Cad iad na Cúiseanna leis an Riosca Méadaithe?
Tá riosca méadaithe de linfoma bainteach le airtríteas réamatóideach (RA) . Tá an dá choinníoll nasctha le staidéir éagsúla ach níor léir go soiléir riamh an raibh gníomhaíocht ghalair nó na cóireálacha a úsáidtear chun airtríteas réamatóideach a chailleadh ina chúis le riosca méadaithe an linfoma.
Taighdeoirí Lorg Freagraí Chun Riosca Lymphoma do Othair Airtríteas Réamatóideach
Is é an lymphoma ailse an chórais lymphatic (nóid lymph, spleen, agus orgáin eile den chóras imdhíonachta).
Baineann an nasc idir riosca méadaithe de lymómais in othair airtríteas réamatóideach le taighdeoirí, dochtúirí agus othair. Fanann ceisteanna gan freagra fós:
- An bhfuil riosca níos mó ag othair airtríteas réamatóideach ná daoine eile chun lymphoma a fhorbairt?
- An bhfuil míochainí nó cóireálacha áirithe le haghaidh airtríteas réamatóideach freagrach as an baol méadaithe a bhaineann le lymphoma a fhorbairt?
- Más cúis leis an gcóireáil is féidir nascáil a dhéanamh ar an riosca méadaithe a bhaineann le linfoma le haicme áirithe de dhrugaí airtríteas?
Taighdeoirí Sa tSualainn Iompraíonn Staidéar Móra
Rinne taighdeoirí sa tSualainn an staidéar is mó go dtí seo chun iarracht a dhéanamh freagraí a fháil ar na ceisteanna seo. Fuair taighdeoirí na taifid agus na staire leighis de 378 othar airtríteas réamatóideach a d'fhorbair linfóis neamhchónaí idir 1964 agus 1995.
Roghnaíodh na hothair ó chlár náisiúnta de 75,000 othar airtríteas réamatóideach. Cuireadh na 378 othar airtríteas réamatóideach a raibh lymóma neamhghnách leo le 378 othar airtríteas réamatóideach a d'oibrigh mar rialuithe saor ó lymphoma.
Ag baint úsáide as anailís staitistiúil rinneadh measúnú ar na cóimheasa rioscaí nó odds coibhneasta le haghaidh linfoma le haghaidh gníomhaíochta galair íseal, meán, nó ard a bhaineann le airtríteas réamatóideach. Bhí gníomhaíocht ghalair bunaithe ar fhad an ghalair agus na comhchruinnithe comhbhrúite agus tairisceana. Rinneadh measúnú ar na cóimheasa Odds do na catagóirí cóireála seo a leanas:
- DMARDs (drugaí frith-réamatacha a mhodhnú galair)
- NSAIDs (drugaí frith-athlastach neamhsteroidal)
- aspirin
- corticosteroids ó bhéal
- stéaróidigh insteallta
- drugaí citotocsaineacha
Ní raibh aon othar sa staidéar riamh ar dhrugaí frith-TNF.
Rinneadh tástáil freisin ar othair Lymphoma sa staidéar ar víreas Epstein-Barr.
Torthaí Staidéir Lymphoma
- Comhghaol le gníomhaíocht airtríteas réamatóideach mheánmhéide le méadú 8 huaire i mbaol linfoma i gcomparáid le gníomhaíocht íseal airtríteas réamatóideach.
- Bhí baint ag gníomhaíocht ard airtríteas réamatóideach le méadú 70 huaire i mbaol na linfoma.
- Bhí baint ag riosca méadaithe de lymómais le dian-chomhpháirteach díobhála i lámha, cosa, agus glúine a tugadh faoi deara i dtaifead leighis an othair laistigh den bhliain seo caite sula ndearnadh diagnóisíodh leis an linfoma.
- Ghlac os cionn 70 faoin gcéad de na hothair go léir sa staidéar (lymphoma agus rialuithe saor ó lymphoma) DMARDs, lena n-áirítear methotrexate.
- Níor léirigh torthaí staidéir aon riosca níos mó de ghaimomaí atá ceangailte le DMARDs, NSAIDs, aspirin, nó stéaróidigh.
- Bhí an baol lagómais íseal i measc othar a fuair instealltaí stéaróidigh go minic ina n-ailt.
- As na cóireálacha míochaine a ndearnadh anailís orthu sa staidéar, ní léir ach Imuran (azathioprine) , nach bhfuil DMARD a úsáidtear go coitianta le haghaidh airtríteas réamatóideach, i gcomhar le riosca níos mó de na limma.
Staidéar Lymphoma - Conclúid
Tháinig taighdeoirí i gcrích gurb é an t-othar a bhfuil airtríteas réamatóideach an-dian a bhfuil athlasadh gníomhach fadtéarmach ag an mbaol is mó chun lymphoma a fhorbairt. Is cosúil go bhfuil athlasadh ainsealach agus nach bhfuil na cóireálacha frith-athlastacha ceangailte le riosca na lymómais in othair airtríteas réamatóideach. Is léir go bhfuil cóireáil luath, ionsaitheach chun athlasadh a rialú tábhachtach.
> Foinse:
> "Léargais nua ar an nasc idir airtríteas réamatóideach agus ailse" EurekAlert; Airtríteas & Réamatachas, Márta 2006