Ag tabhairt Elavil le haghaidh pian ar ais ainsealach

Amitriptyline

Is cógais é Elavil (amitryptyline) le roinnt úsáidí. Úsáidtear é le fada chun cóireáil dúlagar ach tugtar uaireanta mar leigheas pian aidiúlachta ("chomh maith le") do dhaoine le pian ar ais ainsealach.

Cad é go díreach amitryptylline, cé chomh héifeachtach is atá sé le pian, cad iad na fo-iarsmaí coitianta, agus cad iad na hidirghníomhaíochtaí drugaí a d'fhéadfadh a bheith ann leis an druga seo?

1 -

Cad é Amitriptyline?

Is cógais antidepressant é Elavil (amitriptyline) a fhorordaítear uaireanta lasmuigh den lipéad chun pian cúl ainsealach a bhainistiú. Tá sé ar cheann de na drugaí i rang drugaí ar a dtugtar frithdhúlagráin tricyclic .

Is minic a úsáidtear Elavil chomh maith le míochainí eile. Tugtar leigheasanna pian aidheabhracha le míochainí a úsáidtear mar seo. Ní dhéantar é a úsáid de ghnáth mar chóireáil céadlíne, ach ina dhiaidh sin tar éis cóireálacha níos coimeádaí le haghaidh pian ar ais, mar shampla Advil (ibuprofen) agus Tylenol (acetominphen) níl éifeachtach chun an pian a mhaolú.

Ní druga narcotic (opioid) é Elavil, agus níl riosca andúile de ghnáth leis an gcógas.

2 -

Cén Cineál Péine Ar ais a Chóireáil Amitiplíneach?

Is cosúil go bhfuil Elavil an-éifeachtach do chineál neuropathic pian ar ais ainsealach. I gcás daoine atá ag fulaingt le pian spine, ciallaíonn sé seo de ghnáth go mbíonn do phian ag dul síos ar lámh nó ar chos. B'fhéidir go mbeadh tuiscint nó tuiscint bioráin i do lámh nó ar do chos freisin.

Cé go bhfuil cumas faoiseamh pian Elavil neamhspleách ar a éifeacht antidepressant, oibríonn an druga trí mheán na gceimiceán inchinn áirithe atá riachtanach chun cothromaíocht mheabhrach a mhéadú.

Úsáidtear amitriptyline freisin chun cóireáil a dhéanamh ar fibromyalgia , a bhfuil coinníoll marcáilte ag pian forleathan agus pointí tairisceana .

3 -

An bhfuil Amitriptyline Éifeachtach?

Is é Amitriptyline an chuid is mó staidéar ar na frith-fhritháireamh tricyclicach go léir. Tá sé in úsáid ó na 1960í.

De réir an Dr. Kathleen Fink, Stiúrthóir Seirbhísí Péine ag an Ospidéal Athshlánúcháin Náisiúnta i Washington DC, níl an leigheas seo inúsáidte mar gheall ar fhorbairt frith-fhrithshealbhóirí tricyclic nua.

Deir Fink nach bhfuil na dochtúirí compordach ag ordú amitriptyline le haghaidh pian ainsealach spine toisc gur féidir leis na fo-iarsmaí a bhraitheann ort ar maidin. "Ach i ndáiríre," a deir sí, "is cógas éifeachtach agus saor í amitriptyline chun pian ar ais a fháil ar ais, go háirithe má tá fadhbanna agat le codladh."

I staidéar 2014 a foilsíodh san Iris Eolaíochta Neurological i gcomparáid le amitriptyline le Lyrica nó pregabalin (druga eile a tugadh le haghaidh pian neuropathic) chun pian a laghdú, chomh maith le míchumas fisiciúil. Fuair ​​na taighdeoirí amach cé go raibh lucht féachana pian éifeachtach ag an dá cheann acu, ach go raibh meitiplílíne ar mhíchumas laghdaithe go mór, chomh maith.

4 -

Dosage Amitriptyline

Nuair a úsáidtear Elavil chun pian ar ais nó muineál a bhainistiú, tá an dáileog níos ísle (thart ar leath, cé go mbeidh sé seo éagsúil) ná nuair a dhéantar é chun an dúlagar.

Is dócha go dtosóidh do dhochtúir duit ag dáileog an-íseal agus ansin méadú beagán níos airde gach seachtain go dtí go mbeidh do phian faoiseamh agus / nó na fo-iarsmaí a bheith ró-mhór duit.

Is minic a tharlaíonn éifeachtaí dearfacha níos tapúla nuair a dhéantar an druga seo le haghaidh pian ar ais ainsealach i gcomparáid le nuair a úsáidtear é chun dúlagar a bhainistiú.

5 -

Éifeachtaí Taobh Amitriptyline

Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na fo-iarsmaí féideartha a bhaineann le amitríptílí sula dtosaíonn an druga seo.

Ós rud é go gceadaíonn an FDA amitriptyline chun dúlagar a chóireáil, féadfaidh sé difear a dhéanamh ar stádas meabhrach, lena n-áirítear an baol féinmharaithe a mhéadú. Ach ar scála na rudaí, is dócha go mbeidh riosca sách íseal féinmharú.

Mar shampla, d'aimsigh staidéar cohórt 2015 a foilsíodh sa British Medical Journal gurb é 0.02 faoin gcéad an baol iomlán féinmharaithe ar amitriptyline thar aon bhliain amháin ná daoine faoi dhúlagar. Go cinnte, tá riosca ard féinmharaithe fiú ag daoine atá ina gcónaí le dúlagar gan an cógas seo. Má tá neamhord nó féinmharú bipolar ag duine ar bith i do theaghlach, féadfaidh do dhochtúir a mholadh nach mbaintear úsáid as an gcógas seo.

Má tá tú ag iompar clainne nó ag beathú cíche, is fearr fanacht as amitriptyline nó Elavil, toisc go bhféadfaí an druga a chur ar aghaidh chuig do leanbh.

Is féidir le Elavil fadhbanna a chur faoi deara do dhaoine a bhfuil arrhythmias (rithimí croí neamhghnácha) agus cineálacha eile galar croí orthu, agus ní thugtar daoine faoi bhun 60 bliain d'aois i gcoitinne. (Is féidir go mbeadh rogha níos fearr ag an antidepressants nua don aoisghrúpa seo).

I measc roinnt fo-iarsmaí Elavil nach bhfuil chomh tromchúiseach tá béal tirim agus codlatacht.

6 -

Idirghníomhaíochtaí Amitriptyline agus Drugaí

Tá roinnt drugaí ann a bhíonn ag idirghníomhú le amitryptyline .

Féadfaidh idirghníomhaíochtaí idir Elavil agus roinnt drugaí eile an méid amitriptyline a mhéadú i do chuid fola. Ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh sé seo fo-iarsmaí an chógais a mhéadú. Féadfaidh idirghníomhaíochtaí freisin tocsaineacht (nó éifeachtúlacht na ndrugaí a thógann tú in éineacht le Elavil a mhéadú freisin).

Tá sé tábhachtach a rá le do dhochtúir gach rud atá á dtógáil agat, cibé acu áineasa, ró-chuntar nó forordaithe. Mar shampla, níor chóir an t-ullmhú luibhe St John's Wort a úsáid le amitryptyline.

D'fhéadfadh idirghníomhaíochtaí tábhachtacha a bheith ann idir Elavil agus roinnt scítheáin muscle, frithbhrúiteoirí, drugaí le haghaidh tréimeanna croí neamhghnácha, drugaí le haghaidh brú fola ard, leigheasanna thyroid, píleanna rialaithe breithe, agus níos mó. Is maith an smaoineamh é a labhairt le do chógaiseoir chomh maith má tá Elavil forordaithe agat.

7 -

Nuair a Seachain Amitiplíne: Contraindications

Tá roinnt cásanna ann inar fearr an t-amitriptyline a sheachaint ar fad. Tugtar "contraindications" ar na cásanna seo.

Mar shampla, má tá tú ag cur inhibitor monoamine oxidase (MAO le haghaidh dúlagar nó an cisapride medications heartburn (nach bhfuil ar fáil sna Stáit Aontaithe a thuilleadh) níor chóir duit amitryptyline a ghlacadh.

Ós rud é go bhféadfadh Elavil leibhéal na ndrugaí eile a ghlacann tú a mhéadú nó a laghdú, labhair le do dhochtúir i gcónaí sula gcuirfear deireadh le do chógais.

Bottom Line ar Úsáid Elavil ( Amitryptyline ) Do Péine Ar ais

Féadfaidh an amitripticlí cógais antidepressant a bheith éifeachtach mar chóireáil aidiúbhánaigh chun faoiseamh a fháil ar pian ar ais ainsealach. Is dealraitheach go n-oibríonn sé go háirithe le haghaidh pian neuropathic, pian a d'fhéadfadh cosc ​​a chur ar do chosa agus a chur faoi deara numbness, tingling, nó brainsí bioráin: is cosúil go bhfuil pian neuropathic ar cheann de na cineálacha pian níos deacra a chóireáil. Níl sé cinnte go díreach mar a oibríonn Elavil, ach is cosúil go bhfuil an mheicníocht difriúil ná mar a oibríonn sé le haghaidh dúlagar. Úsáidtear dáileog níos lú de ghnáth chomh maith.

Tá fo-iarsmaí éadrom agus tromchúiseacha ann le amitryptyline agus tá sé tábhachtach labhairt leat le do dhochtúir. Ina theannta sin, tá roinnt drugaí ann a d'fhéadfadh a bheith ag idirghníomhú le amitryptyline, agus ba chóir go mbeadh liosta cuimsitheach ar do oideas oideas, thar an gcuntar agus luibheanna ag do dhochtúir sula ndéantar an druga seo a fhorordú.

> Foinsí:

> Fink, K., MD Agallamh Teileafóin. Ospidéal Athshlánúcháin Náisiúnta. Bealtaine 2011.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: oideachas Mc Graw Hill, 2015. Priontáil.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. et al. An bhfuil Éifeacht Amitriplíneach Íseal-Dáile Éifeachtach i mBainistíocht Phéine Ar ais Íseal Ainsealach? Prótacal Staidéir le haghaidh Triail Rialaithe Randamach. Trialacha . 2016. 17 (1): 514.

> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P., agus D. Schiphof. Amitrytyline do Ghearáin Mhatáncheathrúcháin: Athbhreithniú Córasach. Cleachtas Teaghlaigh . 2017. 34 (2): 138-146.