Cad é carcinoma tubular an chíche? Cén chaoi a bhfuil sé seo difriúil ó chineálacha eile ailse chíche agus cén chaoi a bhfuil sé seo difriúil ó na breasts tiúbacha? Déanfaimid breathnú ar na hairíonna, na diagnóisí agus na roghanna cóireála, chomh maith le prognóis an cineál neamhchoitianta ailse chíche seo.
Carcinoma Tubular an Chíche Sainmhínithe
Is cineál neamhchoitianta carcinoma intleachtach éabhrach an chíche é carcinoma tubular.
Tógann sé a ainm as a chuma micreascópach, ina bhfuil na cealla ailse cosúil le feadáin bheaga.
Is minic go mbíonn carcinomas tubular beagán, receptor dearfach estrogen , HER2 / nó ailse diúltacha. I gcásanna áirithe, déantar cealla ailse tiúbacha a mheascadh le cealla ailse nó lobhacha ailse, ag tabhairt diagnóis meall measa.
Tá carcinomas tubular tar éis thart ar 2 faoin gcéad de na diagnóisí ailse chíche a léiriú, ach tá an líon seo ag méadú, is dócha go bhfuil sé níos tábhachtaí le scrúduithe mogramagra gnáthamh. Is gnách go mbíonn daoine atá ag forbairt carcinoma tiúbacha 50 bliain d'aois nó níos sine.
Tugtar ailse chíche tiúbacha, TC, agus carcinoma tubulolobular (TLC) ar a dtugtar carcinoma tubular freisin, nuair a bhíonn sé measctha le carcinoma lobular.
Difríocht idir Carcinoma Tubular agus Breasts Tubular
Is coinníoll chíche neamhghabhálach iad breasts tubularacha, nó breasts tuberous, ina n-fhorbraíonn na breasts an oiread fíochán glandular mar chíche aibí gnáth. Is féidir go mbeadh mórán beolas ag cíche tubular, tá siad an-chúng ar bhalla na cófra, agus fásann siad i bhfód.
Is féidir máinliacht plaisteach a dhéanamh chun breasts tiúcha a athshlánú i gcruth níos gnách. Tá riocht difriúil ag breasts tiúbacha ná mar a bhfuil carcinoma tiúbach ann.
Comharthaí agus Comharthaí
B'fhéidir nach mbeidh tú in ann cnapshuim le carcinoma tiúbach a bhraitheann agus is minic a léiríonn na hailse seo an chéad uair ar mhacramram gnáthamh. Má dhéantar é a mheascadh le cealla ductal ionracha agus tá cnapshuim níos suntasaí déanta aige, b'fhéidir go mbeifeá in ann an cnapshuim ductal a bhraitheann.
Nuair a chuirtear cealla ailse feadánacha in éineacht leis an ailse chíche lobhach (tubulolobar), d'fhéadfadh go mbeadh an chuma ar do chuid comharthaí carcinoma lobular ionrach , cosúil le limistéar tiubhaithe ar scrúdú ach gan cnapshuim scoite.
Diagnóis
Is minic a bhíonn carcinóisí tiúbacha an-bheag ach is féidir iad a thaispeáint ar mamagram mar mhais neamhchruinneach le imlíne spiky, nó starry. Ar ultrafhuaime chíche , is féidir le carcinoma tiúbach a thaispeáint mar mhais le imlíne doiléir agus b'fhéidir go mbeadh cailcithe in aice láimhe.
Beidh an lárionad carcinoma tiúbach níos dlúithe ná limistéir sheachtracha an mhais. Beidh gá le bithpsy sampla fíocháin a fháil ionas gur féidir le paiteolaí scrúdú micreascópach a dhéanamh, rud a thugann diagnóis shoiléir.
Cóireálacha
t, cé go bhféadfadh sé seo difríocht a bheith acu ó ailse cíche eile mar nach bhfuil na séaí sin níos lú seans ann a scaipeadh. D'fhéadfadh na roghanna a bheith san áireamh:
Máinliacht: Is féidir ceachtar mastectomy nó lumpectomy a dhéanamh chun na tumaí sin a bhaint. Ós rud é go minic go bhfuil na tumaí beag, b'fhéidir gur rogha maith é lumpectomy. Déantar biopsy nód sentinel a dhéanamh de ghnáth, ós rud é go mbeadh rannpháirtíocht nód lymphach i gcónaí i dtiúim bheaga (mar shampla, 1 cm).
Teiripe Radaíochta: Ós rud é go ndéantar lumpectomy de ghnáth do na tumaí seo, úsáidtear teiripe radaíochta tar éis obráid chun an fíochán cíche atá fágtha a chóireáil.
Teiripe hormónach: Ós rud é go minic go bhfuil carcinóisí tiúbacha go minic ag receptor estrogen, is féidir teiripe hormónach a bheith an-éifeachtach chun an baol athluaite a laghdú. Maidir le mná réamhphiasta, is minic a úsáidtear tamoxifen . Do mhná iar-phlópóiseacha, nó do mhná premenopausal a bhfuil a n-uibheacha tar éis a bhaint astu nó teiripe a fhulaingt uibheacha, moltar coscóirí aromatase de ghnáth. Moltar cóireáil leis na cógais seo de ghnáth má tá an meall níos mó ná 1 cm agus / nó má tá nóid lymph dearfach.
Ceimiteiripe: Ós rud é nach dócha go scaipeann na séaí seo leis na nóid lymphacha, agus dá bhrí sin go réigiúin eile an chomhlachta, is lú an seans go mbeidh gá le ceimiteiripe aidiúvach do na tumaí sin.
Moltar ceimiteiripe, áfach, má tá níos mó ná aon nód lymph dearfach.
Cóireáil Leantach Tar éis Cóireála
Tá gá le leanúnachas cúramach tar éis cóireála díreach mar aon le haon ailse chíche. Níl sé neamhchoitianta do mhná a raibh carcinoma tubular acu chun ailse a fhorbairt ina gcíche eile, agus dá bhrí sin tá monatóireacht le mamagram agus / nó MRI chíche an-tábhachtach.
Méid Tumor agus Prognosis
Is minic a bhíonn carcinóisí tubúla (trastomhas 1-2 cm) agus ní scaipeann siad i bhfad níos faide ná an suíomh meall bunaidh. Is féidir, ach neamhghnách, le haghaidh carcinoma feadánacha taisteal go dtí do nóid lymphacha - agus níl lúide seans ann le meastastas a bheith ag nóid lymphacha nach bhfuil tionchar acu. Tá do sheans athshlánaithe agus marthanais tar éis cóireála do charcinoma tiúbach an-mhaith. Tríd is tríd, is fearr go bhfuil prognóis carcinoma feadánacha ná carcinoma ductal nó carcinoma lóbach.
Focal ó
Ailse is minic a bhíonn carcinoma tubular an chíche agus is minic a bhíonn prognóis iontach aige. Dúirt sé sin, go bhfuil aon ailse ar aon chéim scanrúil. Tá sé tábhachtach a bhaint amach do chairde agus do chairde. Smaoinigh ar ghrúpa tacaíochta pearsanta nó ar líne a bheith agat. Foghlaim an oiread agus is féidir leat faoi do ghalar. Le tumaí nach bhfuil chomh coitianta, is féidir go mbeadh sé cabhrach freisin an dara tuairim a fháil ag ceann de na hionaid ailse níos mó a d'fhéadfadh go mbeadh oinceolaithe a chóireáladh roinnt daoine leis an meall ar leith seo. Is minic a bhíonn na tumaí seo beag ach bíonn siad ag scaipeadh go nódaí linf ag céim níos lú ná cineálacha eile ailse. Ar an drochuair, is éard atá i tromlach na tumaí seo ná receptor estrogen dearfach, agus is féidir teiripe hormone a bheith éifeachtach chun an baol athluaite a laghdú.
> Foinsí:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. et al. Ailse Cíche Tubular: Staidéar Aisghabhálach. Taighde Frithsheasmhachta . 2014. 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et al. Carcinoma Tubular an Chíche: Gnéithe Clinicopathologic agus Toradh marthanais i gcomparáid le Carcinoma Ductal In Situ. Iris ar Ailse Cíche . 2013. 16 (4): 404-409.