Is féidir le timpistí seomra folctha tarlú ach níl sé gan dóchas
D'fhéadfadh taithí a bheith ag daoine le galar inflammatory bowel (IBD) timpiste seomra folctha ar chúiseanna éagsúla. Faigh grúpa daoine le IBD le chéile agus beidh tú ag éisteacht leis an "beagnach nár éirigh léi" agus "níor é a dhéanamh" agus "scéalta áiteanna is measa" scéalta. Nuair a bhíonn sé in ann dul i ngleic, is féidir taithí a fháil ar neamhchoinneálacht fecal (timthriall fecal, nó timpistí seomra folctha), ach is fadhb shealadach de ghnáth é a réitíonn nuair a gheobhaidh sé an smacht faoi smacht.
Smaoinigh go leor daoine gur fadhb é neamhchoinneálacht a théann i bhfeidhm ach amháin ar dhaoine fásta níos sine. Is í an fhírinne ná go dtarlóidh neamhchoinneálacht le duine ar bith, ag aon chéim den saol. Meastar go bhfuil taithí ag 18 milliún duine sa Stát Aontaithe neamhchoinneálacht fecal. D'fhéadfadh go bhfanfadh daoine sláintiúla neamhchoinneálacht sealadach má tá baictéar ionfhabhtaithe orthu (mar shampla feoil neamhchócarlaithe) nó víreas gastrointestinal (ar a dtugtar "fliú na stomach").
Is ábhar deacair é neamhchoinneálacht labhairt, agus fiú níos déine chun déileáil leis, ach fiú amháin, níor cheart neamhaird a dhéanamh air. Díreofar an t-alt seo go príomha ar na cúiseanna agus na coinníollacha maidir le neamhchoinneálacht fecal a bhaineann le IBD.
Cad é Neamhchoinneálacht?
Tá neamhchoinneálacht nuair a fhágann an stól an comhlacht go neamhdheonach. Áirítear leis seo réimse imní - rud ar bith ó bheagán de stól a d'fhéadfadh a bheith ag sceitheadh ón anus (mar shampla, agus an gáis á rith) go dtí an diarrhea neamh-rialaithe.
D'fhéadfadh fadhb a bheith ag neamhchoinneálacht leis na matáin sa limistéar anorectal, nó ó dhroim néaróige a mhaolaíonn an cumas a aithint nuair a bhíonn sé in am bogadh a dhéanamh.
Foghlaimimid mar leanaí conas dramhaíl ár gcomhlachta a bhainistiú agus fanacht glan. Is rud éigin é an easnamh, múineann an chuid is mó againn, go príobháideach isteach sa leithreas.
Dá bhrí sin, is é an neamhchoinneálacht ar cheann de na hábhair taboo atá níos mó inár gcultúr, agus tá daoine a ligeann isteach go poiblí faoi réir brón. Ar an drochuair, ní dhéanann an chuid is mó daoine an fhadhb a phlé le soláthraí cúraim sláinte riamh.
Cé a fhaigheann neamhchoinneálacht?
Is féidir le neamhchoinneálacht tarlú do dhuine ar bith, cé go bhfuil sé beagán níos coitianta i mná ná i bhfear. I measc cuid de na coinníollacha a bhaineann le neamhchoinneálacht fecal tá galar stróc agus néaróg ar an gcóras. Is dóichí go bhfaighidh daoine a bhfuil galair ainsealacha tromchúiseacha orthu siúd atá os cionn 65 bliana d'aois neamhchoinneálacht. Féadfaidh mná neamhchoinneálacht a fhorbairt mar thoradh ar ghortú ar an urlár pelvic le linn luí na leanaí .
Cúiseanna
Buinneach. D'fhéadfadh an neamhchoinneálacht a bhaineann le IBD a bheith mar thoradh ar phráinneach fecal, agus is gá an leithreas a úsáid láithreach. Is féidir leis an chuid is mó daoine le IBD baint a bheith acu leis an ngá atá le reáchtáil don leithreas, go háirithe nuair a bhíonn buinneach ann agus go bhfuil an buinneach ann. Is le linn na huaire seo gur féidir le tionóiscí seomra folctha tarlú. Is é toradh an athlasadh san anus agus an reachta is cúis leis an IBD é an leanúnachas ón buinneach, chomh maith leis an bhfíric go bhfuil stól leachtach (buinneach) níos deacra don sphincter anal a shealbhú ná stól soladach.
Ba chóir go dtiocfadh feabhas ar an bpráinne chun bogáin a bhogadh nuair a dhéileáiltear leis an mbleithiúnas agus go dtosaíonn an diarrhea le chéile.
Ullmhaiseanna. Tá daoine i mbaol IBD, go háirithe iad siúd le galar Crohn, i mbaol go n-eascraíonn siad. Is ionfhabhtú é abscess a fhágann bailiúchán de pus, rud a d'fhéadfadh cavity a chruthú ag an suíomh ionfhabhtaithe. D'fhéadfadh neamhchoinneálacht a bheith mar thoradh ar abscess san anus nó ar an rectum, cé nach bhfuil sé seo coitianta. I gcásanna áirithe, is féidir le absóis fistula a chur faoi deara. Is tollán é fistula a dhéantar idir dhá chuas comhlacht nó idir orgán sa chorp agus an craiceann. Má foirmeann fístula idir an anus nó an rectum agus an craiceann, d'fhéadfadh an stól sceitheadh amach tríd an bhfistula.
Scarring. Is cúis féideartha eile é neamhchoinneálacht fecal é scarring sa rectum. D'fhéadfadh IBD a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le athlasadh sa rectum scarráil na fíochán sa cheantar sin a bhaint amach. Nuair a dhéantar damáiste ar an rectum ar an mbealach seo, is féidir leis an fíochán a bheith níos lú leaisteacha. Le caillteanas elasticity, níl an rectum in ann an stól a shealbhú, agus d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le neamhchoinneálacht.
Máinliacht. D'fhéadfadh máinliacht sa limistéar rectal dochar a dhéanamh do na matáin san anas. Is fadhb atá coitianta do go leor daoine fásta, agus iad siúd a bhfuil IBD gan eisceacht acu, ná hemorrhoids . Tá soithí fola méadaithe ag hemorrhoids sa rectum a d'fhéadfadh bleith nó a bheith ina chúis le hairíonna eile. Cé go gcaitear le hemorrhoids de ghnáth le bearta baile cosúil le níos mó snáithín a chaitheamh, ag ól níos mó uisce, agus ag baint úsáide as uachtair agus suppositorí thar an gcuntar, déantar máinliacht a úsáid le haghaidh roinnt cásanna tromchúiseacha. Má dhéantar na matáin sa ghintéir a mhilleadh le linn máinliacht hemorrhoid, d'fhéadfadh sé neamhchoinneálacht a bheith ann.
Cóireáil
Tá go leor cóireálacha ann maidir le neamhchoinneálacht fecal, a thagann ó réitigh sa bhaile chun deisiú máinliachta a dhéanamh ar na matáin anal agus rectal. Nuair a chinnfear gurb é an chúis deiridh a bheidh i gceist le IBD, ba é an cóireáil an IBD a fháil faoi smacht. D'fhéadfadh an réiteach ar an athlasadh san anus agus an rectum agus laghdú an bhuinneach cabhrú leis an neamhchoinneálacht a stopadh.
Míochaineacha. I gcás roinnt daoine, féadfar míochainí a fhorordú chun neamhchoinneálacht a chóireáil. Maidir le buinneach, is féidir gníomhaire frith-diarrheach a úsáid, cé nach n-úsáidtear na cineálacha míochaine seo de ghnáth do dhaoine a bhfuil IBD (go háirithe colitis ulcerative). I gcás ina bhfuil neamhchoinneálacht fecal nasctha le constipation, d'fhéadfaí laxatives a fhorordú (arís, ní minic a bhíonn sé seo do dhaoine a bhfuil IBD acu).
Míochainí injectable. Le blianta beaga anuas tá forbairt glóthach dextranomer le haghaidh neamhchoinneálachta a instealladh go díreach isteach sa bhalla canála anal. Tharlaíonn an fhoirmiú balla an chanáil anal. Déantar riaradh an chógais seo in oifig an dochtúir i gceann cúpla nóiméad, agus de ghnáth is féidir le hothair na gníomhaíochtaí is gnáth a chur ar aghaidh faoi seachtain tar éis an t-instealladh a fháil.
Biofeedback. Tá cóireáil eile ann do dhaoine a bhfuil míchumas bputóg acu. Is bealach é biofeedback an t-intinn a ath-oideachas agus an comhlacht a bheith ag obair le chéile. Léirigh sé roinnt éifeachtachta maidir le cóireáil neamhoird bputóg áirithe i roinnt othar, agus de ghnáth úsáidtear é tar éis teiripí eile a bheith neamhéifeachtach. Is teiripe othar seachtrach é Biofeedback a dhéantar de ghnáth thar thréimhse seachtaine. I seisiúin biofeedback, foghlaimíonn othair conas teagmháil a dhéanamh le matáin a n-urlár pelvic agus rialú níos fearr a fháil orthu.
Athoiliúint bputóg . I gcás roinnt daoine, d'fhéadfadh sé cabhrú le díriú ar nósanna sláintiúla bputóg. In athoiliúint bputóg, díríonn othair ar a gcuid gluaiseachtaí bputóg ar feadh tréimhse ama gach lá, d'fhonn gnáthamh rialta a éascú. Déantar athruithe ar aiste bia a mhéadú go minic, mar shampla uisce níos mó a ól nó níos mó snáithín a ithe.
Máinliacht. Má chinntear go bhfuil an fhadhb a bheith fisiceach (mar shampla néaróga agus fíocháin atá á ndéanamh ag athlasadh nó le breith an linbh), féadfar máinliacht chun na matáin a dheisiú. I gcineál máinliachta ar a dtugtar sphincteroplasty, déantar na matáin a ndearnadh damáiste orthu sa sintéirí anal a bhaint, agus déantar na matáin atá fágtha a dhianadh suas. Déantar máinliacht deisiúcháin Sphincter trí muscle a thógáil ó chuid eile den chorp (mar shampla na mná), agus é a úsáid chun na matáin a bhfuil damáiste déanta acu sa spinéir. I gcásanna eile, d'fhéadfaí athsholáthar sainmhínithe a dhéanamh. Sa mháinliacht seo, cuirtear feadán inséidte isteach sa chanáil anal. Bain úsáid as othair caidéal chun é a oscailt le haghaidh stól a rith, agus ansin é a dhúnadh arís tar éis é a chosc. Is é an colástaíocht is radaicí na lialanna a úsáidtear chun neamhchoinneálacht fecal a chóireáil, agus is é sin nuair a thugtar an coirnéal tríd an mballa bhoilg (a chruthaíonn stoma ) agus bailítear an stól i bhfearas seachtrach atá caite ar thaobh an chomhlachta. De ghnáth ní dhéantar colostomy ach amháin nuair a theip ar na teiripí eile go léir.
Foinsí:
Cumann Meiriceánach na gColáiste & na Máinlianna Reachtúla. "Neamhchoinneálacht Bputóg." FACRS.org. 2012.
Ansari P. "Abscess Anorectal." Lámhleabhar Lámhleabhair Láimhe Lámhleabhar Merck. Bealtaine 2012.
Saol agus IBD. "Uigeandáil agus neamhchoinneálacht." Cónaidhm Eorpach na gCumann Colitis Crohn agus Ulcerative Colitis (EFCCA). 2013.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Cóireáil biofeedback do neamhoird anorectal feidhme: athbhreithniú éifeachtach cuimsitheach." Appl Psychophysiol Biofeedback . 2004 Meán Fómhair 29: 153-174.
SAM. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna. "Neamhchoinneálacht Fecal." Teicneolaíocht Náisiúnta Imréitigh um Ghalair Imréitigh. 20 Aibreán 2012.