Cén chaoi a bhféadann Athlasadh Nerve Optic Imréiteach Dalta a Dhéanamh
Tá fadhbanna fís coitianta i sclerosis iolrach (MS) , de bharr damáiste athlastach don nerve optic. Is é ceann de na hairíonna is lú ar a dtugtar ná feiniméan ar a dtugtar dalta Marcus Gunn ina n-éireoidh dalta (a fháil níos lú) mar ba chóir dó nuair a shínítear solas isteach air.
Ní féidir le dalta Marcus Gunn a bheith míchuí nó fiú scanraithe mura bhfuil a fhios agat cad atá ar siúl.
I gcásanna áirithe, ní féidir an coinníoll a thabhairt faoi deara ach amháin nuair a dhéanann dochtúir nó oftailmeolaí scrúdú gnáthshúile. Ag amanna eile, d'fhéadfadh sé a bheith le feiceáil nuair a bhíonn sé ag breathnú isteach ar scáthán nó faoi deara ag daoine eile, go háirithe má tá súile níos éadroime agat.
Cé gur annamh a thugann dalta Marcus Gunn an t-aon symptom a shainmhínítear ar MS, tá cásanna ann nuair a bheidh sé le feiceáil le fadhbanna eile mar chéad chomharthaí an ghalair.
Cúis Dalile Marcus Gunn
Tarlaíonn dalta Marcus Gunn (ar a dtugtar an locht coibhneasta coibhneasta nó RAPD) nuair a dhéantar dochar ar an mbealach nerve ón inchinn don tsúil a bhfuil tionchar aige.
Tugtar freagra imdhíonachta neamhghnácha ar scléaróis iolrach a chuireann damáiste forleathan ar an gclúdach cosanta de chealla néara (ar a dtugtar an sléibhte moelin ). Nuair a tharlaíonn sé seo, is féidir leis na nerves nochta iad a chur in iúl nó a theipeann le cumarsáid a dhéanamh lena chéile mar is ceart.
Ag brath ar an dóigh a dtarlaíonn an damáiste, is féidir leis na fíocháin a bhfuil tionchar orthu díobhálacha (plaicí) a bheith ina saintréithe chun galair a chur chun cinn.
Nuair a tharlaíonn sé seo ar an néaróg optúil agus / nó ar an reitine, féadfaidh duine a bheith ag comharthaí ar neuritis optúla
Is féidir na hairíonna seo a athrú ag brath ar mhéid nó ar shuíomh na bplásanna. Féadfaidh sé tarlú le ceann amháin nó an dá shúile agus d'fhéadfadh go mbeadh:
- Súile cúlra taobh thiar do shúil
- Péine agus tú ag gluaiseacht do shúil
- Liúntas nó caillteanas fís
- Níochán a chaitheamh nó a chailliúint
- Laghdú ar fhís imeallach
- Soilse gealánacha nó scagtha
Chomh maith leis an bhfís féin, is féidir leis an damáiste cosáin nerve tionchar a imirt ar ghluaiseacht súl agus mar thoradh ar fhís dhúbailte ( dioplópia ) agus gluaiseacht súl neamhdheonach ( nystagmus ).
Tá dalta Marcus Gunn mar chuid de choscán de na hairíonna a bhaineann le neuritis optúla. Ní fheiceann sé de ghnáth ar a shon féin agus is minic a bhíonn físeán, pian súl agus tinneas cinn ag gabháil leis.
Diagnóis ar Dhaltais Marcus Gunn
Is é an tástáil solais sciatháin ná an príomhscrúdú a úsáidtear chun dalta a dhéanamh ar dhalta Marcus Gunn.
De ghnáth, nuair a shínítear solas go díreach i súl, cuireann an dá dhalta srian ag an am céanna (freagra ar a dtugtar an t-athfhleasc solais pupillary ). Ní tharlaíonn sé seo le dalta Marcus Gunn. Ina áit sin, nuair a bhíonn solas dírithe ar an tsúil a bhfuil tionchar aige, ní bheidh ach srianadh éadrom ar an dá dhalta (nó, i gcás níos measa, tionchar comhráite).
Is féidir déine na siomptóim a aicmiú mar seo a leanas:
- RAPD éadrom, arb é is sainairíonna crapadh lag na ndaltaí agus déantar tagairt dó
- RAPD measartha ina bhfuil méid an dalta gan athrú
- RAPD tromchúiseach ina dtarlaíonn an dalta difear ar mhéid níos mó
Cóiríocht a dhéanamh ar Dhaltais Marcus Gunn
Ag brath ar dhéine na hairíonna, is féidir le dochtúirí cinneadh a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil gá le cóireáil, más ann dóibh.
Is minic a bhíonn féin-theorannú le neuritis optúla a bhaineann le MS, rud a chiallaíonn go dtarlóidh sé go minic le linn athsholáthar agus réiteach a dhéanamh air féin gan cóireáil. I gcásanna ina bhfuil gá le cóireáil, féadfar drugaí a mhodhnú galair a fhorordú.
Úsáidtear stéaróidigh go coitianta chun cóireáil a dhéanamh ar neuritis optúla, a sheachadadh i bhfoirm fhíorbheorach nó i bhfoirm phíopaí. I gcás droch-chaillteanas fís, féadtar teiripe malartaithe plasma ( plasmapheresis ) a mholadh.
> Foinse:
> Blazek, P .; Davis, S .; Greenberg, B. et al. "Carachtar cuspóir an locht coibhneasta oiriúnachta i MS." J Neuro Sci. 2012; 232 (1-2): 193-200.