D'fhéadfá a bheith faoi deara go bhfuil go leor faisnéise ann chomh maith le heagraíochtaí a chuireann cnapachas leuceem agus lymphoma le chéile. Cad iad na difríochtaí agus cad iad na cosúlachtaí idir leuceemias agus linfomas?
Difríochtaí idir Leuceemias agus Lymphomas
Is minic go bhfuil grúpaí leuceemias agus linfómais le chéile. Is é an chúis atá leis seo ná go bhfuil an dá ailsí "a bhaineann le fuil" orthu araon.
Tá sé seo i gcodarsnacht le "tumaí soladacha" cosúil le hailse chíche nó ailse scamhóg.
Déanfaimid plé ar roinnt de na difríochtaí seo ó shainmhínithe agus de bhunadh cealla, ach tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil eisceachtaí ann. Tá go leor difríochtaí laistigh den ghrúpa de ailsí ar a dtugtar leukemias chomh maith le galair a aicmítear mar linfomas. Go deimhin, tabharfaidh tú faoi deara go bhfuil ceann de na saintréithe leuceéime uaireanta níos coitianta i gcineál amháin de linfoma ná i roinnt leicéimeas, agus vice versa. Is sampla é nuair a labhraímid faoi dhifríochtaí san aois nuair a tharlaíonn na haiseanna seo. Is é an Leukemia an t-ailse óige is coitianta, agus is minic a cheapann sé leuceemias mar ghalair agus linfóimí óige mar ailsí a tharlaíonn i ndaoine fásta níos sine. Ach tá go leor cineálacha leuceéime níos coitianta i measc daoine fásta níos sine, agus is minic a aimsítear roinnt cineálacha linfoma, cosúil le lófoma Hodgkin , i ndaoine óga.
Ag tabhairt faoi deara go bhfuil mórán forluí ann agus go leor eisceachtaí, déanfaimid breathnú ar na difríochtaí is coitianta idir léibhéimeas agus linfomas.
1. Sainmhínithe Difriúla Leuceemia agus Lymphoma
Déantar an Leukemia agus an linfoma a shainmhíniú ar bhealach a d'fhéadfadh a bheith cosúil le caighdeáin an lae inniu, le go leor eisceachtaí agus coincheapa forluí.
Tá sé seo i bpáirt mar gheall ar fhorbraíodh na sainmhínithe seo i bhfad ó shin, ag tosú sna 1800í. Seo dhá dhifríocht lárnacha sna sainmhínithe, chun tús a chur le:
- Is é ceann de na príomh-mhír a thugann aird orthu ná an bhfuil an malignancy bainteach go hiondúil le líon ard de chealla fola bán, nó leukocytes, a scaiptear sa scaipeadh forimeallach, nó an sruth fola. Déantar cealla fola dearga agus bán a dhéanamh taobh istigh de chnámha áirithe an chomhlachta, sa smior cnámh , agus cuirtear "fola imeallach" síos ar na cealla sin a d'fhág sé as na soithigh fola agus nach bhfuil siad sa smior. Tá an iomarca cealla fola bán sa sruth fola imeallach níos gnách ar léibhéime.
- Is é an rud is mó a bhfuil a fhios aige ná an bhfuil an galar ag forbairt go luath leis an smior smeara, a bhfuil níos mó tipiciúla acu freisin maidir le leuceemia.
Anois, déanaimis scrúdú a dhéanamh ar na téarmaí míochaine a úsáidtear i ndáiríre le léeméem agus lympoma a shainmhíniú.
- Sainmhínítear Lymphoma mar "aon mhíchumas an fhíocháin lymóideacha." Mar sin, cad é an fíochán lymóideach a iarrann tú? Áirítear leis na fíocháin lymóideacha cealla agus orgáin araon. Cealla-lena n-áirítear roinnt cealla fola bán-agus orgáin-lena n-áirítear an thymus , an smior cnámh, na nóid lymph, agus an spleen. Is é an lymphocyte an cineál cille is coitianta sa fhíochán lymóide . Chomh maith le horgáin, cuimsíonn fíochán lymóideacha bailiúcháin de chealla atá suite ar fud an chomhlachta, ag láithreáin straitéiseacha chun ionróirí a throid. I measc na samplaí de na suíomhanna seo tá na tonsilí, na limistéir sa chonair riospráide, faoi scéalaí mucous tais, mar shampla an chonair gastrointestinal agus fíocháin eile an chomhlachta.
- Déantar leuceem a shainiú mar "galar forásach, urchóideach na n-orgán atá ag déanamh fola, arb iad is sainairíonna é an t-iomadú agus forbairt na leukocytes agus a réamhtheachtaithe sa fhuil agus sa smeang." Mar sin, cad iad na horgáin atá ag déanamh fola? I ndaoine fásta, léiríonn an smior cnámh na cealla fola dearga uile, an chuid is mó de na cealla fola bán ar a dtugtar gréineitítí . Cé go dtosaíonn forbairt lymphocyte sa smior cnámh, imíonn siad go dtí na fíocháin lymóideacha, agus go háirithe an tymus, an spleen, agus na nóid lymph, agus tá ról ríthábhachtach ag na fíocháin seo i bhforbairt agus ar aibiú na linfóití. (Tá difríochtaí idir limfóití B ( cealla B ) agus líphóití T ( cealla T ) ach chun críocha an phlé seo ní chlúdaimid é sin anseo.) Tá na fíocháin speisialta den spleen, ae, nóid lymph agus orgáin eile tábhachtach chomh maith i múnlú monocytes .
Is féidir leis an treoir chuimsitheach seo maidir le tuiscint a fháil ar an gcóras imdhíonachta cabhrú le soiléiriú a dhéanamh ar róil agus ar shuíomhanna na gcealla fola agus na fíochán lófóide sa chorp.
* Nóta: Má dhealraíonn sé go bhfuil an sainmhíniú anseo leuceemia agus lymphoma thar a chéile i go leor bealaí, tá tú ceart. Tabharfar aghaidh níos fearr ar seo thíos.
2. Comharthaí Difriúla idir Leuceemias agus Lymphomas
Ní dhéantar diagnóisíodh leabhéime agus lympoma bunaithe ar na hairíonna ina n-aonar; tá go leor comharthaí forluí nó nach bhfuil galar ar leith acu, cé go bhféadfadh comharthaí eile a bheith níos mó de ghalar amháin nó an ceann eile.
Athraíonn comharthaí an linfóma agus d'fhéadfadh go n-áireofaí in iúl go n-áirítear na nóid lymph . Féadfaidh na nóid lymphacha seo a bheith le feiceáil i do mhuineál, armpits nó groin, nó d'fhéadfaí iad a fheiceáil ar staidéar íomháithe (mar shampla nóidí meánacha, nóid aisghabhála, agus níos mó.) D'fhéadfadh comharthaí eile a bheith ann tuirse, fiabhras agus cillíní, scuab oíche nó meáchain caillteanas gan mhíniú.
Is féidir leis na cineálacha is coitianta leitéime a bheith ag comharthaí cosúil le pian cnámh agus comhpháirteach, tuirse, laige, craiceann pale (mar gheall ar leibhéil ísle de chealla fola dearga, ar a dtugtar anemia ), fuiliú nó bruiseadh éasca (mar gheall ar leibhéil ísle pláitíní, nó thrombocytopenia,) fiabhras, meáchain caillteanas, agus comharthaí eile, lena n-áirítear nótaí lymphacha aol, spleen, agus ae.
D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí tagtha ar dhaoine a bhfuil galamaí orthu a bhfuil comharthaí B acu, rud a léiríonn go minic ailse níos ionsaitheach nó níos tapúla. I measc na comharthaí a bhaineann le lymómais bíonn fiaclairí, meáchain caillteanas neamhbheartaithe, agus sweats oíche drenching,
3. Cineálacha Cell Origin agus Cealla Difriúla sa Scaipeadh
Is é an cur síos ar na cineálacha éagsúla cealla agus tionscnamh na n-ailsí idir léibhéimeas agus linfómaí is éasca trí roinnt cineálacha sonracha de na galair seo a thuairisciú.
Tá 4 chineál bunúsach leitéime ann.
Seo iad an chéad 2:
1. Géarmhíochaine leuceemia myeloid, nó AML
2. Leuceem myeloid ainsealach, nó CML
Mar a thugann na hainmneacha seo le fios, is iad "dhá mhíle", dhá chineál leuceéime, rud a chiallaíonn "an smior cnámh nó a bhfuil an tsamsa cnámh acu," rud a dhéanann ciall, ós rud é go bhfuil sméar cnámh ar mhonarcha an chomhlachta chun cealla fola bán a dhéanamh. Ach tagraíonn an focal myeloid freisin don ghrúpa cealla a dhéanann idirdhealú, nó ag fás suas, ó shinsear coitianta - ceall réamhtheilgthe myeloid . Mar sin, mar gheall ar an 'myeloid' sin san ainm, táimid ag tagairt do chealla na bhfíochán a chruthaíonn fola a thagann ón gcéanna céanna den chrann teaghlaigh de chealla fola bán.
Féach anois ar an dara dá chineál leuceéime:
3. Géarmhíochaine leuceéime géfaifíte, nó GACH
4. Leuceem lymphocytic ainsealach, nó CLL
Anois, le GACH agus CLL, is cosúil go bhfuil muid i dtrioblóid trioblóid lenár sainmhínithe ...
Tagann an dara dhá chineál leuceem ó ... líneáil lymphocyte .
Go teicniúil, ba chóir go mbeadh Lymphomaí i ngach ceann agus i CLL, ansin, ceart? -Tá siad lymphocytic-agus is líphocytes cineál cille atá mar chuid den fhíochán lymphoid. Bhuel, ní leor. Cé gurb iad na límaicítí eochairchealla i bhfíochán lófóide, tosaíonn siad amach sa smior cnámh agus imíonn siad go dtí an fíochán lymóide. Ina theannta sin, tá sé in am anois dul ar ais chuig an gclásal nagging sin sa sainmhíniú ar leuceemia: "... arb é is sainairíonna í an iomadú agus forbairt na leukocytes agus a réamhtheachtaithe sa fhuil agus sa smeang."
Is cuid de shainmhíniú na Leuceéime é iomadú, nó fás agus iolrú, cealla fola bán agus a réamhtheachtaithe sa smior cnámh - agus tá sé i láthair sa fhuil - a fhreastalaíonn chun idirdhealú a dhéanamh ar go leor leuceemias ó go leor linfomas.
Seo na 2 chineál bunúsach de linfoma:
1. Lymphoma Hodgkin, nó HL
2. Lymóma Neamh-Hodgkin, nó NHL
Tá éagsúlacht mór de ailsí a thagann ó limfóití nó a réamhtheachtaithe - ní bheidh na cealla linfoma seo le feiceáil i bhfuil imeallach de ghnáth, rud a chiallaíonn nach féidir leo leuceemias a thabhairt orthu.
** Tá eisceachtaí ann. Chomh maith leis sin, tá gnéithe áirithe ar leithligh ar leithligh ar leithligh leuceemia agus linfoma araon.
4. Difríochtaí i Mhinicíocht idir Leuceemias agus Lymphomas
Tá difríochtaí ann sa mhinicíocht, nó cé chomh minic is a bhíonn leukemias agus linfómaí ann chomh maith. Tríd is tríd, tá níos mó daoine ag forbairt na linfómaí ná na léibhéimeanna.
Seo meastacháin Chumann Ailse Mheiriceá do chásanna nua sa bhliain 2017 atá briste síos le fillteáin:
Lymphoma - 80,500 duine
- 72,240 linfoma neamh-Hodgkin
- 8,260 linfoma Hodgkin
Leuceem - 62,130 duine
- 21,380 leuceem myeloid géarmhíochaine
- 6,660 leuceem myeloid ainsealach
- 5,970 leucemia géfocytic géarmhíochaine
- 20,110 leuceem ainsealach lymphocytic
- 5,720 leuceem eile
5. Difríochtaí san Aois ag Diagnóis idir Leuceemias agus Lymphomas
Is é an Leukemia an t-ailse óige is coitianta, agus tá thart ar aon trian de na hailéir ar fad i gceist i leanaí. Is é an dara grúpa is coitianta de ailsí óige ná éigeantachtaí an lárchórais néaróg, lena n-áirítear tumaí inchinn. I gcomparáid, níl ach amháin 10 faoin gcéad de ailsí óige san áireamh sna linfómaí.
I gcodarsnacht leis sin, tá go leor linfóimí níos coitianta i ndaoine os cionn 55 bliain d'aois.
Tá forluí ann, mar shampla, mar go bhfuil roinnt leicéimeanna ainsealacha i bhfad níos coitianta i ndaoine aosta, ach is é an linfóma Hodgkin a chéad bhuaic i minicíocht idir 15 agus 40 bliain d'aois.
Bunleibhéal maidir le Cosúlachtaí agus Difríochtaí idir Leuceemias agus Lymphomas
Meastar go bhfuil ailseéimeanna agus linfómaí dá ngairtear "ailse a bhaineann le fuil" agus tá cealla a bhfuil tábhacht acu i bhfeidhm imdhíonachta i gceist. Tá difríochtaí ginearálta idir an dá a bhfuil cur síos orthu thuas, ach nuair a dhéantar iad a scriosadh le heitéimeanna agus leaiméimeanna áirithe tá go leor forluí.
B'fhéidir gurb é difríocht níos mó idirdhealú a dhéanamh ar na hailse seo a bhaineann le fola agus "tumaí soladacha". Go ginearálta, tá cóireálacha a mhéadaíonn ionchas saoil ag dul chun cinn níos faide dóibh siúd a bhfuil séicéimeanna agus linfómaí chun cinn acu ná iad siúd a bhfuil tumaí cinn soladach acu. Mar shampla, d'athraigh an teiripe spriocdhírithe Gleevec (imatinib) athéanóil myeloid ainsealach ó bheith ina galar beagnach go hiondúil mar thoradh ar choinníoll is féidir linn a chóireáil go minic mar ghalar ainsealach, ag rialú an ghalair ar feadh tréimhse éiginnte. Bhí géarmhíochaine leucemia lymphocytic ag am amháin de ghnáth marfach go tapa, ach is féidir leigheas a dhéanamh anois ar thart ar 90 faoin gcéad de na leanaí leis an ngalar seo. Dóibh siúd a bhfuil linfóma Hodgkin acu, tá feabhas mór tagtha ar an ionchas saoil chomh maith. Tá ráta marthanais 5 bliana de níos mó ná 90 faoin gcéad ag an galar seo, a raibh ráta marthanais 5-faoin gcéad acu bliain ó shin, anois le haghaidh céim luath agus níos mó ná 50 faoin gcéad do ghalar chéim 4.
I gcodarsnacht leis sin, níl go leor tumadóirí solais céim 4, mar shampla ailse chíche, ailse scamhóg, agus ailse pancreatacha inbhuanaithe agus tá siad beagnach i gcónaí marfach le himeacht ama. Dúirt sé seo, tá súil ag roinnt bealaí maidir le cóireáil, mar theiripí spriocdhírithe agus imdhíteiripeáil, go leanfaidh na daoine le tumaí soladacha na dul chun cinn i maireachtáil i ndiaidh na huaire a thuigeann go leor daoine a bhfuil ailse a bhaineann leo le fola.
> Foinsí
- > Cumann Ailse Mheiriceá. Fíricí agus Fíorí Ailse 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
- > Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Lymphoma Neamh-Hodgkin do Dhaoine Fásta (PDQ) - Leagan Gairmiúil Sláinte. Nuashonraithe 04/13/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
- > Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Lymphoma Hodgkin do Dhaoine Fásta (PDQ) - Leagan Gairmiúil Sláinte. Nuashonraithe 01/27/17. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq
- > Institiúid Náisiúnta Ailse. Leigheas Géar Leuceemia Géarmhíochaine Leanaí (PDQ) - Leagan Gairmiúil Sláinte. Nuashonraithe 04/14/17. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq