Conas atá na páistí ag déanamh na laethanta seo? Braitheann sé de chineál ar a bhfuil tú ag caint. Deir saineolaithe sa phéidiatraice agus sa tsláinte phoiblí gur giniúint an-shláintiúil é seo, leis na rátaí mortlaíochta is ísle do naíonáin, rátaí íseal ospidéil, agus rochtain ar bhia níos sláintiúla.
Tá roinnt daoine eile, a bhíonn ceangailte de ghnáth le frith-vacsaín agus gluaiseacht iomlánaíoch nó nádúrtha, ag éileamh go bhfuil na páistí níos measa ná mar a bhí siad riamh i stair.
Is dócha go gcuirfeadh na foláistí céanna an locht seo ar ár rátaí ard vacsaínithe d' eipidéim uathachais mar a thugtar air, rátaí mortlaíochta ard naíonán, agus rátaí ardú ailléirgí píobáin, etc.
Vacsaíní
Is féidir le leanaí agus le déagóirí 13 vacsaín a fháil a chosnaíonn iad in aghaidh 16 galair a bhfuil cosc a chur orthu le vacsaín, lena n-áirítear diftéire, teiteanas , pertussis, friomaigh , mataí, rubéine, polio, varicella, galar niúmacocúil, heipitíteas A, heipitíteas B, galar meiningocócach, HPV, Hib, agus fliú.
Is méadú mór é seo ó na seacht ngalar a ndearnadh cosaint ar na páistí i 1980, nuair a bhí páistí fós i mbaol epiglottitis, meiningíteas Hib agus meiningíteas Pneumococcal, etc.
Tá na vacsaíní ar cheann de na héachtaí sláinte is mó, ach tá obair fós le déanamh, lena n-áirítear:
- Vacsaín fliú uilíoch
- Vacsaín a chomhcheanglaíonn na sraitheanna uile Neisseria meningitidis i lámha amháin
- Forbairt vacsaíní nua a d'fhéadfadh cosc a chur ar ghalar Ebola, Zika, RSV, VEID, agus Lyme, etc.
- Vacsaín pertussis a thairgeann cosaint níos buan
- Má bhíonn gach duine vacsaínithe - bíonn páistí agus daoine fásta neamhcheaptha go hiondúil fós ina n-eascraíonn de ghalair a bhaineann le cosc a vacsaín
Mar sin féin, in 2014, thuairiscigh an CDC "go gcuirfidh vacsaínithe cosc ar níos mó ná 21 milliún ospidéal agus 732,000 bás i measc leanaí a rugadh le 20 bliain anuas."
Bás naíonán
Bhí rátaí mortlaíochta naíonán, nó líon na mbásanna naíonán do gach 1,000 breithe beo, i bhfad níos airde i gcónaí sna Stáit Aontaithe ná i dtíortha forbartha eile.
Ar ndóigh, níl sé seo mar gheall ar vacsaíní, mar a mholadh roinnt daoine, ach mar gheall ar an mbealach a shainmhínítear mortlaíocht naíonán sna Stáit Aontaithe. Murab ionann agus na Stáit Aontaithe, ní chuimsíonn roinnt tíortha naíonáin roimh am ina rátaí mortlaíochta naíonán. Agus ós rud é go bhfuil breitheanna réamhscoile ar cheann de na cúiseanna is airde de bhásmhaireacht naíonán sna Stáit Aontaithe, a dhéanann comparáid idir rátaí nach bhfuil iontaofa.
I measc na gcúiseanna eile a bhaineann le básmhaireacht naíonán sna Stáit Aontaithe tá lochtanna breithe, SIDS, deacrachtaí máthar ar thoircheas agus díobhálacha. Go fortunately, tá rátaí mortlaíochta naíonán ag titim go seasta ar feadh na mblianta. Go deimhin, shroich siad a leibhéil is ísle riamh i 2014.
Asma agus Ailléirge
Tá an céatadán de leanaí le asma sách seasmhach le blianta beaga, ag thart ar ocht gcéad. Chomh maith leis sin, tá sé seasmhach, ag cúig faoin gcéad, an líon leanaí a bhfuil ionsaithe asma amháin nó níos mó acu sna 12 mhí roimhe sin.
Tá "treocht ag méadú i líon na leanaí a ndearnadh a diagnóisíodh le asma riamh" ó 1997 i leith, ach tá an treocht sin curtha in aghaidh ó 2011, agus laghdaíodh an leitheadúlacht le blianta beaga anuas.
Chomh maith leis sin, laghdaigh ráta na n-ospidéal péidiatraiceach le haghaidh asma ó 2000 go 2010.
I gcás coinníollacha eile ailléirgeacha i leanaí agus déagóirí, ó 1997 go 2011:
- Tháinig méadú ar ailléirgí bia ó 3.4 faoin gcéad go dtí 5.1 faoin gcéad.
- Méadú ailléirgí craiceann (éiceach) ó 7.4 faoin gcéad go 12.5 faoin gcéad.
- Níor tháinig athrú ar ailléirgí riospráide (fiabhras féar), le ráta leitheadúlachta de thart ar 17 faoin gcéad.
Staidéar ag baint úsáide as sonraí ón Staidéar Idirnáisiúnta ar Asma agus Ailléirgí san Óige, "An bhfuil Eczema i ndáiríre ar an méadú ar fud an domhain?" d'aimsigh méadaithe suntasacha i dtíortha leitheadúlachta íseal, ach fuair sé freisin go bhfuil "an eipidéim éiceach cosúil le leibhéil a laghdú nó a laghdú i roinnt tíortha a bhfuil rátaí leitheadúlachta ard acu cheana."
Meabhairshláinte
Is minic a chloisteáiltear go bhfuil saincheisteanna sláinte meabhrach ar an ardú. An bhfuil sin fíor? De réir na staitisticí is déanaí:
- "Tuairiscigh tuismitheoir beagán níos mó ná 5 faoin gcéad de na páistí a d'aois 4-17 le deacrachtaí tromchúiseacha a bheith acu le mothúcháin, tiúchan, iompar, nó a bheith in ann dul i gcomhar le daoine eile," nach bhfuil athrú ó 2001
- Bhí méadú tagtha ar an gcéatadán de na déagóirí le Eipeasóid Mórdhíobhálach (MDE) le bliain anuas ó naoi gcéad i 2004 go dtí 11 faoin gcéad in 2013, áfach, "an céatadán d'óige le MDE le bliain anuas ag fáil cóireála le haghaidh dúlagar, a shainmhínítear mar d'fhulaing nó ag caint le dochtúir liachta nó gairmiúil eile mar gheall ar an eachtra depressive agus / nó ag baint úsáide as cógais oideas le haghaidh dúlagar sa bhliain seo caite, tháinig laghdú 40 faoin gcéad i 2004 go 38 faoin gcéad in 2013 "
- Tá rátaí ADHD i bpáistí ag méadú go seasta ó 1997, ó 7.8 faoin gcéad i 2003 go 11 faoin gcéad i 2011, cé go bhfuil an ráta agus an méadú i bpáistí ag glacadh cógais ADHD i bhfad níos ísle, ag méadú ó 4.8 faoin gcéad i 2007 go 6.1 faoin gcéad i 2011
- Ó na hards deireanacha i 1994, leanann méadú níos minice ar rátaí féinmharú i mbailí agus ar fhir óga fásta óna bpointí íseal i 2001 (baineannaigh) agus 2007 (fir)
Uathachas
Cé go bhfuil méadú tagtha ar leitheadúlacht an uathachais sna Stáit Aontaithe, ó 1 i 150 leanbh (2000) go dtí 1 in 68 (2010), ní dóigh leis na saineolaithe go bhfuil níos mó páistí uathachasacha ann nó go bhfuil eipidéim uathachais ann. Ina áit sin, cheapann saineolaithe go dtugann "cothromaíocht na fianaise le fios go bhfuil méadú níos mó ann le diagnóis ná i galar." Agus go suntasach, bhí na rátaí leitheadúlachta uathachais is déanaí a thuairiscigh an CDC mar a bhí siad an uair dheireanach - 1 in 68.
Ailse Péidiatraiceach
Bheadh tú ag smaoineamh go raibh rátaí ailse ag méadú go neamhrialta nuair a léifeálann tú faoi na "tocsainí atá ag cúis le hailse" ar roinnt suíomhanna gréasáin.
Go fortunately, tá rátaí minicíochta ailse ag dul i gcion ar go leor ailsí móra i ndaoine fásta, lena n-áirítear próstatach, scamhóg, colorectal, agus ailse inchinn i bhfear, agus colúrtach, uillinn, ailse cheirbheacsach i measc na mban.
Ar an gcaoi chéanna, i leanaí freisin, le haghaidh an chuid is mó de ailsí péidiatraiceacha, léiríonn staitisticí:
- Rátaí mortlaíochta a laghdú
- Ráta cobhsaí de gach ailsí ó 2001
Agus go fortanach, tá ailse óige gar do ráta marthanais 80 bliain faoin gcéad de 80%.
Diaibéiteas
Cé go mbeifeá ag súil le minicíocht ardú diaibéiteas cineál 2 le méadú ar otracht óige thar na blianta, bhí méadú iontas ann freisin i diaibéiteas cineál 1.
Ó 2001 go dtí 2009, mhéadaigh minicíocht diaibéiteas cineál 1 ó 1.48 in aghaidh an 1000 go 1.93 in aghaidh an 1000. Tá an treocht ar fud an domhain, leis an minicíocht is airde san Fhionlainn, an chúis leis an méadú seo ar eolas.
Galar Autoimmune
Chomh maith le coinníollacha cosúil le lupus agus galar celiach, tá imní ann go bhfuil grúpa nua neamhoird ag tarlú anois - siondróm autoimmune a spreag na coimhdeoirí (ASIA).
Cad é ASIA? Is siondróm atá sainmhínithe go hiontach é a fhéachann le milleán a dhéanamh ar na vacsaíní mar chúis le galair uathachasacha. Saineolaithe, áfach, "ná creidim gur diagnóis bailí é."
Cad mar gheall ar ghalair autoimmune fíor eile?
- Galar créideach - cé gur dócha go dtiocfadh méadú ar dhiagnóis ghalar criosaigh i leanaí, b'fhéidir go dtiocfadh méadú ar fhéiniúlacht i measc leanaí, meastar go bhfuil "fíor-cháipéis sonraí eipidéimeolaíocha iontaofa méadú mór ar an leitheadúlacht ar fud an domhain, le rátaí a dhúbailt thart ar gach 20 bliain"
- Diaibéiteas Cineál 1 - ag méadú mar a luadh thuas
- Lupus (SLE)
- Dermatomyositis ógánach
- Scleroderma
- Airtríteas idiopathúil ógánaigh (JIA)
Mar gheall ar an easpa staidéir náisiúnta ar mhinicíocht a lán galair uathmhíochaine, cosúil le JIA agus SLE, tá sé deacair a fhios go díreach conas atá siad ag treocht, ach tá sé sábháilte glacadh leis go bhfuil siad ag méadú.
Cé nach bhfuil a fhios againn cén fáth a bhfuil galair autoimmune ag méadú, tá a fhios againn go bhfuil caidreamh géiniteach dlúth ag baint leo. Is dócha go bhféadfadh fachtóirí comhshaoil tionchar láidir a imirt ar an méadú seo.
Cé go meastar go minic gur ionfhabhtuithe a bhíonn ina n-ionfhabhtuithe i ndaoine atá géiniteach go géiniteach, níl vacsaíní, ach amháin i gcásanna cúpla, mar fhorbairt ITP tar éis vacsaín MMR a fháil. Ón smaoineamh gur féidir leat sclerosis iolrach a fhorbairt tar éis vacsaín heipitíteas B a fháil le haghaidh diaibéiteas tar éis Hib nó vacsaín eile, léirigh staidéir nach gcuirfeadh vacsaíní faoi deara galair neamhdhíonta.
Tá taighde á dhéanamh chun breathnú ar an méid a d'fhéadfadh a bheith ag cur leis an méadú seo.
Céard eile a d'fhéadfadh a bheith agat
I measc rudaí eile a bhfuil a fhios acu faoi shláinte ghinearálta leanaí an lae inniu tá:
- Cé nach ndearnadh athrú orthu ó 2013, ag 78.8 mbliana, tá an t-ionchas saoil do dhaonra na Stát Aontaithe i 2014 méadú go seasta le 20 bliain anuas.
- Bhí laghdú ar an ospidéal nó gan athrú do leanaí agus do dhéagóirí ó 2000 go 2012 maidir leis na coinníollacha is mó.
- Cé gur mhéadaigh rátaí otracht óige go géar tar éis na 1980í, beidh iontas ar go leor daoine go raibh siad cobhsaí ó 2003 i leith, agus d'iarr siad titim i leanaí aois réamhscoile.
- Bhí oideas péidiatraiceacha 7% níos ísle i 2010 ná mar a bhí siad i 2002.
- Tháinig rátaí íseal toirchis le taifead íseal i 2013, cé go bhfuil sé fós níos airde ná go leor tíortha forbartha.
Le hionchais saoil a mhéadú go seasta agus rátaí ísliú mortlaíochta naíonán, is cosúil go bhfuil páistí inniu níos sláintiúla ná riamh. Fiú amháin mar go bhfuil roinnt treochtaí galar suas, tá an chuid is mó daoine eile síos.
Níos tábhachtaí fós, tá na "treochtaí scanrúil" a scríobh roinnt daoine faoi deara cinnte go bhfuil siad ró-tharraingt.
Ar an drochuair, tá go leor fadhbanna móra ag ár bpáistí, anois agus go luath amach anseo, ó fhoréigean gunna agus athrú aeráide ar bhagairt ionfhabhtuithe atá ag teacht chun cinn .
Níor chóir dúinn a bheith buartha faoi bhagairtí a dhéanamh, cosúil le "tocsainí" i vacsaíní, fadhbanna a chruthú (ráigeanna de ghalair a bhaineann le cosc a vacsaín) a chuirfidh acmhainní ar shiúl ó thodhchaí níos sábháilte agus níos sláintiúla a chruthú dár bpáistí.
Foinsí:
Dabelea, Dana MD, PhD. Leitheadúlacht Diaibéiteas Cineál 1 agus Cineál 2 I measc Leanaí agus Déagóirí ó 2001 go 2009. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Fóram Idirghníomhaireachta Chónaidhme maidir le Staitisticí Leanaí agus Teaghlaigh. Leanaí Meiriceá: Príomhtháscairí Náisiúnta um Fholláine, 2015
Guandalini, Athbhreithniú ar Ghalar Céilí Stefano MD. Pediatróir JAMA. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, et al. Leitheadúlacht, déine agus Dáileadh Ailléirge Bia óige sna Stáit Aontaithe. Pediatrics 2011; 10.1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Athbhreithniú a dhéanamh ar fhrithghníomhartha díobhálacha do vacsaíní: Measúnú criticiúil ar Shiondróm Autoimmune Induced by Adjuvants (ASIA). J Autoimmun. 2015 Bealtaine; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Treochtaí i gcoinníollacha ailléirgeacha i measc leanaí: na Stáit Aontaithe, 1997-2011. Gearr-shonraí NCHS, uimh. 121. Hyattsville, MD: An tIonad Náisiúnta um Staidreamh Sláinte. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Mortlaíocht sna Stáit Aontaithe, 2014. Gearr-shonraí NCHS, uimh. 229. Hyattsville, MD: An tIonad Náisiúnta um Staidreamh Sláinte. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Ag tabhairt aghaidh ar imní na dtuismitheoirí: a dhéanann vacsaíní faoi deara galair ailléirgeacha nó neamhdhíonachta? Pediatrics 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Rátaí Mionlaigh Ailse agus Treochtaí I measc Leanaí agus Déagóirí sna Stáit Aontaithe, 2001-2009. PEDIATRICS Imleabhar 134, Uimhir 4, Deireadh Fómhair 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Treochtaí Féinmharaithe I measc Daoine faoi 10-24 Bliain d'aois - Stáit Aontaithe, 1994-2012. MMWR. 6 Márta, 2015/64 (08); 201-205