Malformáil Arteriovenous Brain (AVM)

Is grúpa d'árthaí fola é míchothromaíocht ealaíne (AVM) atá idirnasctha go neamhspleách lena chéile. Is féidir le AVM a bheith ar fud an chomhlachta, agus féadfaidh AVM inchinn a bheith go háirithe díobhálach. Mar gheall ar a struchtúr, is é téarma eile a úsáidtear go coitianta le cur síos ar AVM ná "fistula arteriovenous".

Forbhreathnú

Tá AVManna déanta as snáithíní agus veins atá ceangailte lena chéile ar bhealach neamhghnácha.

Ceangail Artery-to-Vein

Tá dhá phríomh chineál cineálacha fola ann: na hartairí agus na veins. Tugann airtéir fola saibhir ocsaigine ón gcroí go gach cuid den chorp. De réir mar a théann na hartairí isteach níos doimhne isteach sna fíocháin, bíonn siad ina mbianna fola tanaí, go dtí go mbeidh siad beagán agus cúng. Tugtar an leaba ribeach sa réimse seo d'árthaí fola beag bídeach, ina dtugtar ocsaigin go díreach chuig gach cill sa chorp. Cumaisc leapacha capillaíochta le chéile chun veins a dhéanamh, agus faightear go leanúnach iad níos mó agus iad ag imeacht na n-orgán ar a mbealach go dtí an croí agus na scamhóga, áit a bhfuil fuil athshlánú le ocsaigin.

Faigh tuilleadh eolais faoi na soithí fola a bhfuil baint acu le stróc anseo .

Ceangail Ealaíne Neamhghnácha le Vein

Bíonn AVER Brain comhdhéanta de hartairí agus veins atá ceangailte ar bhealach nach bhfuil aon leaba ribe idir. Tá sé seo mar chúis le brú na n-artaireachtaí a tharchur go díreach isteach sna veins laistigh den AVM.

Cruthaíonn an sreabhadh neamhghnách seo fola réimse brú ard agus suaiteachta ard a fhágann go dtiocfaidh an AVM chun bheith níos mó le himeacht ama, agus tionchar a imirt ar fheidhm an fhíocháin inchinn máguaird.

Cén chosúlacht atá air?

Athraíonn AVM Brain i méid. Tá cuid acu bídeach agus ní fhéadfadh fadhbanna a bheith acu faoi deara. Is cuid eile iad bealaí móra agus crua d'ealaíontóirí a chuireann go láidir mar a nascann siad go díreach le veins an AVM.

Is féidir AVM a fháil in áit ar bith san inchinn, lena n-áirítear an cortex ceirbreach, an t-ábhar bán, agus an brainstem.

Cé a fhorbraíonn AVM Brain?

Braitheann AVM Brain thart ar 0.1% den daonra, agus tá siad i láthair ag breith, ach is annamh a mbíonn tionchar acu ar níos mó ná duine amháin den teaghlach céanna. Tarlaíonn siad go garbh i bhfear agus i mná.

Is féidir le comharthaí tosú ag aois ar bith, ach níl sé neamhchoitianta do dhaoine a bheith diagnóisithe tar éis 50 bliain d'aois.

Comharthaí

Féadfaidh AVM bleed nó pléasctha, rud a chiallaíonn go bhfuil comharthaí tromchúiseacha de hemorrhage subarachnoid . Cuireann thart ar leath de na AVMs a gcéad comharthaí faoi deara ar an mbealach seo. I measc na comharthaí a bhaineann le AVM réabtha tá pian tobann, dian ceann, laige ar thaobh amháin den duine nó an chomhlachta, urghabhálacha, mearbhall, cailliúint an chonaic nó pian ceann leanúnach.

Tá thart ar leath díobh siúd a bhfuil comharthaí eispéireas AVM acu fiú mura bhfuil an AVM bleed. Is féidir leis na comharthaí seo ionghabhálacha , tinneas cinn, agus comharthaí stróc ar nós hemiplegia nó hemiparesis.

Diagnóis

Go ginearálta, tá CT inchinn nó MRI inchinn riachtanach má cheapann do dhochtúir go mbeadh AVM agat.

Nuair a tharla fuiliú san inchinn, is féidir an AVM a bheith deacair a aithint mar gheall ar fhuil láithreach. Déanann tástálacha eile, mar shampla angiogram ceirbreach, MRA inchinn nó inchinn CTA measúnú ar leith ar an soitheach fola san inchinn, agus féadfaidh siad cabhrú le AVM a aithint go cinntitheach.

Cóireáil

I measc na cineálacha cóireála is coitianta atá ar fáil tá baint máinliachta, embolization endovascular, agus raidriosra steiréiticeach - d'fhéadfaí gach ceann díobh a úsáid ina n-aonar nó i gcomhcheangal. Is é an cuspóir atá ag na cóireálacha seo an baol a bhaineann le fuiliú nó ath-fhuiliú a laghdú.

Ceist atá faoi láthair faoi dhian-taighde ná an gcaithfeadh dochtúirí AVManna a aimsítear sula gcuireann siad fuiliú orthu. Déantar an baol folaithe a mheá i gcoinne an riosca máinliachta do gach duine, bunaithe ar fhachtóirí ar nós sláinte foriomlán agus an cumas chun máinliacht a fhulaingt, suíomh, méid agus cruth an AVM.

Prognóis

Braitheann prognóis AVM ar roinnt fachtóirí, ag tosú an bhfuil an AVM aimsithe roimh fhuiliú nó dá éis. Maireann níos mó ná 90% díobh siúd a chiallaíonn go maireann an t-imeacht. Sna daoine a bhfuil AVM faighte acu roimh fhuiliú, baineann an prognóis go díreach le méid, comharthaí an AVM, gar do réimsí ríthábhachtacha na hinchinne agus cibé an gcaitear leis an AVM nó nach ea.

Focal ó

D'fhéadfá a bheith in iúl duit go bhfuil AVM agat nó grá amháin. Má bhí easnamh néareolaíoch agat cosúil le laige mar gheall ar fhuiliú, is dócha go gcaithfidh tú roinnt athshlánúcháin a dhéanamh agus tú ag aisghabháil. Tríd is tríd, le leanúint go cúramach agus le cóireáil, tá do prognóis maith. Cibé an bhfuil do AVM bled nó nach ea, cuirfidh do phlean cóireála leanúint suas le do fhoireann cúraim sláinte mar a chinneann tú féin agus do dhochtúirí an céim is cóir duit.

> Foinse:

> Géilliúlacht d'athbhreithnithe córasacha ailt in neamhchruinneas ealaíne inchinn le treoirlínte ráiteas PRISMA: Athbhreithniú ar litríocht. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Clin Neurosci. 2017 Bealtaine; 39: 45-48