Is ionfhabhtú coitianta é ionfhabhtú conradh urinary (UTI) a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar aon chuid den chóras fuailigh, lena n-áirítear na duáin, an lamhnán agus an úiréara (an feadán trína dtagann fual ar an gcomhlacht). Is cúis choiteann gníomhaíocht ghnéasach, cé nach an t-aon duine amháin. Cé go mbeidh taithí ag 60% de na mná ar UTI. Is féidir tionchar a bheith ag fir agus leanaí freisin.
D'fhéadfadh go n-áireofaí comharthaí le pian pelvic, iomadú méadaithe chun uillinn, pian le fíonú, agus fuil sa fual. Úsáidtear urinalysis de ghnáth chun UTI a dhaingniú agus déantar antaibheathaigh a úsáid chun ionfhabhtuithe seomraí a chóireáil.
Cé nach bhfuil tromlach na UTIanna tromchúiseach, is féidir go dtiocfadh le lagú duáin, deacrachtaí toirchis, agus deacracht a d'fhéadfadh a bheith ina mbaol saoil ar a dtugtar sepsis. Ar an drochuair, déileálfar go héifeachtach ar an gcuid is mó, agus is féidir le straitéisí cosc cabhrú le hionfhabhtuithe amach anseo.
Comharthaí
Ní chuireann ionfhabhtuithe conartha urinary faoi deara comharthaí i gcónaí. Nuair a dhéanann siad, is féidir leo difear a dhéanamh ar an conradh urinary níos ísle (an urethra agus an lamhnán) nó an conradh uachtarach uachtarach (na duáin). Is minic a bhíonn na duáin a bhíonn i gceist leis na duáin a bheith níos déine.
D'fhéadfadh comharthaí agus comharthaí UTI:
- Iarracht leanúnach a urinate (práinne urinary)
- Dó nó pian nuair a urrann ( dysuria )
- Ag dul ar mhéideanna beaga fual go minic
- Fual scamallach (de bharr pus in fual, nó pyuria )
- Fual bán, dearg nó donn (de bharr fola i fual nó hematuria )
- Fual láidre
- Pian géar sa mhná
- Fiabhras, siamsa, agus vomiting (is minic mar gheall ar ionfhabhtú duáin)
Is fiabhras an comhartha is coitianta (agus go minic amháin) i leanaí óga. Mar an gcéanna, i daoine scothaosta, is minic gur féidir na hairíonna a bheith doiléir agus neamh-shonrach, mar shampla tuirse nó neamhchoinneálacht.
Mura ndéantar cóireáil gan chóireáil, féadfaidh deacrachtaí annamh a bheith mar thoradh ar UTI, mar shampla ionfhabhtuithe duáin géarmhíochaine nó ainsealach ( pyelonephritis ), an urethra fireann ( dlúth ), breitheadh, nó a d'fhéadfadh a bheith marbhtach, an freagra athlastach comhlacht ar a dtugtar sepsis .
Cúiseanna
Tógann ionfhabhtuithe conartha urinary de ghnáth nuair a théann na baictéir isteach san urethra agus imíonn siad chuig an lamhnán agus na duáin. Cé gur féidir leis an gcóras imdhíonachta na miocróib seo a neodrú de ghnáth, tá coinníollacha ann trína bhféadfaidís iad a shealbhú agus a iolrú isteach i n-ionfhabhtú iomlán.
Is é an chúis is coitianta a bhaineann le UTI ná baictéir a aistriú ón rectum nó ón vagina go dtí an úiréara. Bíonn baictéir E. coli le fáil go coitianta ar 80 faoin gcéad i gcoitinne nó i bhfiacha. Tá daoine eile, cosúil le Staphylococcus saprophyticus, le fáil go nádúrtha sa vagina agus is féidir iad a aistriú chuig an urethra le linn caidreamh collaí.
I measc na gcúiseanna is coitianta agus fachtóirí riosca :
- Cuireann anatamaíocht baineann bean i mbaol níos mó mar gheall ar an achar is giorra ó oscailt an úiréara go dtí an lamhnán.
- Tá baol níos mó ag mná gnéasacha gníomhacha ná mná neamhghnéasacha gníomhacha, agus an riosca ag ardú i dteannta minicíocht an ghnéis.
- Is féidir le diaphragms fás baictéir coliform cosúil le E. coli a chur chun cinn .
- Is féidir le bealaí spermicidal inflamadh giniúna a spreagadh.
- Is féidir le clocha próstatach nó duáin méadaithe bac a chur ar sreabhadh na fual agus ba chóir go mbeadh baictéir sa lamhnán ionfhabhtú a bhunú.
- Is féidir le fir neamh-imirciúnaithe baictéir díobhálacha a chothú faoin bhforseasc.
- Is féidir le diaibéiteas glúcós fual a mhéadú a mbíonn baictéir ann.
- Féadann sos míostraithe an flóra cosanta a athrú sa vagina.
- Is féidir le caitéadair ionfhabhtú a thionscnamh mar gheall ar úsáid neamh-steiriúil nó fada.
- Féadfaidh Douching, tampons agus deodorants baininscneach deis a thabhairt do baictéir ionradh a dhéanamh.
- Is féidir le UTIanna a bheith mar thoradh ar oiliúint phósta, go háirithe i gcailíní ach freisin i mbuachaillí neamhchinntithe.
Tá coinníollacha fiú géiniteacha ann a d'fhéadfadh duine a réamhshuim ar ionfhabhtú conradh urinary.
Diagnóis
Iad siúd a raibh UTI acu roimhe sin deir siad go coitianta go bhfuil a fhios acu go díreach nuair a tháinig ceann eile. Mar sin féin, tá gá le meastóireacht a dhéanamh ar dhochtúir sula dtosaíonn sé ar chóireáil lena chinntiú go bhfuil an t-iasc sin ceart.
Chomh maith le do chuid comharthaí a athbhreithniú, is féidir le dochtúir roinnt tástálacha nó nósanna imeachta coitianta diagnóiseacha a úsáid chun UTI a dhearbhú:
- Is féidir le fuailiúlacht a sheiceáil le haghaidh fola, pus, glúcóis agus neamhghnáchaíochtaí eile sa fual.
- Is féidir cultúr fual a úsáid chun an brú baictéarach i bhfual a aithint.
- Is féidir úsáid a bhaint as scanadh íomhánna athshondais mhaighnéadacha (MRI) nó tomagrafaíocht ríofa (CT) chun neamhghnáchaíochtaí sa chonair urinary a bhrath.
- Is féidir cistoscóp , gléas féachana fada solúbtha a chur isteach san urethra chun dearcadh garbh an lamhnáin a fháil.
Is féidir tástáil bhreise a dhéanamh chun a fháil amach an bhféadfadh mínithe eile a bheith ann maidir leis na hairíonna, lena n-áirítear ionfhabhtú giosta , cistitis interstitial , nó galar gnéas-tarchurtha cosúil le gonorrhea nó clamlamia (go háirithe i fir óga).
Cóireáil
Déantar cóireáil chaighdeánach ar ionfhabhtuithe neamhchinnteacha ar chonair urinary le cúrsa gearr de dhrugaí antaibheathacha , lena n-áirítear:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriaxone
Ag brath ar an rogha drugaí agus déine agus / nó athfhillteach an ionfhabhtaithe, is féidir le tréimhse an chóireála a bheith chomh gearr le trí lá nó níos faide ná an tseachtain. D'fhéadfadh ionfhabhtuithe tromchúiseacha, mar shampla iad siúd a dhéanann difear do na duáin, cúrsa níos faide a cheangal ar antaibheathaigh ó bhéal nó inbhéineacha.
De ghnáth ní dhéileálfar le UTIs asymptomatic (UTIs gan comharthaí). Is é an t-aon eisceacht amháin le linn toirchis inar féidir le cúrsa seacht lá antaibheathaigh an baol a bhaineann le breitheas tosaigh agus meáchan breithe íseal a laghdú.
Cé nach bhfuil aon leigheasanna malartacha ann chun UTI a chóireáil, is féidir le bianna ard i vitimín C cuidiú leis an bhfreagairt imdhíonachta a neartú, agus d'fhéadfadh sú mónóg neamhbhruthaithe tacú le gnáthú fheidhm na duáin.
Cosc
Cé go bhfuil ionfhabhtuithe conartha urinary coiteann, tá rudaí ar féidir leat a dhéanamh chun do riosca a laghdú go suntasach. De ghnáth bíonn athruithe i do shláinteachas agus nósanna gnéis phearsanta agat.
Is í an phríomhaidhm ná baictéir díobhálach a thabhairt isteach i do chonair urinary. Is í an aidhm tánaisteach ná do shláinte conartha urinary a chothabháil agus é a dhéanamh níos lú leochaileacha ar ionfhabhtú.
I measc cuid de na modhanna cosanta níos éifeachtaí tá:
- Go leor uisce a ól - ocht gcloinse ar a laghad in aghaidh an lae - chun sláinte urination agus duáin a chur chun cinn
- Ná caith fual i gcónaí
- Glanadh do ghiniúna roimh ghnéis agus tar éis gnéis; urinating tar éis gnéas chun cabhrú leis an conradh urinary a ghlanadh
- Coiscíní a úsáid
- Seirmmhídí agus diaphragms a sheachaint
- Sreabhadh ó thús go cúl chun aistriú baictéir fecal ón anus a sheachaint go dtí an vagina
- Glanadh faoin bhforseasc laethúil, má tá tú neamhchruinniú
- Tá éadaí cadás breathable á chaitheamh chun cur leis an taise a laghdú
Focal ó
Má tá comharthaí UTI agat féin nó ag duine éigin a bhfuil grá agat, ceapachán chun dochtúir cúraim phríomhúil nó OB / GYN a fheiceáil le haghaidh cóireála. Níl smaoineamh maith ag fágáil ionfhabhtú mar seo amháin, áfach, éadrom. Ar ócáid annamh, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh tinneas níos tromchúisí nach mbeidh sé níos deacra a chóireáil, ach d'fhéadfadh sé go mbeadh damáiste buan, nach féidir a aisghabháil.
Má dhéanann tú teiripe antaibheathach a thosú, ní stopann tú leath-bhealach riamh, fiú má tá do chuid comharthaí soiléir. Agus é sin á dhéanamh d'fhéadfadh forbairt a dhéanamh ar bhaictéir a bhfuil resistant antaibheathach ann, rud a chiallaíonn go bhfuil sé níos deacra an UTI a chóireáil más rud é go dtarlódh sé.
> Foinsí:
> Al-Badr. agus Al-Shaikh, B. Bainistiú Ionfhabhtuithe Triail Urinary Athrú i mBan: Athbhreithniú. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013: 359-67.
> Solomon, C. Ionfhabhtuithe Tractála Urinary i bhFir Scothaosta. N Engl J Meán . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.
> Schwartz, B. (2014) Ionfhabhtuithe Tractála Urlainne. I: Levinson, W. eds. Athbhreithniú ar Mhicribhitheolaíocht Leighis agus Imdhíoneolaíocht, 13e . Nua-Eabhrac, NY: Oideachas McGraw-Hill.