Laghdú ar na Comharthaí ar Shiondróm Neamhnóiteán Bputóg
Is é Viberzi (eluxadoline) cógais atá ceadaithe ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) chun cóireáil IBS buinneach-bhunaithe (IBS-D) i ndaoine fásta. Dearadh Viberzi chun gníomhú go háitiúil ar an gconair díleácha chun buinneach a rialú agus pian bhoilg a d'fhág an galar a mhaolú.
Cé nach dtuigeann dochtúirí go hiomlán fós cad iad na cúiseanna atá ag comharthaí athfhillteach IBS (lena n-áirítear pian bhoilg, bloating, gás, buinneach, nó constipation), is féidir le Viberzi faoiseamh a sholáthar do dhaoine atá ag fulaingt nach bhfuil freagra ar ghníomhairí frith-bhuinneach.
Conas a oibríonn Viberzi
Tá Viberzi ar fáil ag oideas agus atá ceaptha le béal a dhéanamh, faoi dhó sa lá, le bia. Tagann sé i dtáblaéad 75-milligram agus 100-mhiligram atá brataithe scannáin.
Oibríonn Viberzi trí ghabhdóirí opioid éagsúla a ghníomhachtú nó a chosc sa chonair díleá. Is iad seo na gabhdóirí a bhaineann le motility gut , sensation pian, agus secretion of intestinal fluids. Tá Viberzi uathúil sa mhéid go spreagann sé dhá chineál gabhdóra agus go gcuireann sé bac eile ar fáil, faoiseamh a sholáthar gan constipation.
Tá feidhmeanna éagsúla agus uathúla ag na gabhdóirí seo:
- Tá receptors MU freagrach as motility gut (crapadh matáin gastrointestinal).
- Gabhann seifteoirí Kappa crapadh colon.
- Tá aisghabháil intestinal bainteach le gabhdóirí Delta.
Tá sé ríthábhachtach go gcuirfeadh antagonist receptor delta le constipation a sheachaint le drugaí eile cosúil le Imodium (loperamide) agus Lomotil (atropine / diphenoxylate) a dhéanann difear ach amháin do na gabhdóirí mu agus kappa.
Cheadaigh an FDA Viberzi bunaithe ar dhá thrialacha cliniciúla Céim III a thug i gcrích gur thairg an druga feabhas measartha ar mhinicíocht agus ar phráinne gluaiseachtaí bputóg agus feabhas beagán ar phian bhoilg agus ar chomhsheasmhacht stól.
Éifeachtaí Taobh Drugaí
De ghnáth tá fo-iarsmaí Viberzi gastrointestinal sa nádúr ach d'fhéadfadh sé tionchar a bheith acu ar chórais eile mar gheall ar na héifeachtaí opioid.
I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh comharthaí na drugaí na cinn céanna a bheith acu a bhfuil taithí acu le IBS. I measc roinnt de na fo-iarsmaí níos coitianta:
- Nausea
- Pian bhoilg
- Ionfhabhtú conartha riospráide uachtarach
- Urlacan
- Runny nó srón súile
- Bloating
- Bronchitis
- Meadhrán
- Gáis
- Rash
- Tuirse
Is féidir leis an éifeacht opioid, i gcásanna neamhchoitianta, difear a bhaint as sainmhínitheoir Oddi (an comhla agus a rialóidh sreabhadh bile agus sreabhach pancreatic isteach sa intestines). Má tharlaíonn sé seo, is féidir pancreatitis a fhorbairt.
Dá réir sin, ní féidir Viberzi a fhorordú do dhaoine nach bhfuil galar feola (an orgán a tháirgeann bile) nó a bhfuil pancreatitis, lagú ae, bacainn duct bile nó tromchúiseach orthu. Tuairiscíodh go ndearnadh an t-ospidéal agus an bás i ndaoine nach raibh galar feola ann agus a thóg chomh beag le dhá dáileog de Viberzi.
Ba cheart é a sheachaint freisin i ndaoine a deoch níos mó ná trí deochanna alcólacha in aghaidh an lae.
Druga opioid, is féidir le Viberzi mí-úsáid agus / nó spleáchas a bheith ann. Níor cheart é a úsáid ach amháin faoi mhaoirseacht an dochtúir. Cé go bhfuil na héifeachtaí i bhfad níos déine ná Oxycontin (oxycodone), is féidir leis an euphoria a chur faoi deara má dhéantar mí-úsáid a bhaint astu agus go dtiocfaidh sé ar spleáchas opioid.
> Foinsí:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Éifeacht na n-iompróirí glacadh OAT3 agus OATP1B1 agus iompróir efflux MRP2 maidir le cógas-chainghiniúint eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Othair Buntáistí Eluxadoline Le Siondróm Irbhruthaithe Bputóg Le Diarrhea i Staidéar Céim 2." Gastrointreolaíocht 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe. "Tugann FDA rabhadh faoi riosca méadaithe pancreatitis tromchúiseach le drugaí irritable bowel Viberzi (eluxadoline) in othair nach bhfuil galar feola." Silver Spring, Maryland; eisíodh Lúnasa 2016.