Tar éis stróc, bíonn plean gníomhach athshlánaithe ag baint leis an gcur chuige príomhúil maidir le healing agus a ghnóthú chun cumais fhisiciúil agus feidhm chognaíoch a fheabhsú. Tá roinnt cineálacha éagsúla athshlánú ar bhrú iar-strócostost, agus má tá tú ag teacht chun cinn ó stróc, is dócha go gcaithfidh tú páirt a ghlacadh i gceann amháin nó níos mó díobh seo.
Teiripe fisiciúil
Cuimsíonn teiripe fisiceach éagsúlacht d'ainlithe agus cleachtaí muscle.
Dearadh gníomhaíochtaí teiripe fisiciúla tar éis stróc chun an inchinn agus na matáin a thraenáil le chéile ag baint úsáide as cur chuige a thógann neart muscle agus a chothaíonn ton muscle sláintiúil. D'úsáid staidéar le déanaí ón Ríocht Aontaithe sonraí ó bhunachar sonraí Cochrane, ar cheann de na bunchomhaid marthanaithe stróc a bhí ann, chun éifeachtacht teiripe fisiceach a mheas tar éis stróc. Tháinig torthaí staidéar na RA i gcrích go bhfuil réimse leathan teicnící teiripe fisiceacha agus modhanna a úsáidtear ar fud an domhain le haghaidh marthanóirí stróc a ghnóthú.
Cé nach bhfuair na taighdeoirí go raibh an cineál teiripe fisiceach sin níos fearr ná na daoine eile, thug siad i gcrích go bhfuil an teiripe fisiciúil éifeachtach chun cuidiú le maireachtálaithe stróice feabhas a chur ar shoghluaisteacht (an cumas timpeall,) siúl ag luas níos tapúla, feidhmiú níos neamhspleách agus tá cothromaíocht níos fearr agat. Measann taighdeoirí an dáileog idéalach de theiripe fisiciúil a bheith thart ar 30-60 nóiméad 5-7 lá sa tseachtain.
Fuarthas go raibh an teiripe fhisiceach níos éifeachtaí nuair a cuireadh tús leis na seisiúin go gairid tar éis an stróc.
Teiripe Saothair
Murab ionann agus teiripe fisiceach, is é an teiripe saothair ná cineál oiliúna níos dírithe ar an tasc. Oibríonn teiripeoirí saothair le marthanóirí stróc ar thascanna laethúla praiticiúla, saol fíor-aimseartha, mar shampla staighre ag dreapadóireacht, ag dul isteach agus as an leaba agus ag cóiriú.
Ar ndóigh, tá forluí idir teiripe fisiceach agus teiripe saothair, agus tá an dá chomhpháirt lárnach d'athghabháil stróc, ach tá teiripe fisiciúil dírithe níos mó ar thonn grúpaí matáin sprioc a neartú, agus tá teiripe saothair dírithe níos mó ar chomhordú agus ag baint úsáide as matáin le haghaidh spriocanna áirithe dírithe.
Teiripe Urlabhra agus Swallow
Is scileanna a bhfuil gá le smaoineamh ar an ngníomh agus iad ag comhordú na matáin ag labhairt agus ag sluthú. Baineann an dá scileanna úsáid as matáin an duine, an bhéil, an teanga agus an scornach. Is minic a bhíonntear ag súil le fadhbanna cainteanna tar éis stróc, agus is minic go mbíonn iontas míshuimhneach i gcónaí le fadhbanna snáthaithe do mharthanóirí stróc agus dá ngaolta.
De ghnáth déantar measúnú cainte agus swallow san ospidéal, laistigh de laethanta tar éis stróc. De réir mar a thagann tú as do bhuille, d'fhéadfadh do chumas cainte agus sluthú a bheith níos fearr ar a gcuid féin.
Tá an-chuid cainte ag baint le cumarsáid. Éilíonn urlabhra go n-úsáidfear teanga chun tuiscint a fháil ar an méid atá á rá ag daoine. Éilíonn urlabhra freisin go n-úsáidfear teanga chun cumarsáid a dhéanamh le daoine eile. Tá teiripe urlabhra dírithe ar thuiscint focail chomh maith le focail a tháirgeadh a thuigeann daoine eile go soiléir. Uaireanta, baineann teiripe urlabhra le cártaí gairme, pictiúir, agus, ar ndóigh, cleachtadh agus athrá le labhairt.
Tá claonadh tábhachtach ar roinnt cúiseanna. Is cuid ríthábhachtach den saol é cothú, agus ní athraíonn sin tar éis stróc. Tá gá le cumas sluthú chun cothú maith a chothabháil. Mar sin féin, tá slándáil comhordaithe i gceart tábhachtach do shaincheisteanna sláinte eile, chomh maith le cothaithe. Nuair nach dtéann matáin swallowing mar ba chóir dóibh, is é ceann de na hiarmhairtí contúirteacha atá ag tachtadh ar bhia.
Is féidir le tinneas a chur faoi deara ionfhabhtú ar a dtugtar an niúmóine dúshlánach , rud atá ina fhadhb níos mó i measc na maraitheoirí stróc ná mar a thuigeann an chuid is mó daoine. D'fhéadfadh easpa ocsaigine a bheith mar thoradh ar choking ar bhia, rud a d'fhéadfadh damáiste inchinne a dhéanamh agus fiú bás an inchinn.
Níl rud éigin le neamhaird a dhéanamh ar iarmhairtí míchumais shlogtha. Ar an drochuair, tá córas iomlán i bhfeidhm le haghaidh teiripe swallow chun cuidiú le maraitheoirí stróc a sheachaint na deacrachtaí tromchúiseacha agus scanraithe seo de stróc.
Teiripe Amharc
Is minic a bhíonn teiripe amhairc agus teiripe iarmhéid sceidealta i seisiúin athshlánúcháin chomhcheangailte do mharthanóirí stróc. Is é sin toisc go bhfuil an fhís ag brath go páirteach ar chothromaíocht mhaith agus go n-íoctar go cothrom go páirteach ar fhís mhaith. Tá réimsí an inchinn a rialaíonn an dá fheidhm seo ar leithligh, ach braitheann siad ar a chéile mar a bhíonn siad ag idirghníomhú. Sin é an fáth a chiallaíonn sé go gcuireann cleachtaí amhairc iar-stróc isteach scileanna físe.
Rinne staidéar taighde leighis le déanaí a raibh baint acu le comhoibriú idir taighdeoirí ó Memphis, Tennessee agus ón Danmhairg, go raibh 60 faoin gcéad de na daoine a bhí ag maireachtáil ar bhrú a ghlac páirt i dteiripe radhairc agus teiripe cothromaíochta fostaithe, i gcomparáid le 23 faoin gcéad de na daoine a bhí ag maireachtáil stróc nach raibh rannpháirteach sa teiripe.
Teiripe Cognaíoch
Is coincheap cothrom nua é teiripe chognaíoch i gcónaí in athshlánú stróc. Cuimsíonn teiripe cognaíoch idirghabhálacha atá ceaptha chun feabhas a chur ar scileanna smaointeoireachta agus ar chumas réiteach fadhbanna. Tá réimse míchumas cognaíocha tar éis stróc. Is minic go mbíonn níos mó saincheisteanna cognaíocha ag marthanóirí stróice atá ag teacht chun cinn ó stróc mór cortical ná mar a mhaireann daoine ó bhrú a thagann chun cinn ó stróc beag subchortical. Tugann strokes cortical thaobh clé faoi easnaimh chognaíoch beagán difriúla ná strokes cortical tairbh , agus d'fhéadfadh sé seo tionchar a imirt ar do bhóthar a ghnóthú mar mharthanóir stróc.
Faoi láthair táthar ag déanamh staidéir faoi láthair ar bhealaí chun feabhas a chur ar fheidhm chognaíoch tar éis stróc a chur faoi láthair i gcur chuige teiripe ginideach, mar shampla cluichí físeáin , teicnící réaltachta fhíorúla agus teiripe athshlánúcháin a ghintear ar ríomhaire . I measc na n-idirghabhálacha éagsúla maidir le heasnamh cognaíoch iar-stróc, níor bunaíodh an cineál is fearr teiripe cognaíocha fós. Mar sin féin, go dtí seo, is é an chonclúid ná go bhfaighidh na maraitheoirí stróc a ghlacann páirt i teiripe cognaíoch níos fearr ná mar a mhaireann daoine a bhfuil buailteoirí stróice acu nach bhfuil rannpháirteach i dteiripe cognaíocha.
Teiripe Fhisiciúil Nuálaíoch
I measc cineálacha nua teiripe tá teiripe scáthán, teiripe leictreach agus teiripe ceoil. Is minic a bhíonn marthanóirí stróice a ghlacann páirt i staidéir thaighde a úsáideann teiripí athshlánúcháin nua agus nuálaíocha chun tástáil níos fearr a dhéanamh ar thorthaí na dtorthaí stróc agus de ghnáth ní bhíonn drochthionchar acu mar gheall ar athshlánú turgnamhach. Tá geallúint ar na réamhthorálacha ar aisghabháil tar éis stróc, ach measann eolaithe taighde i gcónaí go bhféadfaí 'éifeacht placebo' a dhéanamh. Is é éifeacht an phlaicéabó an dóchúlacht go bhfeabhsóidh duine atá ag idirghabháil mar gheall ar an gcreideamh réamhchinnte a chabhróidh leis an idirghabháil. Is féidir le héifeacht phlaicéabó idirghabháil a dhéanamh a bheith tairbheach fiú má tá an idirghabháil inúsáidte. Is dócha go mbeidh méid éifeacht bónais ann agus méid úsáideachta nuair a thagann sé ar an gcuid is mó de na teicnící athshlánúcháin nuálacha atá faoi thaighde faoi láthair.
> Foinsí:
> Choi YH, Ku J, Lim H, Kim YH, Paik NJ. Clár athshlánúcháin réaltachta fíorúil bunaithe ar chluiche soghluaiste do mhífheidhmiú géaga uachtarach tar éis stróc ischemic. Athchóirigh Neurol Neurosci. 2016; 34 (3): 455-63.
> Pollock A, Baer G, Campbell P, et al. Modhanna athshlánúcháin fhisiceacha chun feidhm agus soghluaisteacht a aisghabháil tar éis stróc. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (4): CD001920.
> Schow T, Harris P, Teasdale TW, Rasmussen MA. Meastóireacht ar chlár athshlánúcháin ceithre mhí d'othair stróc a bhfuil fadhbanna iarmhéid acu agus mífheidhm amhairc binocular. NeuroRehabilitation. 2016; 38 (4): 331-41.