An bhfuil a leithéid de rud ann le iomarca cealla fola dearga? Nuair a cheapann an chuid is mó daoine faoi fhadhbanna le cealla fola dearga, smaoiníonn siad ar anemia , líon laghdaithe de chealla fola dearga, ach is féidir go mbeadh an iomarca cealla fola dearga ina fhadhb freisin. Tugtar polycythemia, nó erythrocytosis air seo. Tá roinnt difríochtaí teicniúla idir an dá ach is minic a úsáidtear iad go hidirmhalartú.
Fadhb na gCeall Fola Ró-iomarca
Cén fáth go bhféadfadh tú smaoineamh níos mó a bheith níos fearr ná nach leor, is féidir go mbeidh fadhbanna suntasacha ag polycythemia. Déanann sé seo an fhuil a thiomsú toisc go bhfuil níos mó cealla ann sa mhéid céanna leachtach (ar a dtugtar plasma). Tá deacracht ag an bhfuil seo ag bogadh trí na soithigh fola agus is féidir é a bheith mar thoradh ar strokes, croí-ionsaithe, clotanna fola nó embóis scamhógach (clot fola sa scamhóg).
Comharthaí de Polycythemia
Tá na hairíonna de polycythemia doiléir agus níl aon comharthaí ar bith ag daoine agus déantar iad a dheimhniú tar éis obair ghnáthaimh saotharlainne.
- Laigí nó meadhrán
- Tuirse nó tuirse
- Tinneas cinn
- Itching, uaireanta tar éis cith nó folctha
- Comh-Péine, de ghnáth an ladhar mór
- Pian bhoilg
- Dearg an duine
Diagnóis
Aithnítear polycythemia trí chomhaireamh fola iomlán . Tá an líon dearg cille fola (lipéadaithe RBC), hemoglóibin, agus / nó hematocrit ardaithe. Déanfar an obair fola a athdhéanamh chun earráid saotharlainne a scriosadh.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go n-athraíonn gnáth-luachanna de réir aoise agus inscne (tar éis na caithreachais) agus tionchar a imirt ar an sainmhíniú ar polycythemia.
Déantar obair eile a dhéanamh chun a chinneadh an féidir cúis a aithint. Chuimseodh sé seo leibhéal ocsaigine a thomhas (ar a dtugtar pulse ox go minic) agus measúnú croí agus scamhóg a dhéanamh (x-ghair cófra, EKG, agus echocardiogram) chun leibhéil íseal ocsaigin a dhíothú mar an chúis.
Is féidir leibhéal Eritropoietin, hormone a thugann an duáin a chuireann chun cinn táirgeadh dearg cille chun cinn, a thomhas. Is féidir mionsamhra meáchain agus bithéipse a dhéanamh freisin.
Féadfaidh na téarmaí seo go léir a bheith sona duit. Má tá do dhochtúir á n-úsáid acu, nó má fhaigheann tú tuarascáil ar an saotharlann agus má bhíonn deacracht á díothú agat, iarr cabhair ort. Is féidir le do thaighde féin cabhrú leat, ach má tá gairmiúil agat a mhíniú duit go bhfuil sochar breise agat: mínítear cad a chiallaíonn na torthaí i ndáil leat go sonrach.
Cúiseanna
- Polycythemia vera : Is coitianta é seo an smior cnámh. De ghnáth, tá cuntas fola bán ard (leukocytosis) agus líon ard pláitíní (thrombocytosis) agat freisin. Is féidir seo a dhéanamh de shíolrú géiniteach ar a dtugtar JAK2.
- Teaghlaigh: Is coinníollacha oidhreachta iad seo nuair a tháirgeann an comhlacht cealla fola dearga níos mó ná mar a measadh.
- Is cosúil le coinníollacha a chuireann leibhéil íseal ocsaigine san fhuil (hypoxia):
- Galar scamhógach bacainn ainsealach (COPD)
- Galar croí
- Apnea codlata
- Hipirtheannas Pulmonary
- Tumors a secrete erythropoietin, cosúil le:
- Carcinoma Hepatocellular (ailse ae)
- Carcinoma cealla renal (ailse duáin)
- Tumors na faireoga adrenal
- Uaireanta cistíní sna duáin
Is féidir le nuabheirthe polycythemia a bhaineann le de ghnáth
- Coinníollacha a bhaineann le leibhéil íseal ocsaigine agus iad in utero
- Aistriú cúpla le cúpla: Sa riocht seo, gheobhaidh cúpla ceann níos mó fola ón bratach ná an ceann eile.
Cóireáil
- Breathnóireacht: Má tá sé neamhshiméadach, d'fhéadfadh do dhochtúir breathnú ort
- Déileáil ar an gcoinníoll bunúsach atá ag cúis leis an polycythemia
- Flebatomy: Baintear fola as vein ar sceideal rialta chun deacrachtaí a chosc. Is minic a bhíonn an chuid is mó de na fola in ionad saline (sreabhach a thugtar sa vein).
- Hydroxyurea: Is féidir hidroxyurea, cógas ó bhéal, a úsáid mura nglactar leis an phlebotomy. Laghdóidh hidroxyurea na cuntais fhuil go léir: cealla fola bán, cealla fola dearga, agus pláitíní.
- Interferon-alpha: Is féidir Interferon-alpha a úsáid chun do chóras imdhíonachta a spreagadh chun dul i ngleic le rótháirgeadh cealla fola dearga.
- Aspirin: Is féidir aspirín a úsáid chun an baol clots a laghdú. Coiscíonn aspirin pláitíní ó chnapadh.
- Ruxolitinib: Is féidir Ruxolitinib a úsáid in othair le mutation JAK2 agus ní fhulaingíonn sé nó nach dtugann siad freagra ar chóireáil hidroxyurea.