Foghlaim cén fáth go n-úsáidtear frithdhúlagráin agus frith-fhulaingt chun pian ainsealach a chóireáil
Is cógais í analgesic aidiúvach nach bhfuil deartha go príomha chun pian a rialú ach is féidir é a úsáid chun na críche sin. Tá roinnt samplaí de dhrugaí aidiúvacha mar leigheasanna cosúil le frith - fhrithbhreoslaí agus frith-chosc . Féadtar coanalgesics a thabhairt orthu freisin.
D'fhéadfá a bheith forordaithe ar analgesic aidiúvach i dteannta le míochainí pian eile, nó ar a chuid féin. Is minic nach mbíonn anailgéiteoirí leantacha níos lú éifeachtach le haghaidh pian mhatánchleaslaithe, mar shampla pian ar ais nó pian comhpháirteach.
Mar sin féin, is féidir leo oibriú go maith le haghaidh pian neuropathic agus syndromes pian, mar shampla fibromyalgia . Tá ról acu freisin maidir le pian ailse a chóireáil. Murab ionann agus go leor analgesiceacha neamh-opioide eile , níl anailísithe aidiúbacha ar fáil thar an gcuntar.
Cineálacha Anailíseachta Fabhraithe
Antidepressants
Cé nach meastar go minic go n-úsáidtear cóireáil frithdhúlagráin mar chógas pian, is féidir leo coinníollacha pian ainsealacha a chóireáil go héifeachtach. Meastar go dtéann na frithdhúlagráin ar an mbealach a bhraitheann pian ón gcéad dromlaigh go dtí an inchinn. Ina theannta sin, féadann frithdhúlagráin imní a laghdú agus cúnamh a rialáil.
Mar sin féin, níl gach cineál frithdhúlagráin éifeachtach maidir le pian ainsealach a bhainistiú . Úsáidtear coitianta antidepressants Tricyclic (TCAanna) cosúil le amitriptyline, frithsheasmhacht roghnaithe serotonin roghnaithe (SSRIs), cosúil le duloxetine, agus daoine eile, cosúil le nefazodone, chun cóireáil a dhéanamh ar shiondróim pian ainsealach agus pian néaróg. Nach bhfuil coscóirí Monoamine oxidase (MAOIs) chomh héifeachtach i rialú pian ainsealach.
Frith-thioncharáin
Is féidir anticonvulsants, atá míochainí is coitianta a úsáidtear chun neamhoird urghabhála a rialú, a úsáid chun pian ainsealach a chóireáil. Oibríonn anticonvulsants trí chineálacha áirithe de tharchur nerve a cheadú, agus is féidir leo pian neuropathic a laghdú, mar shampla iad siúd de bharr neuropathy trimeminal nó neuropathy diaibéitis.
I measc na frith-thioncharáin a úsáidtear go coitianta chun pian ainsealach a bhainistiú tá gabapentin agus pregabalin.
Is é Gabapentin an analgesic aidiúbach is forleathan. Freagraíonn roinnt othar nach freagraíonn go maith le gabapentin pregabalin ina ionad sin, agus vice versa.
Cad iad na Siondróim Péine a Dhéanann Anailísithe Fabhracha?
Leagann Leabharleabhar Oxford ar Leigheas Maolaitheach agus Lámhleabhar Merck na hionstrágaiceacha aidiúbhacha seo a leanas chun siondróim pian a chóireáil:
Cúntóirí Úsáidte le haghaidh Cineálacha Il-Syndróimí Péine
- Corticosteroids
- Dexamethasone
- Prednisone
- Antidepressants Tricyclic
- Amitriptyline: nach bhfuil molta do dhaoine scothaosta nó d'othair a bhfuil neamhord croí orthu.
- Desipramine
- Frith-fhrithshuíteoirí roghnacha serotonin agus norepinephrine inhibitor (SNRI)
- Duloxetine: Is fearr a fhulaingt ná frithbhreoslaí tricyclic.
- Milnacipran
- Agonists alfa-2-adrenergic
- Tizanidine
- Teiripí tráthúla: is féidir capsaicin a úsáid le haghaidh pian neuropathic agus airtríteas.
- Anestéitic áitiúil: mar shampla paiste lidocaine
Cúntóirí Úsáidte le haghaidh Péine Neuropathic
- Gníomhairí antiepileptic
- Gabapentin: Is é seo an druga is fearr a bhíonn ag na frith-choscáin.
- Pregabalin
- Carbamazepine: is é seo an chóireáil céadlíne le haghaidh galar trimmíneach.
- Phenytoin: meastar gur druga dara líne é.
- Aigéad Valproic: a úsáidtear le haghaidh tinneas cinn.
- Clonazepam
- Lamotrigine
- Topiramate
- Tiagabine
- Oxcarbazepine
- Lacosamide
- Antagonists receptor NMDA
- Meabhrán
- Ketamine
- Dextromethorphan: a úsáidtear nuair a bhíonn comhpháirt athlastach ag an bpian.
- Luchtaitheoirí cainéil bhéil sóidiam
- Mexiletine
- Tocainide
- Baclofen: Úsáidte i dtriail thréigneach.
Calcitonin
Úsáidteoirí do Shiondróm Péine Réigiúnach Coimpléascacha
- Calcitonin
- Clonidine
- Prazosin: Pian uibhe ó ailse
- Bisphosphonates ( m.sh. , pamidronate)
- Calcitonin
- Radiopharmaceuticals
Focal ó
Má tá a fhios agat cén fáth a bhfuil míochainí éagsúla á n-úsáid chun déileáil le do phian ainsealach, iarr ar do dhochtúir nó do chógaiseoir a mhíniú. Is féidir an bithcheimic a bhíonn i gceist a bheith casta, ach is féidir leat a bheith cinnte go bhfuil tú ag fáil na míochainí cearta a oibreoidh le chéile chun faoiseamh pian a chur ar fáil.
> Foinsí:
> Lussier D, Portenoy RK: Analgesics Adjuvant. In Doyle D, Hanks G, Cherny NI, Calman K (eds): Leabharleabhar Oxford Leigheas Maolaitheach. Oxford: Oxford University Press, 4th Ed, Oxford: Oxford University Press, 2011.
> Markman, J, et. al. Tréimhse Péine. Leagan Gairmiúil Lámhleabhar Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/treatment-of-pain.