Is cineál leuceemia géarmhíochaine (GACH) cineál éitéime a théann i bhfeidhm go mór ar leanaí, cé go bhféadfadh sé tionchar a imirt ar dhaoine fásta chomh maith. Déantar tagairt dó freisin mar leuceem géarmhíochaine lymphoblastic nó géarmhíochaine lófóide. Bíonn tionchar ag GACH lefófáití neamhaibí - cineál cille fola bán ar a dtugtar blasts.
Forbhreathnú
Is é GACH an t-ailse is coitianta i leanaí, atá freagrach as thart ar 25 faoin gcéad d'ailsí óige.
Forbraíonn beagnach 7,000 duine GACH gach bliain le thart ar 1,500 bás, cé go bhfuil thart ar dhá thrian díobh siúd a fhaigheann bás.
Is é an galar seo ceann a théann chun cinn go tapa agus go bhfuil mórán de chealla fola neamhghácha bán san fhuil agus sa tsnámh. Cé go raibh galar tapa marfach san am atá caite, tá maireachtáil ann go mór le ceimiteiripe anois .
Is féidir cur síos den sórt sin a bheith ag ionsaitheach agus a mhaireann ag an am céanna a bheith mearbhall do roinnt daoine, go háirithe má tharlaíonn tú le téacsleabhar leighis d'aois a chuireann síos ar ALL mar ailse an-ionsaitheach. Dá bhrí sin, is féidir leis cabhrú le smaoineamh ar conas a oibríonn ceimiteiripe, trí ionsaí a dhéanamh ar na cealla is tapúla.
I ré ina bhfuil míochainí ceimiteiripe den scoth againn, d'fhéadfadh go bhféadfaí ailse ionsaitheach a bheith "níos fearr" ar bhealach éigin, ar a laghad, á rá go bhfuil bealach againn chun an galar a chóireáil.
Is lú seans go mbeidh tumadóirí atá ag fás go mall, i gcodarsnacht leis sin, curable le ceimiteiripe. Agus cé go dtagann an ailse seo ar an drochuair i leanaí, is minic a dhéanann leanaí níos fearr ná daoine fásta leis an ngalar.
Cad iad Lymphoblasts?
Is foirm neamhaibí iad na lymphoblasts den chineál cille fola bán ar a dtugtar na linfóití.
Sa smior cnámh, déantar próiseas ar a dtugtar hematopoiesis , rud a chiallaíonn go bunúsach go gcruthófar ár cealla imdhíonachta agus fola.
Tosaíonn an próiseas seo le gaschealla hematopoietic a d'fhéadfadh teacht chun cinn ar feadh an líne myeloid (rud a thagann chun bheith ina chineál cealla fola bán ar a dtugtar gréineocít, cille fola dearg, nó pláitíní) nó an líne lymóide. Is é an lymphoblast an "leanbh" sa phróiseas seo. Is féidir le límóbróipí a bheith ina líphocítí T (cealla T), limfóití B (cealla B), nó Cealla Killer Nádúrtha (cealla NK).
Cúiseanna
Níl sé ar eolas go díreach cad is cúis le GACH, ach d'fhéadfadh fachtóirí riosca a bheith san áireamh:
- Roinnt coinníollacha géiniteacha, mar shampla Siondróm Down
- Athruithe cromosómacha nó sócháin géine
- Nochtadh le substaintí, amhail beinséin
- In utero (réamhbhreithe) nochtadh do ghré-x
- Nochtadh do chóireálacha le haghaidh ailse, lena n-áirítear teiripe radaíochta agus ceimiteiripe
Comharthaí
Ós rud é go bhfuil lymphoblasts "beo" sa mheá sásta , is féidir tionchar a bheith ag gach cineál cealla fola lena n-áirítear cealla fola bán, cealla fola dearga agus pláitíní. Ní oibríonn na cealla fola bán a tháirgtear - fiú amháin níos mó ná mar is gnách ar líon na ndaoine - mar is gnáth agus is minic go laghdaítear líon foirmeacha eile de chealla fola bán, cealla fola dearga agus pláitíní.
D'fhéadfadh na comharthaí a bheith san áireamh:
- Tuirse agus laige
- Pallor
- Fiabhras (fiabhras ar thionscnamh anaithnid i bpáistí) nó sweats oíche
- Ionfhabhtuithe go minic (is deacair é seo a chinneadh i leanaí a fhaigheann roinnt ionfhabhtuithe de ghnáth gach bliain)
- Bruising
- Giorracht anála
- Laghdú ar bhia agus ar mheáchain caillteanas
- Petechiae (spotaí craiceann atá le feiceáil dearg agus ní imíonn siad nuair a chuireann tú brú ar an gcraiceann ná ní féidir iad a dhéanamh)
- Pian coibhneasta agus comhpháirteach, go háirithe sna cnámha fada
- Nótaí lymphacha méadaithe painless sa mhuineál, armpits, agus groin
- Tuaslagacht an bolg uachtarach ar dheis nó ar chlé, díreach faoi na ribíní
Diagnóis
Is iondúil go nglactar leis GACH ar dtús bunaithe ar líon méadaithe cille fola bán le líon níos mó de na límaitéití neamhní.
D'fhéadfadh níos mó tástálacha a rinneadh sa phróiseas diagnóiseacha a bheith san áireamh:
- Tuilleadh tástálacha fola
- Bithéipse saighearna
- Tástálacha íomháithe le haghaidh tumaí a lorg, go háirithe sa bolg, cófra, nó corda an dromlaigh
- Puncture lumbar (déantar sconna spinal chun breathnú ar láithreacht na gcealla ailse sa sreabhach cerebrospinal)
Cóireáil
D'fhéadfadh sé a bheith cabhrach tuiscint a fháil ar shiúl go bhfuil, go murab ionann agus roinnt ailsí, go minic a dhéantar ceimiteiripe do GACH thar thréimhse cúpla bliain, seachas cúpla seachtain.
Is féidir déileáil le GACH a bhriseadh síos go bunúsach sna céimeanna seo a leanas, ach go hiondúil folaíonn sé dian cheimiteiripe (tá trasphlandú gaschealla agus teiripe radaíochta uaireanta mar chuid de chóireáil chomh maith):
- Teiripe Ionduchtúcháin (ionduchtú i dtaobh loghadh) - Nuair a dhéantar diagnóisiú ar GACH, is é an chéad chéim ná an líon pléascanna a ísliú agus táirgeadh gnáthchealla sa smeara cnó a chur ar ais. Baineann ceimiteiripe ionsaitheach leis seo agus déantar uaireanta mar othair chónaitheach. Nuair a dhéantar an chéim seo, is gnách go ndéanann duine éigin le GACH loghadh.
- Comhdhlúthú - Is é an chéad chéim eile (a mheas mar cheann de na céimeanna sa teiripe iar-ionduchtúcháin) ná "cealú ailse" a chur ar ceal a bhí "fágtha" tar éis teiripe ionduchtúcháin.
- Teiripe cothabhála - Tar éis an t-ailse seo a bheith i doimhneacht, agus tá cóireáil bhreise tar éis deireadh a chur le haon chealla ailse ingearach, bíonn claonadh air athchúrsáil gan cóireáil bhreise. Tá an teiripe cothabhála deartha chun athlonnú leuceéime a chosc agus maireachtáil fadtéarmach mar thoradh air.
- Cóireáil Cosc / CNS - I gcás GACH tá sé i láthair sa sreabhán cerebrospinal, déantar ceimiteiripe intrathecal de ghnáth, ós rud é nach ndéanann an chuid is mó de dhrugaí cheimiteiripe trasna an bhacainn fhuil-inchinn. I gcás go leor leanaí agus daoine fásta nach bhfuil rannpháirtíocht CNS acu, déantar cóireáil (lena n-áirítear an teiripe radaíochta seo, chomh maith agus b'fhéidir,) chun cosc a chur ar ailse a thaispeáint nó a athfhillteach san inchinn.
Tá an prognóis do leanaí beagán níos fearr ná daoine fásta le haghaidh GACH. Faoi láthair, déanann gar do 95 faoin gcéad de na páistí loghadh a bhaint amach agus déanfaidh 80 faoin gcéad de na páistí suas maireachtáil fadtéarmach leis an ngalar.
Tacaíocht agus Cóipeáil
Is minic a leanann GACH as leanbh, agus mar sin ní mór tacaíocht a bheith dírithe ar na páistí atá ina gcónaí le GACH agus a dtuismitheoirí. Foghlaim an oiread agus is féidir leat faoin galar. Téigh amach as cabhair. Marathon seachas sprint is ea cóir leighis do leuceemia agus is féidir leis cabhrú le cuid de na daoine a thugann cúnamh a thabhairt dóibh nach gá duit é ar shiúl, ach le do thoil cabhrú le himeacht ama.
Tá feabhas mór tagtha ar thacaíocht do leanaí le hailse le deich mbliana anuas agus tá fiú campaí do leanaí ag déileáil leis an ngalar ann anois ar fud na tíre. Cuidíonn na campaí seo le páistí nach bhfuil siad ag iarraidh a bheith ag iarraidh a gcuid piaraí gan ailse a bheith ag taitneamh as.