Ceann de na saintréithe uathúla atá ag ailse próstatach ná go bhfuil sé freagrach as tarraingt siar testosterone . Fuair sé seo "SÚil Achilles" ar ailse próstatach amach sna 1940í nuair a léiríodh go dtógfaí deireadh le máinliachta na dtrialacha go ndéanfaí athchur ailse. I 1985, d'fhógair an FDA, Lupron, cógas injectable a rinne an rud céanna.
Oibríonn na mbróbhaíní trí thriail na dtriailíní a tháirgeadh testosterone a dhúnadh.
Éifeachtacht
Rialaíonn na mbrúcáin ailse próstatach ar feadh tréimhse idir dhá agus sé bliana ar a laghad i bhfear a bhfuil galar meastastatach acu agus ar feadh níos mó ná deich mbliana nuair a dhéantar cóireáil a thosú sula féidir galar metastatic a bhrath ar scanadh. Nuair a stopann Lupron ag obair, féadfaidh gníomhairí hormónacha eile, mar shampla Casodex nó Nilandron, rialú sealadach a sholáthar, ach maireann a n-éifeacht éifeachtach (ag coinneáil an PSA síos) níos lú ná bliain de ghnáth.
Tá contrárthacht tar éis dul i ngleic leis an acadúil faoi cibé an léiríonn meath simplí i leibhéil PSA go cruinn go leathnófar maireachtáil othar. Mar sin, na laethanta seo, ní dhéanfaidh an FDA druga nua a cheadú ach amháin más rud é go ndéanann an monaróir cógaisíochta maireachtáil feabhsaithe i dtriail ionchasach, rialaithe faoi phlaicéabó. Is dúshlán i bhfad níos deacra é maireachtáil feabhsaithe a chruthú ná mar a léiríonn sé go bhfuil cúis leighis ina chúis le meath sealadach i leibhéil PSA.
Rinne Zytiga (abiraterone) a ndearnadh staidéar orthu i bhfear a bhfuil galar meastastatach ann a bhí ag éirí frithsheasmhach do Lupron mar thoradh ar an tráchtas seo-d'oibrigh oibrithe deonacha le ailse próstatach dromchla meastastatach, a d'fhulaing abiraterone 33% níos faide ná fir a fuair phlaicéabó.
Is druga dearthóir é Zytiga a oibríonn trí leas a bhaint as an fhionnachtana réasúnta le déanaí nach bhfuil mar thoradh ar na cealla ailse a d'fhoghlaim fás gan testosterone a fhriotaíonn friotaíocht le Lupron (a shainítear mar fhás ailse in ainneoin testosterone nialasach san fhuil).
Ina ionad sin, is é toradh na gcealla ailse próstatach a d'fhulaing friotaíocht na mbróige a d'fhoghlaim conas a thástáiléin féin a mhonarú go hinmheánach.
Oibríonn a éifeacht frithsheasmhachta trí einsím riachtanach atá suite taobh istigh den chill ailse, a eiseamal atá ina chuid lárnach de shlí shintéiseach testosterone a bhacadh. Is é an toradh glan ná bac a chur ar an gcill ailse ó mhonarú a testosterone féin.
Fo-éifeachtaí
Is féidir le fo-iarsmaí Zytiga athruithe a dhéanamh i leibhéil photaisiam san fhuil, agus i gcásanna annamh, mífheidhmiú ae. Cuireann Zytiga feabhas freisin ar ghníomhaíocht pills colaistéaról cosúil le Lipitor agus Crestor ionas go gcaithfear a n-dosage a laghdú chun a chúiteamh.
Déantar leibhéil photaisiam a choinneáil sa ghnáth-raon Zytiga a riaradh i gcomhar le prednisone , foirm cortisone. Is féidir fo-iarsmaí a bheith ag Cortisone freisin. Baineann sé ó am go chéile le greannú gastric agus ulcers boilg. Is féidir leibhéil siúcra fola níos airde a tharlaíonn freisin i ndaoine a bhfuil diaibéiteas acu.