Snáthaidí, PICCanna, agus Calafoirt
Is féidir ceimiteiripe a thabhairt mar shots, pills, agus insiltí, ach is é an modh is coitianta a bhíonn ag insiltí tar éis máinliachta. I gcás insiltí ceimiteiripe, tabharfar na drugaí tríd an tsruth fola.
Ullmhaítear drugaí ceimiteiripe sreabhán i málaí atá crochta ar phóil IV agus a bhfuil baint acu le caitéadair. Is féidir leis an téarma catheter mearbhall a dhéanamh ar a lán daoine a smaoineamh ar na caitítéirí a úsáidtear chun fual a dhraenáil nuair a bhíonn duine tinn. Ach tagraíonn catheter sa suíomh seo go simplí le córas feadáin a ligeann don cheimiteiripe drip isteach i do shrutha fola ag ráta rialaithe. Chun IV cheimiteiripe a fháil, beidh ort roinnt gléas a thugann rochtain ar cheann de do veins.
Tá roinnt roghanna éagsúla ann chun rochtain a fháil ar do veins. Tá siad seo ó thimpeallacht ghearrthréimhseach ghearrthéarmach IV, mar shampla bheadh ort sreabháin a fháil tar éis na n-obráid, go dtí na caitéire agus na gcalafoirt. Tá feistí áirithe níos fearr ag brath ar an tréimhse ama a gheobhaidh tú ceimiteiripe. Tá roinnt drugaí ceimiteiripe ann freisin atá ró-oiriúnach a thabhairt i traidisiúnta IV i vein imeallach agus caithfidh siad calafort. Breathnaímid ar na roghanna seo, ar a gcuid buntáistí agus ar mhíbhuntáistí, agus conas is féidir leat féin agus do dhochtúir an cinneadh is fearr a dhéanamh maidir le do chúram.
Cataitéirí Gearrthéarmacha IV
Nuair a bhíonn máinliacht ort nó gan ach cúpla insiltí ceimiteiripe is minic gurb é an caititéar gearrthéarmach IV an rogha is fearr. (Ní féidir roinnt gníomhairí ceimiteiripe, áfach, a thabhairt ar an mbealach seo).
Is snáthaid é agus na línte infhéitheacha seo, ar an gcineál is mó daoine atá ann, agus gearrthréimhse feadán a thagann chun críche i bpríomhbhealach insteallta. Braitheann méid an tsnáthaid agus an fheadáin ar an gcineál nós imeachta a theastaíonn uait chomh maith le coinníoll do veins. Cuirfidh altra an tsnáthaid isteach i vein i do lámh nó lámh, agus téip sé agus an feadán i bhfeidhm. Nuair a bhíonn do nós imeachta os cionn, baintear an caitéar as.
Tá a lán daoine imní faoi shnáthaid ina n-lámh, ach is minic a úsáidtear snáthaid chun an catheter a chur isteach agus a bhaint astu, agus ní fhágann sé ach an caitéar bog agus solúbtha atá i bhfeidhm.
Cataitéirí Lár-Téarma IV:
Má theastaíonn catheter de dhíth ort ar feadh sé go seachtaine, féadfaidh catéter meántéarmach ar nós líne PICC (catheter lárnach a cuireadh isteach go forimeallach) a bheith ag obair duit. Cosúil le caitéadair ghearr-théarmacha IV, beidh fad feadánra agat, ach beidh an chuid is mó díobh taobh istigh de vein láimhe, le líne ghearr feadán taobh amuigh de do chraiceann a chríochnaíonn le caipín.
Murab ionann agus caititéar fadtéarmach IV, ní théann na línte seo ar fad ar do chroí. Cuirfidh altra an líne catheter isteach i do lámh agus é a dhaingniú. Ós rud é go gcuirtear línte PICC i veins níos doimhne i do lámh de ghnáth, féadfaidh sí an suíomh a chur isteach le ainéistéiseach áitiúil sula gcuirtear isteach an tsnáthaid. Ultrafhuaim má úsáidtear go minic chun cabhrú leis na veins níos doimhne a aimsiú agus an tsnáthaid a threorú.
Nuair is gá instealltaí agus insiltí uait, is féidir le do altra rochtain a fháil ar an tairseach catheter in ionad snáthaid a ghreamú isteach i do chraiceann. Tá sé seo go háirithe cabhrach má tá tú "bata crua" agus tá sé deacair teacht ar vein imeallach. Is féidir línte PICC a úsáid freisin chun fuil a tharraingt.
I gcomparáid le líne imeallach IV, tá línte PICC níos iontaofa agus níos déine. Tugann siad deis freisin do mhéideanna sreabhach níos mó a thabhairt. Le fadhb imeallach IV imeallach (sceitheadh an ghníomhaire cheimiteiripe i bhfíochán a bhaineann leis an láithreán rochtana) is féidir a bheith ina fhadhb uaireanta, agus laghdaíonn líne PICC an dóchúlacht go dtarlóidh sé seo.
I measc na fo-iarsmaí tá an baol ionfhabhtaithe, clogáil líne PICC, agus tréimeanna croí neamhghnácha má tá deireadh an chaitiléir ró-dhlúth le do chroí (déanfar gé-x chun a fheiceáil nuair a bhíonn deireadh an chaititéir chun é seo a sheachaint casta).
Caitéadair agus Calafoirt fadtéarmacha IV:
Má tá roinnt insiltí ceimiteiripe agat, mar shampla, ceithre insreabhadh nó níos mó, is é an t-inneall rochtain soithíoch IV fadtéarmach (VAD) an rogha is fearr.
Cosúil le caitéadair meántéarmacha IV, beidh líne feadánra agat taobh istigh de lámh nó cófra cófra, ach déanfaidh an ceann seo an bealach ar fad go dtí do chroí, ag críochnú i vein mór. Bíonn caitéadair tiúnta ag VAD fadtéarmacha le caipíní insteallta seachtracha nó le feistí rochtana soithíoch ionchlannáilte, ar a dtugtar calafoirt freisin. Beidh d'altra in ann gléas a úsáid chun cóireálacha a riar.
Is samplaí de fheistí fadtéarmacha IV iad:
- Port inmheánach (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port, lena n-áirítear calafort insile marthanach atá suite faoi do chraiceann.
- Caititéar véimheach lárnach (CVC): Broviac, Groshong, nó Catheters Hickman, atá línte tóinithe le caipíní insteallta seachtracha.
Úsáidtear calafoirt go coitianta le haghaidh ceimiteiripe le hailse chíche agus is minic a chuirtear i ngnáthamh máinliachta iad nuair a bhíonn máinliacht ailse chíche orthu. Is fearr is féidir má chuirtear an calafort ar a laghad ocht lá roimh do chéad insileadh. I measc na míbhuntáistí tá seans go mbeidh do chalafort clogged (thrombosis) nó forbróidh ionfhabhtú. Is féidir le calafort a bheith ina chúis le roinnt teorainneacha beaga le gluaiseacht do lámh agus fágfaidh sé scar beag taobh thiar de.
Chomh maith le ceimiteiripe a thabhairt, is féidir calafort a úsáid chun fuil a tharraingt nó chun insiltí de chealla fola dearga nó pláitíní a thabhairt.
Cinntí a dhéanamh maidir le Caitiléadair agus Calafoirt
Cibé an bhfuil tú ag smaoineamh ar líne imeallach IV, líne PICC, nó calafort le haghaidh ceimiteiripe, bí cinnte go pléann tú gach ceann de do chuid roghanna le d'oinceolaí agus do mháinlia. Beidh siad in ann comhairle ghairmiúil a thabhairt duit bunaithe ar do riachtanais chóireála ar leith agus ar roghanna pearsanta.
Déan nóiméad le húsáid calafort in aghaidh IV a fhoghlaim agus a chur i gcomparáid lena n-áirítear buntáistí agus rioscaí gach modh.
Cuimhnigh nach mbeidh na gléasanna seo leat go deo, agus nuair a chríochnaigh an chóireáil, is féidir leat iad a bhaint astu.
> Foinsí:
> Cumann Meiriceánach na Oinceolaíochta Cliniciúil. Caitiléadair agus Calafoirt i dTrácht Ailse. Nuashonraithe 09/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment