Sainmhíniú:
Tagraíonn difreáil do na céimeanna sraithe a dtéann cill chun bheith ina aibí. De réir mar a fhorbraíonn cill, tosaíonn sé a chuspóir agus a ról féin a thaispeáint i gcorp an duine, próiseas ar a dtugtar difreáil.
D'fhéadfadh cealla a bheith neamhaibí toisc go bhfuil siad ag fás go tapa ó thús nua, mar shampla le forbairt leanbh sa bhroinn; áfach, tá cealla neamhghnácha agus easpa idirdhealaithe ann de ghnáth i measc daoine fásta - mar shampla, i bhfíocháin agus orgáin a chuireann in ionad na seanchealla i gcónaí le cinn nua, mar shampla an smior cnámh.
Is iad na cealla go hiomlán difreáilte ná na cinn a fhoghlaimímid i bitheolaíocht bhunúsach: cealla fola dearga, cealla inchinn nó néaróin nó cealla muscle, mar shampla. Is é difreáil an próiseas a chruthaíonn cinniúint na neamhaibí, cinneann sé ról ar leith na cille agus torthaí i dtréithe sonracha atá sainithe do chuspóir an chill fásta. Is ionann cille craiceann agus cille fola, mar shampla. De ghnáth, tá ról an-shonrach ag cill aibí, dea-dhifreáilte, le tréithe is gnách ar an orgán nó an fíochán ina bhfuil cónaí air.
Difreáil i Ailse
I ailse, ní fhéadfadh an próiseas idirdhealaithe a tharlaíonn de ghnáth. Féadfar cealla ailse a fhostú i gcéim amháin den idirdhealú, d'fhéadfaí a bheith níos lú forbartha agus ní fhéadfaidh sé feidhmiú chomh maith leis na cealla sláintiúla, máguaird. Go deimhin, uaireanta níl na cealla seo difriúil chomh dona, agus ní bhíonn siad cosúil le cealla a d'fhorbair siad, fiú amháin faoi mhicreascóp.
Is iad na paiteolaithe ná na dochtúirí atá oilte chun anailís a dhéanamh ar chealla agus fíocháin, mar shampla iad siúd a chuirtear isteach i eiseamail bithéipéise, chun cinneadh a dhéanamh maidir le galar. D'úsáid sé go raibh na paiteolaithe sin ag brath go mór ar an mhoirfeolaíocht ar a dtugtar - mar a d'fhéach na cealla faoin micreascóp: méid, cruth nó saibhreas an dath nuair a cuireadh ruaimeanna speisialta agus stains i bhfeidhm.
Déantar é seo fós, agus tá faisnéis thábhachtach ann maidir le difreáil, ach anois tá tástálacha eile a úsáidtear chomh maith. Is féidir leis na tástálacha seo móilíní sonracha a aithint ar an taobh amuigh de na cealla is féidir a úsáid uaireanta chun a rá cé chomh maith is atá cille difreáilte.
Difreáil i gCansail Fola
Ceann de na cúiseanna atá an oiread cineálacha difriúla de linfómais é go bhfuil go leor céimeanna forbartha, difreála agus aibithe ag cealla imdhíonachta. Má rinne tú staidéar ar fhorbairt cealla fola, nó hematopoiesis riamh , tá a fhios agat nach rud simplí é - tá go leor céimeanna agus cineálacha éagsúla cealla neamhaibí ann.
I gcás ailsí fola ar nós leoicéime nó lympoma , déantar na cealla fola nó na límaicíteacha fola a bhfuil éagsúlacht mhaith acu a dhéanamh. Nuair a tharlaíonn ailse, is minic a dhéanann sé "glais" an chill - agus a sliocht ailse go léir - isteach sa chéim forbartha a thosaigh an t-ailse.
D'fhéadfadh cealla dhifreáilte go dona a bheith cosúil leis na cealla bunaidh ónar fhorbair siad, ach b'fhéidir nach mbeadh siad in ann gach ceann de na poist a bhfuiltear ag súil leo ó chealla imdhíonachta sláintiúla a dhéanamh. Tá cealla nach bhfuil difreáilte go dona níos lú aibí, is dóichí go bhfásfaidh siad go tapa, agus go ginearálta, tá siad níos tuisceana do cheimiteiripe.
Tá cealla maith idirdhealaithe cosúil go dlúth le cealla aibí agus mar sin bíonn siad ag roinnt agus ag fás níos moille. Is minic go dtéann cealla ionsaithe atá difreáilte go maith, cosúil lena gnáthchomhghleacaithe, ag fás go mall.
I roinnt cásanna, is féidir faisnéis faoi dhifreáil a imirt ar an prognóis agus an cinneadh cóireála a chur ar an eolas. Go ginearálta, aistríonn "dea-idirdhealú" go dtí ailse grád níos ísle, agus aistríonn "droch-idirdhealú" le malignancy grád níos airde.
Difreáil agus Aicmiú Ailse Fola
Úsáidtear córais éagsúla aicmithe d'ailsí fola thar na blianta.
Tógann an córas aicmithe reatha, aicmiú Eagraíocht Dhomhanda Sláinte 2008 (WHO), roinnt fachtóirí éagsúla chun an cineál malignancy a chinneadh, agus is é ceann de na fachtóirí sin idirdhealú.
Nuair is féidir, déantar na haltachtaí seo a aicmiú de réir a "líne":
- Neoplasms myeloid
- Neoplasma lymphoid
- Neoplasma heitióiticeach / dendritic
Tá difreáil laistigh de gach líne tábhachtach freisin. Mar shampla, is iad na linfóimí a bhfuil ailsí na límaicítí, a thagann sa líne neoplasm lymóideach. Tá limfóití B agus líphóití T ann. Ligean a rá go bhfuil a fhios agat go bhfuil do ailse ar an líneacht lymphocyte B, nó le linfoma cille B.
Ansin, is féidir leat a bheith ag lymphomaí aibí B cealla, a choibhneas le gnáthchéimeanna d'fhorbairt agus aibiú cille B. Is féidir leat a bheith réamhtheachtaithe le heitéimeas linfóflaisteacha / linfóimí - is iad seo ailsí cealla neamhaibí atá tiomanta do bheith ina mbaill den teaghlach cille B.
Difreáil agus Cóireáil Ailse Fola
D'fhéadfadh go mbeadh lymóma droch-dhifreáilte ag fás go tapa agus níos mó a oirfeadh do cheimiteiripe a dhíríonn ar chealla a roinnt go tapa.
Tá sampla eile den idirdhealú a d'fhéadfaí a úsáid le buntáiste othair a tharlaíonn i leuceem géarmhíochaine géarmhíochaine, nó APL. Tá an malignancy seo difriúil ó chineálacha eile AML ar bhealaí tábhachtacha. Is é ceann acu seo, nuair a scriosadh cealla APL le ceimiteiripe, scaoileann siad próitéiní a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le meicníochtaí folaithe fola an chomhlachta éirí as rialú, rud a d'fhéadfadh a bheith marbh.
D'aimsigh eolaithe go bhféadfaí cealla APL a thionchar le claonadh i gcealla myeloid aibí le drugaí áirithe. Ós rud é gur difreáil iarbhír é seo, is gníomhairí idirdhealaithe a dtugtar na drugaí seo. Ós rud é nach n-éiríonn na pléascáin neamhaibí leis an gcineál teiripe seo, fanann an próitéin díobhálach taobh istigh de na cealla, agus ní fhágann an próiseas coimhdeachta.
Nuashonraithe Feabhra 2016, TÉ.
Foinsí:
Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, et al. Athbhreithniú 2008 ar aicmiú na hEagraíochta Domhanda Sláinte (WHO) ar neoplasms myeloid agus leuceemia géarmhíochaine: réasúnaíocht agus athruithe tábhachtacha. Fola. 2009; 114: 937.
Cumann Ailse Mheiriceá. Drugaí eile le haghaidh leuceéime méaróideach géarmhíochaine. Rinneadh teacht isteach i Feabhra 2016.
Gribbon, J., Loescher, L. Bitheolaíocht Ailse i Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (2000) Altranas Ailse: Prionsabail agus Cleachtais 5ú Jones agus Bartlett: Sudbury, MA . lch. 17-35.