Cúiseanna agus Cóireáil Díobhála Néar Gathacha

Athraíonn na comharthaí faoi láthair an damáiste nerve

Is féidir cur síos a dhéanamh ar phian nerve gathacha mar an gcineál a tharlaíonn nuair a bhíonn do phailme brúite i gcoinne rud éigin agus bíonn do chliabhán bent ar ais. De ghnáth braitheann an pian géar, radaithe, nó dhó i gcúl na láimhe, timpeall an ordóg, agus sa lár agus méara innéacs. Go minic, tá an pian in éineacht le do lámh nó do mhéara a dhíriú go hiomlán.

Is é an néaróg gathach é féin a théann ó chúl an mhuineál, síos an lámh, agus go dtí an mhéara. Ar an mbealach seo, cumarsáid sé le matáin agus le craiceann chun gluaiseacht a spreagadh agus teachtaireachtaí céadfacha a sheoladh ar ais chuig an inchinn. Ag brath ar an gcás ina dtarlaíonn an damáiste néaróg, is féidir na hairíonna a athrú trí chiall agus srian gluaiseachta.

Díobháil ag an Axilla

Díreach tar éis an plexus brachial a fhágáil (líonra na néaróga atá suite ar fhréamh an mhuineál), taistilfidh an néaróg radach faoin lámh gar don abhras (axilla). Is cúis chomhchoiteann comhbhrú néaróg gathacha é úsáid mhíchuí crutches ag an bpointe seo.

Tá an néaróg gathacha freagrach as na matáin tricep atá suite ar chúl an lámh a rialú. Mar gheall air seo, cuirfidh aon damáiste ar an néaróg ag an axilla le laige na láimhe , go háirithe má tá rud éigin ar shiúl. D'fhéadfadh sé go mbeadh sé dodhéanta freisin an bolgán a dhúbailt ar ais, rud a fhágann "titim láimhe". Féadfar forleathóirí finger a lagú freisin, rud a fhágann go bhfuil sé deacair an lámh a oscailt go hiomlán.

Chomh maith le laige, is féidir le daoine a bhfuil gortú néaróg gathacha acu ag an axilla tingling agus numbness ó chúl an lámh go lámh, go háirithe ar thaobh agus ar chúl an ordóg.

Díobháil don Spiral Groove

Tar éis an axilla a fhágáil, taistil an néaróg radach síos an lámh agus cuireann sé thart ar an humerus (an cnámh mór idir an ghualainn agus an dornóg) i gcainéal ar a dtugtar an sciathán bíseach.

Is minic gur féidir an néaróg a chomhbhrúite laistigh den groove seo agus cur isteach ar chumas duine an lúb a dhúbailt ar ais agus na méara a dhíriú. D'fhéadfadh gortú gathach den sórt seo a bheith mar thoradh ar bristeadh humerus nó coinníoll ar a dtugtar "pairilis oíche Dé Sathairn" ina dtagann duine ina chodladh le lámh draped thar chúl an chathaoir.

Cé go gcuirfidh an díobháil faoi deara lagú muscle brachioradialis an forearm, ní dhéanfar difear don fhás tricep. Thairis sin, beidh an laige níos mó faoi deara nuair a leathnaítear an muscle seachas nuair a bhíonn sé flexed .

Díobháil don Néar Idir-Seachtrach Eile

Díreach sula dtéann tú isteach ar an elbow, déanfaidh cuid den néaróg gathach brainse amach go dtí an néarra interosseous posterior atá freagrach as aon rud a dhíriú faoi bhun an elbow. Murab ionann agus brainsí eile den néaróg gathacha, níl aon ghlacadóirí céadfacha ag an néarra interosse posterior agus tá sé freagrach as gluaiseacht muscle amháin. Mar thoradh air sin, ba cheart go mbeadh díobháil muscle ina saintréithe seachas aon bhreithe neamhghnácha. Is minic gur comhartha insint é an neamhábaltacht a mhéara a leathnú.

Is iad na heisceachtaí amháin ná matáin an wrist atá faoi rialú níos mó de shraith dhifriúla de nerves.

Má tá tionchar ag an láimhe, ní fheiceann sé ach i seasamh na láimhe. I gcás den sórt sin, féadfar an lámh a tharraingt níos mó ar thaobh amháin ná an ceann eile nuair a leathnaítear an láimhe. Déanfar cosc ​​ar an brachioradialis agus na matáin tricep araon.

In ainneoin an easpa braitheadh ​​neamhghnácha, is féidir le díobháil don néarra interosseous posterior a bheith an-pianmhar, go háirithe nuair a leathnaítear na méara.

Neuropathy Radalach Dromchla

De réir mar a théann an néaróg gathach ar an gcúlán, leanfaidh sé síos ar chúl an láimh nuair a fheidhmíonn sé feidhm ach céadfach. Ag an bpointe seo, is é an nerve is mó a oirfeadh do ghortú ag an láimhe, mar shampla nuair a bhíonn na caolnáin faoi cheangal nó go gcaitheann siad cosáin ró-dhian.

Is gnách gurb é an patrún numbness is measa ón láimhe go cúl an ordóg. D'fhéadfadh pianta nó pianta lámhach "bioráin agus snáthaidí" a bheith ag gabháil leo suas nó síos chúl na láimhe.

Prognóis agus Cóireáil

Má dhéantar díobháil néaróg gathach a dhearbhú, ba ghnáth go mbeadh srian gluaiseachta i gceist le cóireáil ionas go mbeidh am ag an nerve chun é a leigheas. D'fhéadfadh sé seo go n-áireofaí splinting an wrist le drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID) a úsáid chun cuidiú le pian a rialú. I gcásanna tromchúiseacha, féadtar bloc nerve a mholadh.

Féadfaidh an t-am aisghabhála raon ó chúpla seachtain go sé mhí. Dóibh siúd nach bhfuil a gcuid pian agus míchumas feabhsaithe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le himscrúduithe breise i bhfoirm staidéir néireolaitheleictreamaimagrafaíochta (EMG) . Bunaithe ar na torthaí, is féidir comhairle a thabhairt ar mháinliacht.

> Foinsí:

> Arnold, W .; Krishna, V .; Freimer, M. et al. "Prognóis de neuropathy gathacha comhbhrúite géar." Nerve Muscle. 2012; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.

> Ljungquist, K .; Martineau, P .; agus Allan, C. "Díobhálacha Néar Rada". Máinliacht Láimhe J. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.