Ceadaíonn treoirlínte reatha diagnóis níos luaithe
Is féidir próiseas deacair agus is minic a bheith ag diagnóisiú sclerosis iolrach (MS) . Tá sé seo toisc nach bhfuil aon comharthaí nó tástálacha saotharlainne ar féidir leo, agus iad féin, a chinneadh an bhfuil MS ag duine.
Tugann an téarma scléaróis iolrach féin síos ar ghalar a mbíonn cúiseanna difriúla cealla ag baint leo (dá bhrí sin, ciallaíonn an scléaróis téarma "scarring" nó "hardening").
Mar sin, ní féidir leat aon imeacht amháin nó tástáil amháin a rá chun a rá go bhfuil MS ag an duine.
Agus é á rá, tá treoirlínte nua sruthlínithe go mór ar an bpróiseas, rud a thugann deis dúinn diagnóis chinnteach a sheachadadh i spás ama beagán gearr tar éis an chéad chuma ar na hairíonna.
Dul chun cinn MS
Is éard atá i scléaróis iolrach ná neamhord imdhíonachta athlastach athleanach a fhágann damáiste don chlúdach cosanta de chealla néara (ar a dtugtar an taoideán moelin ).
Is féidir leis an damáiste seo, ar a dtugtar demyelination, cur isteach ar impulsí nerve idir cealla agus go dtiocfadh lionsaí ar an inchinn agus / nó corda an dromlaigh. Is féidir le foirmiú agus le scaipeadh na n-leitíní seo sraith comharthaí fisiciúla agus cognaíocha a dhíríonn ar an áit a bhfuil an damáiste á dhéanamh.
Is é an siondróm atá scoite amach go cliniciúil (CIS) an téarma a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar an gcéad siomptóim de MS a mhaireann 24 uair ar a laghad agus go bhfuil comharthaí athlasadh agus / nó dílothaithe ann.
Is féidir CIS a rangú mar cheann de dhá rud:
- Eachtra monofocal nuair is cúis le haon chéanna amháin atá i gceist
- Imeacht multifocal i gcás ina bhfuil níos mó ná siomptóim amháin ina chúis le loit in áiteanna éagsúla
Critéir Reatha le haghaidh Diagnóis
Cé go bhfuil sé cosúil go bhfuil sé réasúnach glacadh leis go bhfuil go leor eachtra multifocal de CIS chun MS a dhiagnóiseadh mar gheall ar fhianaise na cúise agus na hairíonna - is é an rud is simplí ná go dtéann suas le 15 faoin gcéad de na daoine nach bhfuil CIS ag dul ar aghaidh chun MS a fhorbairt.
Nílimid cinnte go hiomlán cén fáth go bhfuil sé seo, ach cad a dhéanann sé in iúl dúinn nach féidir diagnóis chinntitheach a dhéanamh ach go bhfuil an galar léirithe go forásach
Faoi threoirlínte nuashonraithe a eisíodh i 2010, is féidir MS a dheimhniú inniu bunaithe ar na critéir seo a leanas:
- Dhá ionsaithe nó níos mó (ag maireachtáil ar feadh 24 uair ar a laghad agus ar a laghad 30 lá) agus dhá léas ar scanadh MRI
- Dhá ionsaithe nó níos mó, aon díobháil amháin, agus fianaise go bhfuil léasa nua ag tosú ar chodanna difriúla den inchinn agus / nó ar an gcéad dromlaigh (dá ngairtear "scaipeadh sa spás")
- Ionsaí amháin, dhá leit nó níos mó, agus fianaise a thosaigh le lionsaí nua déanta ón MRI deireanach (dá dtagraítear sa "scaipeadh in am")
- Ionsaí amháin, léas amháin, agus fianaise ar scaipeadh sa spás agus san
- Comharthaí nó leitíní a dhíscaoileadh agus scaipeadh sa spás (arna dheimhniú ag MRI nó le sconna dromlaigh)
Sábhálann na treoirlínte go leor de na heasnaimh a bhí ag na critéir roimhe seo (is é sin go gcaithfí go leor athsholáthar roimh dhiagnóis a dhéanamh). Cé nach bhfuil na treoirlínte fós ábalta diagnóis a dhéanamh ar ionsaí amháin, déanann siad an próiseas aicearra go mór. In ionad fanacht ar ionsaí eile, is féidir le dochtúirí an dara MRI a ordú anois i dtrí mhí.
Má tá fianaise ann go bhfuil leideanna breise ann, is minic gur féidir leis an sainmhíniú ar "scaipeadh in am" nó "spás a scaipeadh" a shásamh.
Tábhacht an Luath-Diagnóis
Tá a buntáistí ag luathfháthmheas i bhfoirm cóireála luath . Leagann an chuid is mó taighde inniu go láidir go bhféadfadh cóireáil luath laghdú suntasach ar líon na n- athsholáthar a d'fhéadfadh taithí a bheith ag duine chomh maith leis an mbaol míchumais sa ghearrthéarma.
Ní mór d'eolaithe a chinneadh, áfach, an ndéanfaidh an chóireáil luath feabhas a chur ar an toradh fadtéarmach 10 mbliana nó níos mó anuas ar an mbóthar. Táthar ag súil go bhfreagróidh taighde sa todhchaí na ceisteanna sin mar go leanann feabhas ar theicneolaíochtaí diagnóiseacha.
> Foinsí:
> Polman, C .; Reingold, S .; Banwell, B. et al. "Critéir dhiagnóiseach do sclerosis iolrach: Athbhreithnithe 2010 ar chritéir McDonald." Anailí Néareolaíochta. 2011; 69 (2): 292-302.