Níl sé neamhchoitianta do dhaoine a bheith i láthair ag a n-oifig dhochtúir le hairíonna neamh-shonracha mar fhiabhras, tinneas cinn, mothúcháin muscle / comhpháirteach agus scornach tinn. i go leor cásanna, go ndéanfaí diagnóis a thabhairt dó mar fhliú, agus ina dhiaidh sin cuirfí an t-othar abhaile le lucht féachana pian agus d'iarr sé neart sreabháin a dhíspreagadh agus a ól.
Ach nuair a d'fhéadfadh na comharthaí seo rud éigin níos mó a mholadh?
An bhféadfaimis (agus ár ndochtúirí) na leideanna a léamh trí léim go dtí an chéad diagnóis, cé go réasúnta,?
Sa lá atá inniu ann, ba cheart dúinn smaoineamh i gcónaí ar an bhféidearthacht go bhfuil VEID orthu siúd atá i mbaol ionfhabhtaithe, lena n-áirítear fir a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) agus ógánaigh gnéasghníomhacha agus daoine fásta óga .
Cé gur féidir nach bhfuil na comharthaí rabhaidh soiléire sna hairíonna thuasluaite, is iad seo an cineál comharthaí a bhíonn le feiceáil go coitianta leo siúd a bhfuil ionfhabhtú VEID le déanaí acu (staid dá ngairtear siondróm géarmhíochaine VEID, siondróm géarmhéarach aisghabhrach nó géarghírseacht).
Cad é an Siondróm Géarmhíochaine VEID?
Is é an siondróm géarmhíochaine VEID ná imoibriú an chomhlachta ar ionfhabhtú VEID nua, cuireann sí le siomptóim cosúil le fliú nó mononucleóis. Tarlaíonn sé in áit ar bith ó 30-50% de dhaoine aonair atá ionfhabhtaithe, le hairíonna ó éadrom go tromchúiseach.
Tá na hairíonna mar thoradh ar ghníomhachtú ionsaitheach an chomhlachta ar chosaint imdhíonachta, ina ndéantar einsímí agus gníomhairí pro-inflammatory a tháirgeadh mar go bhfuil cealla imdhíonacha ag troid chun na ionróirí víreacha a neodrú.
Cé go bhfuil sé intuigthe go bhféadfadh duine na comharthaí seo a chailleann nuair a bhíonn sé ina suí in oifig dhochtúir, tá leideanna ó am go chéile ann a d'fhéadfadh a mholadh go bhfuil sé seo níos tromchúisí. Ina measc:
- An chuma go tobann na nóid lymph painful, swollen
- Briseadh scaipeadh dá ngairtear galar VEID ar bhonn comhfhreagrach
- Buinneach
- Gníomhaíocht gnéis ard-riosca le déanaí
- Úsáid drugaí roinnte le déanaí
Cé nach léiríonn aon cheann de na fachtóirí seo agus iad féin a léiriú go díreach ar ionfhabhtú VEID, bíonn siad cinnte go ndéanfaidh siad imscrúdú agus diagnóis níos dlúithe
Cén fáth a bhfuil tábhacht thábhachtach ag Géarchéime HIV a aithint?
Ar an gcéad dul síos, soláthraíonn luath-dhiagnóis VEID duine nua-ionfhabhtaithe le deis teiripe antiretroviral láithreach (EALA) . Baineann baint luath le feidhmiú EALA le riosca tinneas níos ísle ach níl sé níos dócha go dtéann sé i gcónaí le gnáthchodanna saoil iad siúd atá ionfhabhtaithe.
Mhol roinnt taighde freisin gur féidir go luath-idirghabháil dul chun cinn galar a mhaolú trí chosc a chur ar an víreas ó thaiscumair fholach a bhunú i gcealla agus fíocháin an chomhlachta. Agus é sin á dhéanamh, d'fhéadfadh an t-athlasadh ainsealach a bhaineann le hionfhabhtú fadtéarmach a laghdú, an riosca a bhaineann le comórtais nach mbaineann le VEID a ísliú.
Diagnóis
Tá níos fearr ag tástáil antasubstaintí antigen / antigen / níos sine nuair a dhéantar ionfhabhtú luath VEID a diagnóisiú i gcomparáid le tástálacha antashubstaintí a chailleann suas le 90% de na cásanna géara.
Cé go bhféadfadh drochthiagnóis a bheith ann fós, is féidir le measúnuithe nua giniúna níos mó ná 80% d'ionfhabhtuithe nua VEID a dhearbhú.
Na Riachtanais atá le Tógáil
Cé go bhféadfadh go leor a mholadh gur ról an dochtúir é a dhiagnóiseadh, tá sé tábhachtach go nglacann na hothair páirt ar dheonach, go hiomlán agus go hionraic, ar aon chleachtas a d'fhéadfadh a bheith ina mbaol ard VEID orthu. Tá sé chomh breá réasúnta tástáil VEID a iarraidh, a mhol Tascfhórsa Seirbhísí Coisctheacha na Stát Aontaithe do gach Meiriceánaigh 15-65 a bheith mar chuid de chuairt rialta an dochtúir.
Ba cheart go ndéanfaí measúnú ar na treoirlínte seo freisin ar dhochtúirí agus ar fhoireann na gclinic agus déanann sé cleachtas é chun tástáil VEID a thabhairt dá n-othar, go háirithe i bpobail a bhfuil leitheadúlacht ard VEID orthu.
Foinsí:
An Grúpa Staidéir INSIGHT START. "Teiripe Antiretroviral a Thosú in Ionfhabhtú VEID Luath-Asimptómach." New England Journal of Medicine. 20 Iúil, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Scagadh le haghaidh VEID: Ráiteas Molta Tascfhórsa na Seirbhísí Preventive US". . Annals of Medicine Inmheánach. 30 Aibreán, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.