Is éard atá i gceist le infarction scamhógach ná cuid de fhíocháin scamhóg a bhás mar gheall ar bhriseadh ar a soláthar fola, is coitianta mar gheall ar dhrugaí sna soithí fola a sholáthraíonn an fíochán scamhóg.
Comharthaí na hIodáile Scamhógach
Is féidir le comharthaí infarction scamhógach a bheith athraitheach go leor. Go hiondúil, tá hemoptysis (fulaingt suas fola), fiabhras, dyspnea (giorra anála), agus / nó pian pleurisy - (pian cófra i réimse an ionfhabhtaithe nuair a bhíonn anáil á tharraingt) ag gabháil leis.
I gcásanna áirithe, áfach, cuirfidh infarction scamhógach ar fáil in aice le haon comharthaí. Go deimhin, déantar diagnóisíodh d'aoischló scamhógach mar chinneadh teagmhasach nuair a fheictear nodule nó mais ar x-gha ghnáthamh cófra.
Cúiseanna a bhaineann le hIodáil Lúchánach
Go mór, is é an chúis is coitianta a bhaineann le infarction scamhógach éabhlaíocht scamhógach (clot fola a théann chuig an scamhóg). Mar sin féin, is féidir le roinnt coinníollacha leighis eile infarction scamhógach a tháirgeadh, lena n-áirítear ailse, galair autoimmune cosúil le lupus , ionfhabhtuithe éagsúla, galar ciorcal cill , galair scamhóg infiltrative amhail amyloidosis , nó embolization aer nó ábhair eile ó catheter infhéitheach.
Is cuma cad é an chúis, tá infarction scamhógach sách annamh, toisc go bhfuil trí fhoinsí féideartha ann le haghaidh ocsaigin mar gheall ar an bhfíochán scamhóg: an t-artaire scamhógach, an t-artaire bronchial (artairí a sholáthraíonn an crann bronchial), agus na alveoli féin (na sacáin aer laistigh de na scamhóga).
Ciallaíonn sé seo go bhfeicear infarctions scamhógacha is coitianta i ndaoine a bhfuil galar scamhóg bhunúsach acu, ar nós galar ainsealach bacainn scamhógach .
Ag Cóireáil Uirbeach Lúchánach
Cuimsíonn cóireáil infarction scamhógach cúram tacaíochta agus bainistiú an choinníll bhunúsach.
Áirítear le cúram tacúil ocsaiginiú fola leordhóthanach trí ocsaigin a riaradh agus pian a rialú chun análaithe a dhéanamh níos compordaí. Mura féidir ocsaigin fola leordhóthanach a chothabháil trí ocsaigin a sheachadadh ag cannula nasal nó masc aghaidh, féadfaidh an t-othar a bheith intubated agus a chur ar aerálaí.
Braitheann cóireáil eile ar an mbonn is cúis leis. Ní mór cóireáil ionsaitheach a thionscnamh le haghaidh géarchéime nó breoiteachta ciorcal cill más dócha go bhfuil na cúiseanna sin. Ba chóir cóir leighis a chur suas (más féidir) le haghaidh aon ghalar uathbhunaithe a d'fhág an fhadhb, agus caithfear athsheasúnú a dhéanamh ar na roghanna cóireála má tá ailse mar chúis.
Mar sin féin, i bhformhór mór na gcásanna, is é an embóis scamhógach is cúis leis an infarction scamhógach. Sna cásanna seo, cuimsíonn an chóireáil, i dteannta cúraim thacaigh, lean institiúid leigheas anticoagulant, de ghnáth le heparin infhéitheach, cúpla lá ina dhiaidh sin ag frithbhealach ó bhéal.
Mar sin féin, i gcásanna ina bhfuil an embóus scamhógach ollmhór agus is cosúil go dtarlaíonn sé go bhfuil infarction mór scamhógach á dhéanamh aige, nó go háirithe má tá sreabhadh fola ar na scamhóga chomh comhréiteach go bhfuil an t-aschur cairdiach ag titim, b'fhéidir go mbeadh gá le fibrinolytic ("clot-busting ") Chun iarracht a dhéanamh an clot a dhíscaoileadh a chuireann bac ar shreabhadh fola.
Is é an riosca breise a bhaineann le drugaí den sórt sin a úsáid, sna himthosca seo, ná an riosca géarchéime báis má tá an clot fós ina áit.
Agus má tá an staid go leor, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá fiú chun nós imeachta máinliachta a dhéanamh chun an clot a bhacadh.
> Foinsí:
> Parambil JG, Savic CD, Tazelaar HD, et al. Cúiseanna agus Gnéithe a Thíolacadh Infarctions Pulmonary i 43 Cásanna a Sainaithníodh De réir Bithéitíse Scamhóg Máinliachta. Cliabh 2005 Aibreán; 127 (4): 1178-83.
> Kucher N, Goldhaber SZ. Bainistiú ar Éabhlóid Mhórbhrónach. Scaipeadh 2005; 112: e28.
> Kabrhel C, Jaff MR, Channick RN, et al. Foireann Freagartha Éiscithe Máinliachta Máinliachta. Cliabh 2013; 144: 1738.