Ag Feitheamh ar na Comharthaí Is féidir leis an Riosca Ionfhabhtaithe VEID a Threisiú, Tarchur
Gan cheist, tá sé tábhachtach go mbeadh comharthaí agus comharthaí VEID tábhachtach, rud a ligeann do dhuine tástáil agus cóireáil tráthúil a lorg agus cosc a chur ar scaipeadh an víris do dhaoine eile.
Ach tá contúirt ann. Ós rud é gur féidir le cúrsa ionfhabhtaithe VEID a athrú go suntasach ó dhuine go duine, le sainmhínithe galar difriúla (nó easpa iomlán), is féidir a bheith cinnte go bhfuil "comharthaí aitheanta" de VEID in am chun ionfhabhtú nó tarchur a chosc ?
Ar deireadh thiar, níl comharthaí VEID go leor chun tú féin nó daoine eile a chosaint má fhreastalaíonn sé ar fhreagra tráthúil agus ar an eolas. Chun é sin a dhéanamh, ní mór tuiscint shoiléir a bheith ann maidir le symptomatology VEID agus na teorainneacha a d'fhéadfadh siad a rá linn.
Fact # 1: Ní bheidh 60% de na daoine a bhfuil aon comharthaí acu le linn Luath-Ghaeilge VEID
Nuair a tharlaíonn ionfhabhtú VEID, déanfaidh 40% de na daoine comharthaí cosúil le fliú a fhorbairt, ar a dtugtar coinníoll go minic mar shiondróm géarmhíochaine retroviral (ARS) . I measc na ngnéithe ARS tá faireoga lymphacha (ar fud an muineál, armpits agus groin de ghnáth) agus ó am go chéile gráin morbilliform (ie, limistéar dearg, árasán atá clúdaithe le buntáistí beaga coimhlintí).
D'fhéadfadh na comharthaí seo a aithint go cinnte d'fhéadfadh duine aonair a thabhairt faoi deara tástáil agus cóireáil chuí a lorg, agus go maith. Ach is minic, is iad na hairíonna atá i dteannta le imní a bhaineann le teagmhas gnéasach cheana féin - i gcás nach n-úsáideadh coiscíní ná go raibh stádas anaithnid ag an gcomhpháirtí gnéasach - a chuireann tús leis an airdeall.
Is é seo nuair a d'fhéadfadh comharthaí a bheith ina botún uafásach. Trí shealbhú go dtí go mbeidh na comharthaí le feiceáil, de ghnáth laistigh de 7-14 tar éis an nochta, caillfidh an duine an deis chun profilaifséis iar-nochtadh (PEP) a ghlacadh , cúrsa 28 lá drugaí a d'fhéadfadh ionfhabhtú a mhaolú má thosaítear teiripe, go hidéalach, laistigh de 24-36 uair an chloig de nochtadh.
Fíricí # 2: Comharthaí VEID, Más ann dóibh, is minic a bhíonn othar agus dochtúirí gan a bheith ag teastáil uathu
Faoi láthair, sna Stáit Aontaithe, tá thart ar 1.2 milliún duine atá ionfhabhtaithe le VEID, agus ní dhéantar diagnóis ar 20-25% díobh. Go deimhin, tá go leor de na daoine nach bhfuil diagnóis ar an eolas faoi a stádas, agus d'fhéadfadh daoine eile a bheith ina n-ionfhabhtú ach gan gníomhú, as eagla stiogma, idirdhealaithe nó diúltú, nó má dhéanann siad meabhrú faoin gcóireáil féin.
Is minic a eascraíonn a n-easnamh gan easpa comharthaí nó comharthaí atá neamh-shonrach ionas gur féidir iad a dhíbhe go héasca mar rud eile. Smaoinigh ar, mar shampla, cuid de na hairíonna is coitianta de ARS:
- Fiabhras
- Tuirse
- Tinneas cinn
- Scornach thinn
- Muscle agus pian comhpháirteach
Agus ansin breithnigh an freagra nuair a imíonn na hairíonna ar deireadh thiar, mar a dhéanfaidh siad. Is minic go ndearnadh réiteach na n-airíonna le linn na géarmhíochaine ar a dtugtar mar dhearbhú nár tharla ionfhabhtú VEID, rud a thugann deis don duine sin gan chóireáil le blianta ag an am agus go bhféadfadh sé daoine eile a ionfhabhtú. Is botún é agus ceann an-tromchúiseach é.
Fíric # 3: Is féidir le Dealramh na nIomptóim a Thógann Blianta go minic, de réir a n-am a bhféadfaí dochar a dhéanamh ar an gcomhlacht a bheith déanta
Is iad na hionfhabhtuithe deiseanna (OIanna) iad siúd a chuireann i láthair iad féin nuair a dhéantar cosaintí imdhíonachta duine a mhéadú ionas gur féidir le galair, go minic gan dochar do dhaoine aonair sláintiúla, a léiriú go tobann.
Le linn na céimeanna mar a thugtar air de dhroim an ionfhabhtaithe, nuair a dhíríonn VE agus go maraíonn sé go dianchláir CD4 + cosanta, is minic gur minic a bhíonn na hairíonna fiú nuair a mheastar go bhfuil an fheidhm imdhíonachta íseal. D'fhéadfadh sé go mbeadh ionfhabhtuithe craiceann ann, a chóireáiltear go héasca, nó tuirseacht iomlán a d'fhéadfadh ceann a thabhairt do roinnt rudaí (m.sh., obair, teaghlach, aois).
Ach má cheadaítear ionfhabhtú VEID gan chóireáil, agus an comhaireamh CD4 ag titim go dtí faoi bhun 200, tá an dóchúlacht go mbeidh mór-ócáid mhór ann. Agus cé gur dócha go ndéileálfar le teagmhas den sórt sin, is féidir an costas a bhaineann le do fheidhm imdhíonachta a bheith ard.
Tá roinnt iarmhairtí ar eolas ann maidir leis an teiripe antiretroviral a thionscnamh go déanach, go háirithe in othair a bhfuil cuntais CD4 faoi bhun 200 acu. Ina measc:
- Níos mó deacrachta maidir le feidhm imdhíonachta a athshlánú go gnáthleibhéil i gcoinne othair a bhfuil cuntais CD4 bunlíne níos airde acu
- Rátaí níos airde d'fho-iarsmaí a bhaineann le cóireáil agus éadulaingt drugaí
- Riosca níos mó ar chomhbhrúiteachtaí neamh-VEID (cosúil le galar croí, ailse , neamhoird neurolaíocha, etc.) mar gheall ar bhlianta athlasadh ainsealach neamhcheartaithe a bhaineann le hionfhabhtú HIV fadtéarmach
- Blianta caillteanas saoil (i gcomparáid le saolré gnáth a bhfuiltear ag súil leo siúd a thosaíonn ar chóireáil go luath)
Cad é seo a chuireann in iúl dúinn i ndáiríre?
Tá an teachtaireacht soiléir: ní dhéanfaidh na hairíonna ina n-aonar ionfhabhtú VEID a dhearbhú. Ná. Ní dhéanfar ach tástáil VEID. Seo roinnt rialacha is féidir leat a leanúint chun a chinntiú go ndéanann tú rogha eolasach, cibé an bhfuil na comharthaí ann nó nach bhfuil:
- Má chreideann tú go raibh tú faoi lé VEID, ná bí ag fanacht le feiceáil má tá aon cheann de na comharthaí insint agat. Téigh láithreach chuig do chlinic áitiúil nó do sheomra éigeandála agus tús a chur le cúrsa próifiléisis iar-nochtaithe (PEP), a chlúdóidh an chuid is mó de na pleananna árachais.
- Ní gá duit fanacht go dtí go dtarlódh rud éigin le tástáil VEID a fháil. Moltar faoi láthair go ndéanfaí tástáil ar gach Meiriceánaigh idir 15-65 d'aois VEID mar chuid de chuairt an dochtúir rialta. Ba chóir go mbeadh daoine eile, lena n-áirítear fir óga a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) , tástála níos rialta. Tá tástáil rúnda VEID ar fáil, chomh maith le tástálacha seileacha sa bhaile atá ar fáil go tráchtála.
- Ná caillfidh blianta an saol gan ghá nuair is féidir le teiripe nua-aimseartha a chinntiú go bhfuil tú ag gnáthshaol sláintiúil. Gan amhras, bíonn na buntáistí a bhaineann le luath-theiripe i bhfad níos mó ná aon rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann, le drugaí nua ghlúin a thugann dáileoga píopa níos ísle agus fo-iarsmaí íosta.
- Mura bhfuil VEID agat ach go bhfuil níos mó baol ann maidir le hionfhabhtú (mar gheall ar úsáid coiscín neamhréireach, comhpháirtithe ilghnéisacha, úsáid drugaí / alcóil, serodiscordancy VEID), scriostail réamh-nochtadh VEID (PrEP) a iniúchadh chun an dóchúlacht go bhfaighidh VEID a laghdú .
Foinsí:
Cohen, M .; Aerach, c .; Busch, P .; agus Hecht, F. "Brath Ionfhabhtú Géarmhíochaine VEID." An Iris um Ghalair Thógálacha. 2010; 202 (Forlíonadh2): S270-S277.
Smith, D; Grohskopf, L .; Dubh, R., et al. "Prophylaxis Réamhshuíomh Antiretroviral Tar éis Gnéasach, Úsáid Drugaí Instealladh, nó Nochtadh Neamhchleachtach Eile le VEID sna Stáit Aontaithe." Tuairisc Sheachtainiúil Morbidity and Mortality. 21 Eanáir, 2005; 55 (RR02): 1-20.
Ionaid SAM um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC). "Bileog Faisnéise CDC | VEID sna Stáit Aontaithe: Na Céimeanna Cúraim." Atlanta, Georgia; foilsithe Iúil 2012.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Comhbheartas Aosú agus (Neamh-HIV) a bhaineann le Daoine VEID-dearfacha: Staidéar Cohórt na hEilvéise (SHCS)." 18ú Comhdháil ar Retroviruses agus Ionfhabhtuithe Deiseanna (CROI). Boston, Massachusetts; 27 Feabhra-2 Márta, 2011; teibí 792.
Moyer, V. "Scagadh le haghaidh VEID: Ráiteas Molta Tascfhórsa na Seirbhísí Preventive US". 30 Aibreán, 2013. Annals of Medicine Inmheánach. 30 Aibreán, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.