Is ospidéil iad na hionaid bhóthair bhunscoile atá deimhnithe ag an gComh-Choimisiún, eagraíocht a chreideann cláir chúram sláinte sna Stáit Aontaithe. Thosaigh an Comhchoiste ag deimhniú na n-ionad cúraim stróc bunscoile i mí na Nollag 2003.
Critéir Lárionad Náisiúnta Bóic
Ní mór d'ionaid stróc bunscoile critéir áirithe a chomhlíonadh d'fhonn a bheith faofa go foirmiúil agus arna ndeimhniú ag an ainmniúchán sin.
I measc na gceanglas seo tá:
- Aonad stróc ainmnithe a bheith acu le haghaidh monatóireachta leanúnach othair.
- Ag léiriú go gcomhlíontar na treoirlínte cleachtais chliniciúla atá bunaithe maidir le stróc.
- Eolas riosca éigeandála foirne cuí a áirithiú ar phrótacail stróc.
- Nós imeachta a bhunú chun othair stróc a fháil agus a aistriú.
- Sonraí caighdeánaithe a bhailiú agus a thuairisciú maidir le torthaí stróc.
Soláthraíonn Lárionaid Stróc Cúram Strócach Modheolaíoch agus Eagraithe
Is é cuspóir comhchoiteann gach ionad stróc cóireáil, measúnú, diagnóisiú agus cóireáil leighis a dhéanamh ar gach othar stróc laistigh de thrí huaire an chloig ó thús a n-airíonna. Éilíonn foireann leighis oilte agus taithí a bheith ag riaradh cóireála cuí ar bhrú .
I measc na gcóireálacha stróc tá riarachán fothaithe cumhachtacha fola ar nós IV TPA agus thrombolysis laistigh artaire. Ní mór na míochainí seo a riar laistigh d'fhuinneog ghearr ama tar éis tús a chur le hairíonna stróc, nó má chuireann siad cúiseanna tromchúiseacha marbh orthu agus go bhféadfadh siad a bheith marfach.
Is iad cuid de na príomhchúraimí a gcaithfidh lárionad stróc bunscoile a bheith in ann a bhaint amach le linn an fhuinneog ama trí uair an chloig seo a leanas:
- Iompar an t-othar chuig an ospidéal
- Déan meastóireacht iomlán a dhéanamh le dochtúir - go minic néareolaí
- Scanadh CT den inchinn a fháil agus a léamh
- Tarraing fola, anailís a dhéanamh air agus tuairisciú na dtorthaí
- Cóireáil chuí a sheachadadh
Bainistíocht ar Strokes ag Speisialtóirí Stróc
Tá néareolaithe nó néareolaithe soithíoch ag an chuid is mó de na hionaid stróc a bhfuil aonad stróc feidhme acu (néareolaithe a dhéanann speisialtóireacht ar bhrú) ar an bhfoireann, agus go minic tá siad ar fáil go hinmheánach, ar fud an chloig. Feidhmíonn na lianna seo faoin mana "is é an t-am inchinn". Dá bhrí sin, tá siad an-chasta, ach an-chruinn, ag aithint strokes neamhghnách contúirteacha. Nuair a tharlaíonn sé seo, tá na lianna seo oilte chun cógairí a thagann chun cinn a chomhordú, agus aistrithe tapa a eagrú chuig an aonad dianchúraim, nó chuig ospidéal níos speisialaithe.
Aitheantas agus Bainistiú Iomchuí ar Éigeandálacha Stróc
Déantar lianna agus altraí atá mar chuid d'ionad stróc a oiliúint chun deacrachtaí leighis a aithint a d'fhéadfadh teacht chun cinn i gcás duine a d'fhulaing stróc. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach, ós rud é go minic go mbíonn othair stróc níos measa go tapa laistigh den chéad uair an chloig nó laethanta tar éis stróc. Go deimhin, tá riosca 10% ag baint leis na cinn is lú de na strokes a thiontú go dtí cinn níos mó sa chéad 48 uair an chloig.
I measc roinnt de na deacrachtaí atá coitianta tar éis stróc tá:
- Buaic nua, nó leathnú
- Bleeding, go háirithe nuair a dhéileáiltear le t-PA
- Urghabhálacha
- Brain at
- Cúiseanna leighis cosúil le niúmóine agus ionfhabhtuithe eile
Foireann Choimhdeach atá Teaghlaigh le Riachtanais Othair Stróc
Buntáiste tábhachtach d'ionaid stróc ná a n-nasc le hoibrithe sóisialta agus le baill foirne coimhdeacha eile atá eolach ar riachtanais ghearrthéarmacha agus fadtéarmacha othair stróc. Is minic a thugann na gairmithe oiliúna seo cúnamh mór chun fadhbanna a bhaineann le hárachas sláinte a fháil, chun ceapacháin othair sheachtracha a fháil le lianna, síceolaithe nó teiripeoirí saothair, agus na cláir athshlánúcháin is fearr a roghnú chun an t-áisiúlacht agus an áisiúlacht a uasmhéadú tar éis stróc.
Torthaí Lárionad Stroic Bhunscoile
De réir anailís sonraí a d'fhoilsigh Journal of the American Heart Association, is dóichí go bhfaighidh othair a fhaigheann cóireáil stróc ag ionaid stróc bunscoile cóireáil le T-PA ná othair nach n-áirítear na hIonaid Phrócais Phríomhúla.
Foilsíodh sampla othar eile a rinne staidéar ar níos mó ná 120,000 othar a d'admhaigh agus a chóireáil le haghaidh stróc in Iris na Stróc agus Galar Cerebrovascular. I measc na n-othar bhí othair stróc a ligean isteach sna hionaid bhrúigh phríomha agus d'othair a cuireadh isteach in ospidéil nach n-ainmníodh iad mar lárionaid stróc.
Thug údair an staidéir faoi deara gur lú an seans go mbeadh deacrachtaí in-ospidéil ag othair stróc a ndearnadh cóireáil orthu sna hionaid bhrúigh phríomha agus b'fhearr go mbeadh torthaí níos fearr acu ar urscaoileadh ón ospidéal.
Cóireáil Stróc ar an bhFís
Luíonn bealach níos nuaí d'othair stróc a chóireáil níos tapúla in ionad cóireála stróc ar a dtugtar an tAonad Stróc Soghluaiste. Le beagán ar fud an domhain agus dhá cheann sna Stáit Aontaithe, feidhmíonn Aonaid Stróc Soghluaiste díreach mar a thugann an t-ainm le tuiscint, ag tosú meastóireachta stróc, agus uaireanta fiú cóireála, ar an mbealach chun an ospidéil, ag sábháil am luachmhar.
> Foinsí:
> Úsáidtear Lárionad Comhphobail Phríomh-Choimisiúin níos rt-PA sa sampla Nationwide Patient, Mullen MT, Kasner SE, Kallan MJ, Kleindorfer DO, Albright KC, Carr BG, Journal of the American Heart Association , 2013 Márta 26; 2 (2) : e000071
> Rátaí Imeachtaí agus Torthaí Diúltacha I measc na n-othar a bhíonn ag stróc isteach sa Lárionad Stróc Bunscoile. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudhry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, Journal of Stróc agus Galar Cerebrovascular, 2016 Lúnasa; 25 (8): 1960-5
Eagraithe ag Heidi Moawad MD