Mura bhfuil a fhios agat anois, tá dlúthbhaint ag pian agus dúlagar. De réir airteagal a foilsíodh i gCógaslann SAM in 2009, forluí comharthaí an dá choinníoll seo. Tuairiscíonn an t-alt ar shonraí ón Suirbhé Náisiúnta um Scrúdú Sláinte agus Cothú III go bhfuil taithí ag suas le 10% den daonra ar an dúlagar, a bhfuil 90% acu ar a bhfuil pian acu.
Téann an t-alt ar aghaidh le rá go bhfuil an bunús bitheolaíoch le haghaidh dúlagar ina imreoir féideartha ina bhfuil pian ainsealach ann. Ar an gcúis seo, féadann antidepressants cineál éifeachtach cógais a dhéanamh le haghaidh muineál ainsealach nó pian ar ais.
Go deimhin, tá antidepressants cruthaithe go héifeachtach do chineálacha éagsúla pian ainsealacha, lena n-áirítear pian nerve, pian fisiciúil a bhaineann le dúlagar, agus fibromyalgia, de réir an ailt. Deir na húdair go bhfuil aicmí difriúla antidepressant éifeachtach do chineálacha éagsúla pian.
I measc na gcineálacha frith-fhrithshocraithe tricyclic atá forordaithe le haghaidh pian néaróg tá amitriptyline, nortriptyline, desipramine, chomh maith le frithbhrúiteoirí úrscéalta bupropion, venlafaxine, agus duloxetine (ainm branda Cymbalta.)
Maidir Antidepressants Tricyclic
Is class of medications atá ceadaithe ag an FDA é antidepressants Tricyclic chun déileáil le dúlagar. Cé nach n-aontaíonn an FDA iad mar chóireáil pian, is minic a fhorordaíonn dochtúirí iad don úsáid seo ar aon nós. (Déantar foráil a dhéanamh ar seo mar fhorordú as lipéad .) Nuair a ghlactar le frithdhúlagráin le haghaidh pian néaróg, tá sé mar aidiúvach , is é sin, ar aghaidh chuig an bprótacal príomhchógais
Má tá tú ag glacadh le frith-fhrithsheoltóir tricyclicach le haghaidh pian, is dócha go mbeidh do dáileog níos ísle ná má tá tú ag glacadh le haghaidh dúlagar.
Fo-éifeachtaí
Níl na spriocanna d'fhrithbhrúiteoirí tricyclic teoranta do dhúlagar agus pian. Bíonn tionchar ag na drugaí seo ar roinnt córais chomhlacht. Mar gheall air seo, is féidir raon fo-iarsmaí a tharlóidh.
D'fhéadfadh na fo-iarsmaí a bheith inbhuanaithe (béal tirim, constipation, codlatacht) nó an-tromchúiseach (béim chroí tapa, géarú glaucoma, riosca méadaithe ionghabhálacha, le cúpla a ainmniú). Tá sé tábhachtach go mbeadh plé macánta agat le do dhochtúir faoi aon coinníollacha eile a d'fhéadfadh a bheith agat ionas gur féidir léi a chinneadh go cruinn an bhfuil an cineál cógas pian seo oiriúnach duit.
Mar a luadh thuas, tá cuid de na frithdhúlagráin úrscéal éifeachtach maidir le pian ar ais neuropathic a bhainistiú. Is é an dea-scéal ná go bhféadfadh siad níos lú fo-iarsmaí a thabhú freisin ná cineálacha eile frithdhúlagráin tricyclicacha. Ar an mbuntáiste, tá díriú ar na frithbhrúiteoirí úrscéal sin ar idirghníomhaíochtaí ceimiceacha a bhaineann le dúlagar, más rud é go bhfuil an pian inchurtha i leith fadhb shíceolaíoch bunúsach, ní fhéadfadh na drugaí seo a bheith éifeachtach lena fhaoiseamh.
Chomh maith leis sin ar a dtugtar míochainí frith-urghabhála, is iad na cineálacha eile de na míochainí pian aidiúvacha a úsáidtear chun cóireáil pian ar ais ainsealach ná iad siúd atá sa rang anticonvulsant. Oibríonn míochainí frith-urghabhála le haghaidh pian cúl ainsealacha faoi chomh maith le frithdhúlagráin ach teacht le rabhaidh sábháilteachta agus taobh-éifeachtacha éagsúla . Féadfaidh an cineál drugaí seo rogha níos fearr a dhéanamh do dhaoine aosta agus do dhaoine scothaosta toisc nach bhfuil na hábhair imní sábháilteachta níos lú ná mar gheall ar fhrithbhrúiteoirí.
Foinsí:
Maizels, Morris, MD, & McCarberg, Bill, MD (2005). Antidepressants agus Drugaí Antiepileptic le haghaidh Péine Ainsealach Neamh-Ailse. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html
Gould, Harry J., III, MD. Péine Tuisceana: Cad é an fáth a tharlaíonn sé, agus an chaoi a ndéantar é a bhainistiú. Nua-Eabhrac: Demos, 2007. Priontáil
Fink, K., MD, Stiúrthóir Seirbhísí Péine. Ospidéal Athshlánaithe Náisiúnta, Washington, DC. Agallamh Teileafóin. 9 Márta, 2009.
Éanlaithe, A., PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP. Úsáid Frith-Thruailligh le haghaidh Péine Ainsealach. Cógaiseoir SAM. 2009. Suíomh Gréasáin Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/704975