Chomh furasta agus is dealraitheach, is é swallowing ceann de na gníomhartha is casta a dhéanann ár gcomhlachtaí i ndáiríre. Baineann an gníomh seo simplí agus uathoibríoch is cosúil le sraith gníomhartha a chaithfear a tharlaíonn i seicheamh trí-chuid díreach nócheistithe a bhaineann le réimsí éagsúla den néarchóras.
Tá gníomhartha deonacha, nó gníomhacha a bhfuil baint acu le sreangú, chomh maith le gníomhartha neamhdheonach nó athfhreagracha a bhaineann le slódú.
Déantar cur síos thíos ar na trí chéim de shlogadh:
An Céim Bhéil
Tosaíonn an glúchadh leis an gcéim béil. Tosaíonn an céim seo nuair a chuirtear bia sa bhéal agus tá sé ag taisiú le seile. Tugtar bolus bia ar an mbia taisithe.
Déantar an bolus bia a cheistiú go deonach leis na fiacla atá faoi rialú na matáin a bhaineann le mastication (cnag). Le linn na céime seo, tá bia "ullmhaithe" i méid níos lú atá lubricated ionas gur féidir é a aistriú go héasca ó thaobh tosaigh go cúl an bhéil. Déantar an bolus bia a aistriú go deonach níos mó isteach sa oropharynx (cuid uachtarach an scornach).
Ón oropharynx, tá an bolus bia á seansú níos mó ag cúl an teanga agus matáin eile isteach sa chuid íochtarach den phharynx (scornach). Éilíonn an céim seo freisin forlámhas deonach an choilltín bog chun cosc a chur ar bhia dul isteach sa srón.
Spreagtar na matáin a rialaíonn céim béil na slóthaithe ag néaróga atá suite sa brainstem, ar a dtugtar nerves cranial.
Is iad na nerves cranial atá bainteach le comhordú an stáitse seo ná an nerve trigeminal, an nerve facial, agus an nerve hypoglossal.
Céim Pharyngeal
De réir mar a shroicheann an bolus bia an pharynx, gníomhaíonn nerves speisialta céadfach an chéim neamhdheonach de shlogtha. Déanann an t-athfhleasc shlogtha, atá idirghabhála ag an ionad snáthaithe sa medulla (an chuid íochtarach den brainstem), an bia a bhrú ar ais go dtí an pharynx agus an eiseagáid (píopa bia) trí chrapadh rítmiúla agus neamhdheonach de na matáin éagsúla ar chúl an bhéil, an pharynx, agus an esófais.
Ós rud é go n-úsáideann an béal agus an scornach mar bhealach isteach don bhia agus d'aer araon, soláthraíonn an béal bealach d'aer chun dul isteach sa phíopa gaoithe agus isteach sna scamhóga, agus soláthraíonn sé bealach do bhia chun dul isteach san eiseagáid agus isteach sa bholg.
Is cuid ríthábhachtach den chéim pharyngeal é an dúnadh go neamhdheonach an laringe ag na epiglottis agus na cordaí gutha, agus cosc sealadach ar an anáil. Cuireann na gníomhaíochtaí seo bac ar bhia as an "píopa mícheart" a chur isteach sa traicé (píopa gaoithe).
Cosnaíonn dúnadh an laringe ag na epiglottis na scamhóga ó ghortú, mar is féidir le bia agus le cáithníní eile a théann isteach sna scamhóga ionfhabhtuithe móra agus greannú ar an bhfíochán scamhóg. Tugtar niúmóine uathúil ar ionfhabhtuithe scamhóg mar gheall ar fhadhbanna le céim pharyngeal an athfhleaslaithe shlogtha.
An Céim Esophageal
De réir mar a fhágann bia an pharynx, téann sé isteach leis an esophagus, struchtúr matáin cosúil le feadán a chuireann bia isteach sa bholg mar gheall ar a chraruithe matáin cumhachtacha comhordaithe. Éilíonn sliocht bia tríd an eiseagáid le linn na céime seo gníomhaíocht chomhordaithe an nerve vagus , an néaróg glossopharyngeal, agus ó shnáithíní nerve ón gcóras néaróg báúil.
Tá dhá matán tábhachtach ag an eoraifig a oscailt agus a dhúnadh go cúramach mar a thugtar an bolóis bia síos le linn sluthú. Tugann na matáin seo, ar a dtugtar sphincters, cead don bhollús bia sreabhadh i dtreo ar aghaidh agus é á chosc ón dul chun cinn mícheart (regurgitation).
Déantar na sphincters esophageal, an chéad uachtair, agus ansin an níos ísle, a oscailt mar fhreagra ar bhrú an bhónais bia agus a dhúnadh tar éis an bhónais bia.
Cuireann an sphincter uachtarach esophageal cosc ar bhia nó salann ó athghrádú ar ais sa bhéal, agus cinntíonn an sphincter isophageal níos ísle go bhfanann bia sa bholg, rud a chuireann cosc ar athghrádú ar ais chuig an eiseagáid.
Agus é á dhéanamh amhlaidh, bíonn na sphincters esophageal mar bhacainn fhisiceach do bhia athghiniúna.
Dysphagia
Go ginearálta, is féidir le daoine sláintiúla swallow le smaoineamh agus iarracht an-bheag. Má chuirtear isteach ar an néarchóras mar gheall ar ghalar nó galar eile, ansin is féidir fadhbanna le sluthú a tharlú. Tugtar dysphagia orthu mar gheall ar deacrachtaí sluthú. Is féidir le Dysphagia fadhbanna cosúil le tathú, easpa mearchain agus meáchain a chailleadh, agus niúmóine uathúil.
Focal ó
Má bhí galar nó galar eile aige nó aici, féadfaidh tú meastóireacht shlogtha a dhéanamh chun a chinneadh an bhfuil dysphagia agat. Má tá comharthaí dysphagia agat, caithfidh tú teiripe urlabhra agus swallow a bheith agat ionas go mbeidh deis agat do na matáin claontaithe feabhas a chur oiread agus is féidir.
> Foinsí:
> Gaol idir Dysphagia, Scór Scála Stroke na nInstitiúidí Sláinte Sláinte, agus Réamhaithrisí niúmóine tar éis Stróc Ioslamach, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, Da Silva RG, Luvizutto GJ, Braga GP, Schelp AO, de Arruda Henry MA, Bazan R , J Stróc Cerebrovasc Dis. 2015 Meán Fómhair; 24 (9): 2088-94