidéar na Parlaiminte go bhfuil bradycardia suntasach ann, is féidir buan-caorach a chur isteach go minic, le linn an nós imeachta céanna.
- Ablaíocht: Má aimsítear tachycardia supraventricular (SVT) - agus roinnt cineálacha de tachycardia ventricular (VT) - is minic a dhéileálfar leis an ablation rada-réasúnta. Is gnách go ndéantar an nós imeachta ablation le linn an nós imeachta céanna, díreach tar éis staidéar na hEorpa. Is féidir leat níos mó a léamh faoi ablation teiripe ar líne.
- Dífhibrileoirí in-infhaighte : Má aithnítear foirmeacha tapa VT agus / nó fibrillation ventricular (VF) le linn staidéar PE, is é an dífhibrileoir in-inflaighte is coitianta ná cóireáil rogha. Is féidir an gléas seo a chur isteach go minic i saotharlann na hEorpa, díreach tar éis staidéar na hEorpa. Sna blianta roimhe sin, baineadh úsáid as staidéar PE chun an druga frith-aistimmeach "is fearr" a aithint d'othair le VT nó VF, ach inniu tá sé ar eolas nach bhfuil aon druga frith-arrhythmach chomh héifeachtach leis an dífhibrileoir inchurthaithe chun cosc a chur ar bhás tobann ó na arrhythmias.
Cad iad na Rioscaí a bhfuil Staidéar ar PE acu?
Tá na rioscaí féideartha a bhaineann le staidéar PE a bheith cosúil leo siúd a bhfuil caitreatú cairdiach acu .
Tá na nósanna imeachta seo sách sábháilte, ach toisc go bhfuil siad ina nósanna imeachta ionracha a bhaineann leis an gcroílár, is féidir roinnt deacrachtaí a dhéanamh. Níor chóir staidéar PE a bheith agat mura rud é go bhfuil dóchúlacht réasúnta go mbeidh an fhaisnéis a gheofar ón nós imeachta chun sochair shuntasach.
I measc na n-iompraíocht mhiondíola tá fionrú beag ar shuíomh na caititéire a chur isteach, suaitheadh sealadach ar an rithim croí de bharr an chaitítir ag greannú ar an mhatán croí agus ar athruithe sealadacha ar bhrú fola.
I measc deacrachtaí níos suntasaí tá brú an bhalla croí (is cúis le coinníoll bagairt saoil ar a dtugtar " tamponade cairdiach "), fuiliú fairsing nó (mar gheall ar a dtiocfadh arrhythmias marfach a d'fhéadfadh a bheith ann) gabháil chairdiach . Is lú ná 1 as 1,000 an baol a bhraitheann bás i rith staidéar PE.
Foinse:
Rahimtoola, SH, Zipes, DP, Akhtar, M, et al. Ráiteas comhsheasmhachta ar an gComhdháil ar Staid na hEalaíne ar Thástáil Leictreafísiolaíoch maidir le Diagnóis agus Cóireáil Othair le Arrhythmias Cairdiach. Scaipeadh 1987; 75: III3.