D'oscail reachtaíocht rochtain ar dhaoine a dhiúltaigh clúdach fada
Síníodh an tAcht um Chúram Inacmhainne (ACA), ar a dtugtar Obamacare ar a dtugtar, ar an 23 Márta, 2010 chun árachas sláinte slán, seasmhach agus inacmhainne a chinntiú do gach Meiriceánaigh. Ní hamháin go soláthraíonn an ACA malartuithe árachais sláinte trína bhféadann daoine aonair agus gnóthais bheaga clúdach árachais a chur i gcomparáid agus a cheannach, cuireann sé fóirdheontais airgeadais ar fáil do mheiriceánaigh meán-ioncaim measartha le ceannach tríd an malartú stáit aonair.
Ina theannta sin, leathnaigh an ACA incháilitheacht Medicaid do na Meiriceánaigh ioncaim ísle sin a dhéanann níos lú ná 133 faoin gcéad den leibhéal bochtaineachta forordaithe cónaidhme, agus ní raibh na sochair a bhí ar fáil ach amháin do dhaoine faoi mhíchumas mar thoradh ar VEID.
D'ainneoin go bhfuil iarrachtaí ag cuid acu an dlí a chur i gcoinne nó a aisghairm, tá tacaíocht phoiblí le haghaidh ACA ar an mbonn de réir a chéile, le pobalbhreitheanna a léiríonn tacaíocht bhreise don reachtaíocht ón vótálaí Daonlathach agus Poblachtach ó thionscnamh Trump.
De réir taighde ón Washington, Fondúireacht Teaghlaigh Kaiser DC-bhunaithe, bhí daoine níos minice, le hioncam níos ísle (faoi bhun $ 40,000 in aghaidh na bliana), agus daoine a d'aithin féin mar Dhaonlathach níos mó seans ann tacaíocht a thabhairt don reachtaíocht.
Cé go bhfuil tionchar an ACA ar chóras cúram sláinte na Stát Aontaithe indisputable, is féidir a rá go bhféadfadh an 1.2 milliún Meiriceánaigh a chónaíonn le VEID an chuid is mó a mheas. Roimh achtachán an dlí, ní raibh árachas sláinte príobháideach ach 17 faoin gcéad de na daoine a raibh VEID i gcomparáid le 54 faoin gcéad den daonra i gcoitinne.
Ina theannta sin, bhí dhá oiread acu gan clúdach leighis d'aon chineál (29 faoin gcéad) i gcomparáid le Meiriceánaigh gan VEID (14 faoin gcéad).
Tionchar Rochtana Méadaithe
Ó 2010, tá fáilte mhaith ag daoine le VEID ar an rochtain leathnaithe ar chúram sláinte, le go leor staidéir a thugann torthaí cliniciúla feabhsaithe mar thoradh ar fheidhmiú ACA.
I Virginia, mar shampla, bhí 47 faoin gcéad díobh siúd a bhí tar éis teacht ar chóireáil roimhe seo trí Chlár Cúnaimh Drugaí SEIF an rialtais (ADAP) cláraithe i bpleananna árachais ACA i 2014. Arna fhoráil le soláthar nua do chúram láraithe, faoi shaincheisteanna VEID, d'othair a bhfuil bhí níos fearr árachas ábalta ualaí viral neamh-inléite a bhaint amach agus a choinneáil ná othair le ADAP.
Thairis sin, bhí baint ag gach mí breise de chlárú i bplean árachais le dóchúlacht níos mó ná seiceamh víreasacha a bheith ann, le daoine a bhí cláraithe ar feadh bliana iomlán níos mó ná 60 faoin gcéad níos mó seans go mbainfí ualaí viral go hiomlán faoi chois.
Tá patrúin den chineál céanna le feiceáil in áiteanna eile, le California, an stát leis an gclár ADAP is mó, ag tuairisciú titim 27% i gclárúcháin ó 2012. Sa lá atá inniu ann, tá níos lú ná 28,000 California ag rochtain ar ADAP i gcomparáid le níos mó ná 38,000 a rinne sin amhlaidh in 2012-is ísle uimhir le feiceáil ó 2006.
Ní hé sin le rá nach raibh dúshláin shuntasacha ann maidir le cur i bhfeidhm an chláir. I l1515, rinneadh cúisí ar roinnt árachóirí ACA go ndearna siad idirdhealú gníomhach i gcoinne daoine le VEID trí dhul i ngleic le díobháil dhochrach , an cleachtas trína ndéantar cosc a chur ar othair ó phlean árachais a roghnú trí chostais íocaíochta drugaí neamhréasúnta a fhorchur.
I gcásanna áirithe, bhí costais drugaí lasmuigh den phóca do dhaoine le VEID $ 3,000 níos airde in aghaidh na bliana i gcomparáid le hárachóirí nach raibh páirteach i ndrochshlándáil.
I mí an Mhárta 2015, tar éis tuilte cáineadh ó ghrúpaí abhcóideachta VEID araon, d'athbhreithnigh Aetna Insurance a chuid beartas inmheánacha, ag deireadh a chur le drugaí antiretroviral ón sraith is airde go dtí na cinn inar féidir comh-íocaíocht a raon in áit ar bith ó $ 5 go $ 100 tar éis na n-asbhaintí a chomhlíonadh.
Ina theannta sin, tá iarrachtaí leanúnacha le blocadh le leathnú Medicaid i stáit mar Virginia, Louisiana, Texas agus Florida ag fágáil cuid de shaoránaigh is boichte na tíre - is minic a bhfuil an baol is airde ionfhabhtaithe VEID - le rochtain ar chlúdach míochaine ar bheagán.
Faoi láthair, tá 19 stát SAM tar éis leathnú Medicaid a laghdú.
Cathain agus Conas a Enroll
Is é an clárú oscailte an t-am den bhliain nuair is féidir leat iarratas a dhéanamh ar chúnamh costais, pleananna lascainithe, nó clárú i bpríomhphlean liachta a chomhaireamh mar an gclúdach riachtanach is gá atá riachtanach de réir an dlí.
Tosaíonn an timthriall clárúcháin oscailte ar an 1 Samhain, 2017, le dáta éifeachtach an chlúdach dar tosach 1 Eanáir, 2018. Tabhair faoi deara, áfach, go ndearna riarachán Trump an fhuinneog clárúcháin a laghdú ó spriocdháta traidisiúnta an 31 Eanáir go dtí an 15 Nollaig, 2018 . Tugann sé seo ach sé seachtaine do dhaoine chun clárú a chinntiú.
Idir an dá linn, shocraigh ocht stáit tairseach neamhspleách ag feidhmiú dáta an chláraithe a leathnú, áit ar bith ó Eanáir 22 go 31, 2018.
Faoin ACA, déantar an clárú a lárú trí mhargadh Árachas Sláinte. Is é an stát nó an rialtas cónaidhme a oibríonn gach margadh agus soláthraíonn sé miondealú ar na roghanna clúdaithe atá ar fáil duit laistigh de do stáit, cibé an bhfuil tú ag cuardach
- Árachas sláinte príobháideach
- Fóirdheontais chánach chun costais phréimhe a fhritháireamh
- Rollaíocht Medicaid
- Clár Árachais Sláinte Leanaí (CHIP)
- Clár Roghanna Sláinte Gnó Beag (SHOP)
- Árachas urraithe ó fhostóirí
Tá tairseach Mhargaidh Árachas Sláinte bunaithe ag Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe ag Healthcare.gov chun cabhrú le do incháilitheacht phearsanta a chinneadh agus tú a threorú chuig an oifig nó roinn shonrach atá uait. (Is féidir eolaire na Spáinne a fháil ag Cuidadodesalud.gov).
Nuair a bheidh tú tar éis cinneadh a dhéanamh, féadfaidh tú iarratas a dhéanamh ar líne, go pearsanta nó tríd an bpost. Is féidir le nósanna imeachta athrú ó stát go stát, ach tá na foirmeacha iarratais simplithe réasúnta gearr agus éasca le tuiscint, agus ní gá ach líon slándála sóisialta (nó uimhir doiciméid má tá inimirceach dlíthiúil ort) agus cáipéisí fostóra / ioncaim (m.sh. W-2s, ráitis chánach).
Nuair a chuirtear isteach é, tá an t-am leantach idir 1-2 go seachtaine, ar an meán.
Uimhreacha Teileafóin Tábhachtacha
Teorainn Mhargaidh Árachais Sláinte (ar fáil 24 uair sa lá):
- 1-800-318-2596
- TTY: 1-855-889-4325
Hotline Acmhainní Gnó Beag (Dé Luain go hAoine, 9:00 a.m. go 5:00 pm EST):
- 1-800-706-7893
- TTY: 1-800-706-7915
Le haghaidh tuilleadh faisnéise faoi leathnú Medicaid i do stáit, tá tuarascáil Ráitis Stáit Gníomhaíochta Stáit cothrom le dáta go rialta ar fáil ón bhFondúireacht Teaghlaigh neamhbhrabúsach Kaiser.
>> Foinsí:
> Fondúireacht Teaghlaigh Kaiser (KFF). "Polláil Rianaithe Sláinte Kaiser: Amharc an Phobail ar an ACA." Washington, DC; rochtain ar 3 Samhain, 2015.
> McManus, K .; Rhodes, A .; Yerkes, L .; et al. "2014 An tAcht um Chúram Inacmhainne Clárú Cliaint Clár um Chúnamh Drugaí SEIF agus Torthaí a bhaineann le VEID". Seachtain ID ID 2015. Deireadh Fómhair, 2015; San Diego, California; > cur i láthair ó bhéal; teibí 728.
> Jacobs, D. and Sommers, B. "Ag Úsáid Drugaí chun Idirdhealú - Roghnú Droch ar Mhargadh Árachais." New England Journal of Medicine. Eanáir 29, 2015; 372: 379-402.
> Comhlacht an Bhoird Chomhairligh. "Nuair a sheasann na stáit ar Leathnú Medicaid." Washington, DC; rochtain ar 3 Samhain, 2015.