Cineálacha Ailse Cíche agus Subtypes
Bíonn an chuid is mó de dúinn ag smaoineamh ar ailse chíche mar ghalar amháin, ach leanann an taighde ar shlí eile. De bhreis ar na cineálacha éagsúla ailse chíche, tá roinnt subtypes den ghalar ann. Tugann cineál agus fo-ábhar ailse chíche, a aithníodh i dtuarascáil paiteolaíochta tar éis máinliachta, an fhoireann a thugann an t-eolas a theastaíonn uathu chun plean a fhorbairt is oiriúnaí chun cineál agus fo-ábhar den ailse chíche a chóireáil go rathúil.
> Amharc ar anatamaíocht chíche agus forbhreathnú ar ailse na gcíche ag céim.
Cineálacha Ailse Cíche
Má tá amhras ar do dhochtúir ar ailse na gcíche, is fiú dul i dtaithí ar na cineálacha difriúla anois, mar sin tá bonn tuisceana agat má dhearbhaíonn diagnóis a bheith i ndáiríre.
Ailse Ductal: Tosaíonn an chuid is mó de ailsí cíche sna duchtanna a iompraíonn bainne, le haghaidh beathú cíche, chuig an nipple.
Ductal In-Situ (DCIS) : Tá an ailse seo céim 0 suite laistigh de lúb cíche.
-
Céard a Chiallaíonn sé Má Théann Ballaí Cliabh ar ais tar éis an Mastectomy?
-
Má tá Do Chíoch Dearg agus Péinteach, An bhfuil sé Ailse nó Mastitis?
Níor bhris sé trí bhalla an duchta nó a scaipeadh isteach sa fíochán cíche máguaird. Cé nach bhfuil bagairt saoil ag an bpointe seo, caithfear déileáil le DCIS toisc go bhfuil an baol ann go mbeidh ailse ionrach ann. De ghnáth bíonn DCIS á mbailiú i mogramram gnáthamh agus déileálfar go rathúil le lumpectomy (máinliacht coimeádta cíche) agus teiripe radaíochta ina dhiaidh sin.
Is é an carcinoma ductal ionrach (IDC) , ar a dtugtar carcinoma ductal infiltrating freisin, an cineál ailse chíche is coitianta. Is ionann é agus thart ar 80 faoin gcéad de gach diagnóis ailse chíche. Tá IDC i dtosach laistigh de duct bainne, a bhriseann amach as an mballa ductha, agus scaipeann sé isteach sa fíochán cíche máguaird.
Níor chóireáil ar chlé, tá sé de chumas ag IDC scaipeadh thar an gcíche agus taisteal chuig orgáin i bhfad i gcéin. Is féidir IDC a bhrath le linn scrúdaithe cíche cliniciúil , mamagram , MRI , agus uaireanta i scrúdú féin-chíche. D'fhéadfadh cóireáil caighdeánach amháin nó níos mó a bheith i gceist le cóireáil, mar shampla máinliacht, radaíocht, ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe, agus teiripe hormone.
Déanann carcinoma lobular in situ (LCIS ) cur síos ar fhás neamhghnácha cealla i liobail an chíche nuair a dhéantar bainne. Cé go rachaidh LCIS ar aghaidh go minic le hailse ionrach, meastar go bhfuil carcinoma lobach in situ ina fhachtóir riosca chun ailse chíche a fhorbairt i gcíche. Is minic a aimsítear an LCIS le linn bithúsáide a dhéantar le haghaidh riocht eile chíche . Ní gá cóireáil láithreach de ghnáth, ach moltar go dlúth leis an gcoinníoll seo a leanas. Is féidir le mná atá i mbaol ard ailse chíche a fhorbairt a roghnú go gcuirfí ceann amháin nó an dá breasts orthu chun a gcuid seans go mbainfidh siad an galar a fhorbairt.
Is é an carcinoma lobular ionrach (ILC) , an dara cineál ailse chíche is coitianta, ná 8 faoin gcéad de ailsí chíche ionracha.
Is lú seans go gcuirfidh ILC i láthair mar chnapshuim ar leith. D'fhéadfadh go n-áireofaí cóireáil máinliacht, ceimiteiripe, radaíocht, agus teiripe hormone.
Is ailse ionsaitheach é ailse chíche inflammatory (IBC) , rud a chiallaíonn níos lú ná 5 faoin gcéad de ailsí cíche. De ghnáth ní chuireann sé cnapshuim i láthair. Inbhéartaíonn cealla ailse IBC an craiceann cíche agus bloc a soithí lymph. D'fhéadfadh go mbeadh craiceann breá agus snasta i measc na comharthaí. Féadfaidh an chíche tionchar a bheith dearg, cuile agus te leis an dteagmháil. D'fhéadfadh sé a bheith mí-diagnóisithe ar dtús mar mhaistíte, ionfhabhtú ar an gcíche. Ag brath ar chéim an ailse ag diagnóis, d'fhéadfadh go mbeadh máinliacht, ceimiteiripe, cóireáil hormóin agus cóireáil radaíochta san áireamh.
Is ionann galar Paget ar an gcíche agus níos lú ná 3 faoin gcéad de ailsí cíche. D'fhéadfadh go n-áireofaí comharthaí urscaoileadh nipple, fuiliú féideartha, agus itchy, craiceann scaly cosúil le eczema, riocht craiceann. De ghnáth déantar an ailse chíche seo a diagnóisíodh trí bhithotáilis nipple a chomhlíonadh. Tá meall ag thart ar 50 faoin gcéad d'othair a bhfuil galar Paget acu ar an nipple agus is féidir iad a mheas sa chíche le linn scrúdú cíche chliniciúil.
Braitheann an cóireáil ar an gcéim agus ar fhachtóirí eile, lena n-áirítear an bhfuil meall ailse sa chíche nó nach bhfuil sa bhreis ar ghalar Paget. D'fhéadfadh go n-áireofaí cóireáil máinliacht, ceimiteiripe agus teiripe hormone.
Áirítear Cineálacha Uathúla Ailse Cíche
Cé go bhfuil sé níos lú seans go ndéanfar diagnóisiú ar cheann díobh seo, má dhéantar diagnóis ar bith agat, is fiú a bheith ar an eolas faoi na hailse cíche seo a bhíonn níos lú, níos lú.
Meastar go bhfuil carcinoma medullaí ina fhotheip de charcinoma intleachtach ductal. Tá mothú spongúil aige nuair a chuirtear i dteagmháil léi; ní bhraitheann sé mar chnapshuim. Is féidir é a fheiceáil de ghnáth ar mamagram. Is annamh a bhíonn na tumadóirí seo go minic le go leor de na hormóin . I measc na roghanna cóireála tá máinliacht, radaíocht, agus ceimiteiripe.
Meastar freisin go bhfuil carcinoma tubular ina fhotheip de charcinoma intleachtach ductal. Tá cuma tubular ag a chuid cealla nuair a fhéachtar faoi mhicreascóp. Mothaíonn sé spongy leis an dteagmháil. Is féidir é a fháil le linn scrúdú cíche cliniciúil nó mamagram. Is minic nach ailse ionsaitheach é, agus freagraíonn sé go maith le cóireálacha caighdeánacha ailse chíche.
Meastar go bhfuil carcinoma mhucinous ina chineál annamh ailse carcinoma intleachtach ductal, ina bhfuil na cealla "snámhphointe" i líonta mucin, príomh-chomhábhar mucus. Is féidir le diagnóis roinnt céimeanna a ghlacadh, lena n-áirítear scrúdú fisiceach, mamagram, ultrafhuaime, MRI, agus bithpsy. D'fhéadfadh cóireáil, ag brath ar an gcéim, máinliacht, ceimiteiripe, radaíocht, agus teiripe hormone a áireamh.
Is ailse chíche chéim IV é ailse chíche meastastatach a scaipeadh go dtí codanna eile den chomhlacht, a d'fhéadfadh a bheith san inchinn, cnámh, ae agus scamhóga, ach gan a bheith teoranta dóibh. Tá sé inmholta, ach ar an drochuair níl sé inbhuanaithe. Tá ailse chíche meastastatach ag níos lú ná 10 faoin gcéad díobh siúd a ndearnadh a diagnóisíodh le hailse chíche a ndearnadh diagnóis orthu den chéad uair. Tarlaíonn an chuid is mó de na hailse cíche meastastacha mí nó bliain tar éis a bheith diagnóisithe agus cóireálaithe le haghaidh ailse chíche áitiúil.
Tá cóir leighis ar siúl, agus na spriocanna a bhaineann le caighdeán a sholáthar, ní hamháin ar chaighdeán, ach ar feadh an tsaoil. I dteannta a bheith á gcóireáil, b'fhéidir, le ceimiteiripe, radaíocht, agus / nó teiripe hormone, féadfaidh mná agus fir a bhfuil ailse chíche meastastatach orthu a roghnú má cháilíonn siad le haghaidh rannpháirtíocht i dtrialacha cliniciúla ar chóireálacha nua.
Na Príomh-Fhothaipí Ailse Cíche
Déantar cinneadh a dhéanamh ar fhotheip ailse chíche le linn bithfhóis, a dhéanann paiteolaí, atá ina dhochtúir leighis. Dearbhaíonn an paiteolaí láithreacht ailse agus déanann sé tuilleadh scrúdaithe ar an bhfíochán meall ag lorg tréithe géiniteacha agus hormónacha an meall ailse.
Áirítear ar na trí phríomhspréipsí ailse chíche:
Glactar-dearfach hormóin: Tá an fhíripé seo den ailse chíche ag an chuid is mó d'othair ailse chíche; d'fhéadfaí a n-tumaí a spreagadh chun fás agus scaipeadh trí estrogen nó progesterone . Is ionann tumaí dearfach receptor hormónacha agus 65 go 75 faoin gcéad de na séaí ar fad. Déantar é a chóireáil le drugaí cosúil le tamoxifen , is féidir le mná réamh-agus iar-fhirpóiseacha a thógaint, nó inhibitors aromatase nach féidir ach othair a bhfuil iarbhospóiseacha orthu a dhéanamh. Cuireann na teiripí hormónacha bac ar ghníomhaíocht estrogen chun an seans go n-athdhírítear ailse chíche.
HER2-dearfach: Tá an fachtóir fáis 2 eipidermach daonna ag na tumaí seo, is géine a tharchuireann próitéin receptor HER. Cé go bhfuil gá leis an receptor seo i ngnáthfhás na gcealla cíche, níos mó ná sin, d'fhéadfadh go mbeadh ailse ag fás ar an receptor HER2. Is é an cheimiteiripe an gnáthchóireáil.
Triple-diúltach: Ní bhíonn receptor estrogen, gabhdóirí progesteróin, nó gabhdóirí HER2 ag ailse chíche trí-diúltach. Is minic a bhíonn trioblóideacha níos ionsaitheach agus bíonn tionchar ag beagnach 15 faoin gcéad díobh siúd a bhfuil ailse chíche orthu. Ós rud é nach bhfuil receptor hormone agus HER2 trí-diúltacha, ní fhreagraíonn sé le teiripe hormone, agus is é an chóireáil a mholtar ceimiteiripe.
Focal ó
Is cuma cén cineál nó fo-fhírinne ailse chíche, is fearr is fearr é a fháil agus a chóireáil chomh luath agus is féidir, sula scaiptear é agus nuair a bhíonn an toradh is fabhraí aige. Féach do dhochtúir teaghlaigh nó gynecologist le haghaidh seiceáil bliantúil a chuimsíonn scrúdú cuimsitheach chíche. Foghlaim faoi stair do theaghlaigh ailse chíche; má tá ailse chíche i do theaghlach, comhrá a dhéanamh le do sholáthraí cúraim faoi nuair a theastaíonn uait tús a chur le mamagram.
Mura bhfuil aon stair teaghlaigh ann d'ailse na gcíche, cuimhnigh go dtéann 85 faoin gcéad de na hailse cíche i mná nach bhfuil aon stair teaghlaigh acu. Ná cuir deireadh le mogramramaí gnáthaimh ag tosú ag aois 40.
Tá áthas orm a rinne mé. Dhá uair, aimsigh mamogram ailse i mo chíche sula bhféadfaí é a mheas i scrúdú cíche chliniciúil, agus sula gcaithfí cóireáil cheimiteiripe os comhair ailse chíche.
> Foinsí:
> Cumann Ailse Mheiriceá. Cineálacha Ailse Cíche. An Athbhreithniú Leighis Last: 09/25/2014
Athbhreithnithe Deiridh: 05/04/2016.
> Cancer.Net. Roghanna Cóireála Ailse Cíche. Ceadaithe ag an mBord Eagarthóireachta Cancer.Net, 02/2016.